Дослідження навколоплідних вод

 1 116

Вагітність – це час надій і тривог: надій на щасливе майбутнє дитини, яка поки ще навіть не народилась, а тривог за те, чи народиться малюк здоровим і чи обійдуть його стороною будь-які негаразди.

Щоб повністю переконатися в тому, що дитину обійшли стороною багато проблем зі здоров’ям, у тому числі і пороки розвитку, і хромосомні порушення, лікар може запропонувати провести дослідження навколоплідних вод, яке інакше називається амніоцентезом.

Що таке амніоцентез?

Отже, амніоцентез, який інакше називається дослідженням навколоплідних вод, – це спеціальний тест, який проводиться з діагностичною метою і дозволяє виявити у плода різні пороки розвитку, спадкові (передаються генетично) захворювання, а також хромосомні порушення, що призводять до вельми серйозних дефектів розвитку.

Щоб отримати матеріал, необхідний для проведення дослідження, лікар повинен отримати у вагітної незначну кількість амніотичної рідини (так званих навколоплідних вод). Для цього через стінку живота вводиться довга тонка голка і проводиться забір необхідного матеріалу, який потім вивчається в лабораторії. На сьогоднішній день цей тест вважається стандартним і дозволяє виявити у ще ненародженої дитини хромосомні і деякі інші порушення і відхилення від норми.

Як правило, цей тест проводиться на 16-му тижні вагітності, проте іноді допускається проведення амніоцентезу і дещо раніше, з 13-ї по 15-й тиждень вагітності. Однак в цьому випадку заходів безпеки вагітної жінки і плоду приділяється підвищена увага.

procedura-provedeniya-amniotsentez-beremennoiВиникає питання, наскільки небезпечний спеціальний тест по дослідженню навколоплідних вод. Безумовно, амніоцентез відрізняється від звичайних тестів, включаючи аналізи крові або ультразвукове дослідження, оскільки являє собою певне втручання в процес розвитку плоду. І хоча процедура багаторазово відпрацьована і перевірена, деяка небезпека все ж залишається, тому тест амніоцентеза рекомендується не всім жінкам, які очікують малюка.

Пройти цей інвазивний тест рекомендують жінкам, які в анамнезі мають спадкові, хромосомні або генетичні захворювання, тобто коли дитина дійсно може з’явитися на світ з деякими серйозними захворюваннями.

За допомогою амніоцентезу можна вже в другому триместрі вагітності виявити багато спадкових захворювань, пороки розвитку плоду, в тому числі пороки серця або заячу губу, розщеплення хребетного стовпа, різні хромосомні порушення, в тому числі синдроми Дауна і Едвардса. Крім того, амніоцентез, або дослідження навколоплідних вод, дозволяє з’ясувати причини самовільного переривання вагітності на ранніх термінах (викиднів) і виявити деякі інфекції, в тому числі цитомегаловірус, краснуху, токсоплазмоз і різні бактеріальні інфекції.




Однак все ж цей тест найчастіше проводять, щоб переконається у відсутності хромосомних порушень, які можуть стати причиною синдрому Дауна або синдрому Едвардса.

Необхідно відзначити, що лікуючий лікар може тільки порадити провести дослідження навколоплідних вод, рішення ж повинна приймати тільки сама майбутня мати, оскільки процедура отримання навколоплідних вод для аналізу представляє певну небезпеку, виключити яку повністю не представляється можливим.

І хоча деякі жінки відмовляються від дослідження навколоплідних вод, але інші вважають за краще заздалегідь знати про можливе природженому захворюванні, пороці або дефекті – така інформація дає можливість прийняти рішення про переривання вагітності (штучних пологах) або про збереження вагітності, незважаючи на серйозні проблеми зі здоров’ям майбутньої дитини .

Якщо приймається рішення вагітність зберегти, то майбутня мати і її родичі отримують можливість звикнути до думки, що в сім’ї з’явиться нездоровий малюк, вимагає постійної підвищеної уваги, а також ознайомитися з усіма можливими видами допомоги, яка може знадобитися хворій дитині з перших хвилин життя.

Крім того, дослідження навколоплідних вод можуть призначити і в тому випадку, коли необхідно визначити ступінь дозрівання легеневих тканин плода, що буває в викликаних медичними показаннями випадках необхідності передчасних штучних пологів. А для того, щоб якомога точніше визначити можливу дату кесаревого розтину, необхідно знати, чи готовий народжений до терміну малюк дихати самостійно.

Що потрібно знати перед проведенням амніоцентеза?

Перед проведенням амніоцентеза жінка повинна чітко уявляти всю процедуру.
Перш за все, слід знати, що процедура не стільки викликає відчуття болю, скільки неприємна, що відзначають більшість вагітних. Больові відчуття можна порівняти зі звичайним аналізом крові.
Процедура забору матеріалу для тестового дослідження навколоплідних вод займає близько 15 хвилин.
issledovanie-okoloplodnyh-vod-provedenieЩоб визначити найкраще місце для введення голки, перед початком процедури обов’язково ультразвукове дослідження, під час якого точно з’ясовується, як розташована плацента і де точно знаходиться дитина в матці. За допомогою УЗД можна визначити оптимальне (найбільш безпечне для плода) місце для введення голки.

Як правило, для введення голки вибирається місце, де знаходиться найбільше амніотичної рідини. Прокол живота здійснюється в місці, яке розташоване максимально далеко від плоду і максимально віддалене від тих ділянок плаценти, які мають підвищену чутливість.

Для тесту набирають всього від 20 мл до 25 мл амніотичної рідини, що абсолютно не відбивається на самопочутті плода. Відновлюється ця кількість амніотичної рідини дуже швидко.

Сам тест – це вивчення кількості різних білків, що знаходяться в амніотичній рідині. Якщо кількість деяких білків перевищує норму, то лікарі можуть припустити, наприклад, розщеплення хребетного стовпа. Також під час тестових досліджень в спеціальних умовах вирощуються хромосомний клітинний матеріал, що дозволяє виявити хромосомні аномалії, в тому числі і синдром Дауна.

Для проведення тесту необхідно від трьох до чотирнадцяти днів – в залежності від того, скільки часу необхідно клітинам для нормального росту.

Точність тесту при дослідженні навколоплідних вод досягає 98%, проте стовідсоткові результати отримати неможливо.

Безумовно, дослідження навколоплідних вод пов’язане з деякими ризиками, в тому числі підвищується ризик викидня, з’являється ризик пошкодження плоду, а також ризик кровотечі і / або зараження у вагітної або у плода.

Висновки

Погоджуватися чи ні на дослідження навколоплідних вод, кожна вагітна жінка вирішує самостійно. Однак, приймаючи будь-яке рішення, слід зважити всі «за» і «проти», попередньо порадившись з лікарем і з рідними, адже саме за допомогою цього тесту можуть бути виявлені багато надзвичайно серйозних порушень в розвитку плода і багато патологій, які не піддаються ніякому лікуванню і корекції.

Автор:
Знайшли помилку в тексті, будь-ласка, виділіть її мишкою і натисніть(Ctrl+Enter).

Залишити відповідь