МРТ при вагітності: показання до проведення

 2 102

tomografijaВагітність – хвилюючий відрізок життя кожної жінки. Хочеться створити ідеальні умови для розвитку малюка: уникати стресових ситуацій, не хворіти, правильно харчуватися. З обережністю в цей час ставляться і до медичних обстежень. Аналізами малюкові не нашкодять, а як бути, якщо потрібен рентген? До цих пір деякі бояться проводити ультразвукове дослідження, що вже говорити про більш серйозні обстеження такі як МРТ.

Зміст:

  • Що необхідно знати?
  • Чим може бути небезпечно МРТ при вагітності?
  • Якщо МРТ необхідно
  • А якщо щось? ..

Якщо лікар призначає МРТ, жінка «в положенні» сумнівається, чи не зашкодить це малюкові. Спробуємо розібратися, чи небезпечно це дослідження для матері і дитини.

Що необхідно знати?

МРТМРТ – магнітно-резонансна томографія – являє собою дослідження тіла людини, при якому за допомогою магнітного випромінювання виконується пошарове сканування тканин і органів. Під час обстеження магнітне поле викликає коливання атомів водню, при цьому виділяється певна кількість тепла. У різних тканинах, кількість води не однаково, отже, і пульсація атомів теж відрізняється. Підсумовують кількість коливань і виводять результати на екран. В результаті лікарі отримують ряд знімків, за якими судять про стан досліджуваного органу або тканини. Слід зазначити, що магнітні коливання не роблять шкідливого впливу на організм, на відміну від рентгенівського випромінювання.

МРТ вважається одним з найбезпечніших методів дослідження. МРТ вагітним виконують тільки по серйозних показниками у матері або плода. Хоча метод вважається нешкідливим, спеціальні досліди, які доводили б повну безпеку, не проводилися. Але у дітей, чиї матері проходили томографію під час вагітності, патологій розвитку пов’язаних з обстеженням виявлено не було.

Показання до проведення МРТ вагітної:
  • Серйозний стан матері, оцінка якого неможлива без проведення МРТ. Це можуть бути і загострення хронічних хвороб, і підозри на злоякісні утворення, і аналіз наслідків травм, операційних втручань.
  • Підозри на грубі пороки розвитку плоду. Коли методи УЗД не дають повної або правильної картини.
  • У разі надмірної ваги матері діагностику плоду неможливо провести за допомогою ультразвуку, тому роблять МРТ.
  • В останньому триместрі, в разі невдалого для УЗД розташування плода.

 




Важливо пам’ятати, що на томографію направляє лікар. Він адекватно оцінить необхідність проведення дослідження, з огляду на фактори ризику і користі для матері і дитини. Якщо стан матері дозволяє, рекомендується відкласти МРТ до пологів. Томографія найбільш безпечний після УЗД вид дослідження. На відміну від рентгена або комп’ютерної томографії, під час яких використовується шкідливе випромінювання. У 21% випадків, коли за результатами УЗД знаходили причини для переривання вагітності за медичними показаннями, після додатково проведеної томографії діагноз не підтверджувався.

Чим може бути небезпечно МРТ при вагітності?

МРТХоча МРТ проводять вагітним, але є деякі обмеження. МРТ не можна проводити в першому триместрі вагітності (краще утриматися до 18 тижнів). Через формування в цей період внутрішніх органів плоду, він найбільш вразливий. Без життєво важливою необхідності не варто проводити обстеження.

Можливі 2 негативні чинники впливу на плід: деяке підвищення температури в досліджуваних тканинах і стресовий стан матері при проведенні томографії.

Категорично забороняється при проведенні МРТ вагітним вводити препарати для контрастного посилення. Така необхідність іноді виникає, але невідомо як препарат діє на плід. До того ж високий ризик сильних алергічних реакцій у матері. Якщо у вагітної жінки клаустрофобія. Зазвичай дослідження проводиться в закритій камері, але для хворих з острахом замкнутого простору, існують варіанти апаратів відкритого типу. Крім того, для зменшення неприємних відчуттів, пацієнтів можуть супроводжувати близькі люди (мати, чоловік, сестра, подруга).

Вважається, що підвищення температури в тканинах під час дослідження може спровокувати передчасні пологи. Немає фактів для спростування або підтвердження цього твердження.

Загальні протипоказання для проведення МРТ діють і для вагітних пацієнток.

Основні з них:

  • наявність в тілі пацієнта імплантів;
  • аявність кардіостимулятора або інших електронних пристроїв;
  • наявність металевих протезів;
  • вага пацієнта понад 200 кг. Якщо на тілі присутні татуювання, нанесення металлосодержащими фарбами (крім титану), показано зниження часу процедури. Через можливість отримати опіки в місцях татуювань.
Якщо МРТ необхідно

МРТ при вагітності роблять тільки по життєвими показаннями. Дослідження призначає лікар і саме він визначає наскільки часто вагітній потрібно буде проводити томографію. Це визначається в індивідуальному порядку. Повторні обстеження призначаються, щоб простежити в динаміці перебіг захворювання. Магнітні поля не викликають залишкових явищ в тканинах.

МРТ призначають так часто, скільки потрібно для правильної постановки діагнозу і лікування. Альтернативним методом дослідження для вагітних є ультразвукове. Приблизно 10 років тому розроблена дифузна оптична томографія, яка вважається більш безпечною, ніж магнітно-резонансна. Але поки цей вид дослідження на стадії тестування.

А що, якщо? ..

Що робити, якщо наявність вагітності було виявлено тільки після проведеного дослідження? Іноді трапляється, що жінка після проходження МРТ дізнається про вагітність. Лікарі можуть попередити про можливі наслідки для малюка – це їх обов’язок. Але за спостереженнями за жінками, що побували в такій ситуації, негативного впливу на плід виявлено не було.

У більшості випадків діти народжувалися здоровими. Так що не варто турбуватися. Адже організм вагітної жінки має природні захисні механізмами для плода. Вважається, що може трапитися мимовільний викидень в разі збою в розвитку плода. Якщо вагітність збереглася – наслідків для дитини бути не повинно. Магнітно-резонансна томографія проводиться вже не перший рік, в тому числі і під час вагітності.

Це дослідження досить безпечне для матері і плоду. Може проводитися стільки разів, скільки буде потрібно. Проводиться МРТ при серйозних захворюваннях матері і для виявлення патологій розвитку у дитини, обстеження більш інформативно і достовірно, ніж ультразвукове. Для перестраховки, МРТ намагаються не призначати в першому триместрі вагітності. Якщо лікар вважає за доцільне призначити це дослідження – його можна проводити. Але остаточне рішення кожна жінка приймає сама.

Автор:

Залишити відповідь