Фіброміома матки. Причини. Діагностика. Лікування

 1 205

Фіброміома матки характеризується наявністю вузлових скупчень або одиничних ущільнень в матці. Вузли представляють собою доброякісну пухлину.

Причини фіброміоми

Фіброміома маткиВиникають пухлини на тлі спадкової схильності, гормональних змін, абортів, пізніх пологів.

Неадекватна контрацепція, запалення придатків, стреси і надлишкова інсоляція теж впливають на можливість появи фіброміоми. Негативним фактором є наявність ожиріння, а також ендометріоз і ендокринні порушення. Зростання фіброматозних вузлів може посилюватися при вагітності, і зменшуватися з настанням менопаузи. При клімаксі пухлини зникають зовсім.

Типи захворювання

Залежно від місцезнаходження вузлів виділяють такі типи фіброміом:

  • підслизову;
  • інтерстиціальну;
  • подсерозну;
  • міжм’язову.
Симптоми фіброміоми матки

fibromioma-mnojestvennayaСкарги залежать від величини пухлини і від місця її локалізації. Біль локалізується в зоні попереку і низу живота. Іноді вона поширюється і на нижні кінцівки. Характер болю може бути різний. При вузлах які формуються  біль може носити переймоподібний характер. Але частіше все-таки біль буває постійним. Наявність фіброміоми характеризується тривалими і рясними менструаціями. Іноді кровотечі бувають ациклічні.

Діагностика фіброміоми матки

За допомогою УЗД визначається точне розташування вузлів, їх розміри. Нерідко проводять діагностичне вишкрібання, робиться біопсія. Тканини забираються на гістологічне дослідження. Іноді показана лапароскопія.

Лікування 

Консервативна терапія досить ефективна тільки при невеликих розмірах пухлини.

Направлена ​​вона на боротьбу з анемією і усунення запальних процесів. З лікарських препаратів застосовують нестероїдні засоби і гормони. Призначають гестрінон, Даназол, Норколут. При великих пухлинах гормонотерапія малоефективна. При значних кровотечах застосовують засоби, що скорочує матку. Призначаються вітаміни і препарати заліза.

Дієтотерапія показана при наявності ожиріння. Хірургічне видалення проводять при значному зростанні вузла, при наявності ендометріозу або пухлини яєчника. Показана операція і при частих кровотечах, так як вони призводять до хронічної анемії. Здавлення сечоводу і прямої кишки є безумовними показаннями до операції. Якщо в менопаузі вузли не піддаються регресу, то їх теж доцільно видалити. Для пацієнток, які планують вагітність, рекомендують органозберігаючі операції.




При субмукозному розташуванні роблять гістероскопічну міомектомію. Перед процедурою з метою припинення кровотеч призначають препарат Золадекс. Ефективний метод – емболізація артерій. Оклюзія судин дозволяє повністю блокувати кровопостачання. Це дає можливість припиняти зростання вузлових утворень. Непоганим рішенням проблеми є і видалення вузлів за допомогою ультразвукової абляції. Проводять такі процедури під контролем МРТ.

Можливі ускладнення захворювання:

  • некроз вузла;
  • постопераційні інфекції;
  • спайкоутворення.
Автор:

Залишити відповідь