Плацента: фізіологія вагітності

 1 271

Плацента – це унікальний орган, який існує тільки під час вагітності. В сьогоднішній публікації ми розкажемо матусям про будову і функції плаценти.

плацента

Початком формування плаценти можна вважати другий тиждень після зачаття, коли відбувається імплантація ембріона. Остаточно плацента формується до 15-16 тижня вагітності, але і після цього вона продовжує збільшуватися в розмірах. Зрілою вважається плацента в терміні 36-38 тижнів вагітності. До цього моменту плацента досягає ваги 500-600 г і товщини 3-4 см.

Плацента розташовується по передній або задній стінці матки, рідше – в області дна матки, тобто «вгорі». Зустрічаються випадки низького положення плаценти – в нижньому сегменті матки близько до входу в матку, а також передлежання плаценти, коли вона закриває вхід в матку. У подібних ситуаціях високий ризик ускладнення, зокрема кровотечі під час пологів або під час вагітності, тому вагітна жінка потребує більш ретельного нагляду і, можливо, пологів шляхом планового кесаревого розтину.

Будова плаценти

У плаценти дві поверхні – плодова, звернена до плоду, і материнська, звернена до стінки матки. Плодна частина плаценти гладка, в неї вплітаються судини пуповини. Материнська частина плаценти шорстка, вона покрита численними ворсинками (ворсини хоріона). Ворсинки збільшують поверхню зіткнення плаценти зі стінкою матки.

Структурна одиниця плаценти – котелідон – судина ворсини хоріона з навколишньою його порожниною з материнською кровью. Кровоток плода (в ворсинах хоріона) і кровотік мами (в стінці матки і в порожнинах плаценти) – дві окремі системи, в яких кров не змішується. На заваді цьому стоїть плацентарний бар’єр – система мембран, що розділяє кров мами і плоду. Проте, плацентарний бар’єр проникний для багатьох речовин, тому плацента може здійснювати свої функції – переносити кисень, поживні речовини, антитіла з крові мами дитині, а продукти життєдіяльності плода – в кров мами.

Функції плаценти
  • Газообмін між плодом і матір’ю.

Від мами плоду переходить кисень, від плоду в кров мами – вуглекислий газ.

  • Харчування плода.

Від мами плоду передаються поживні речовини, вода, мінеральні речовини, вітаміни.

  • Виділення продуктів життєдіяльності.

З крові плоду в материнську кров переходить сечовина, креатинін та інші продукти життєдіяльності.

  • Гормональна функція.

Плацента виробляє гормони: хоріонічний гонадотропін (регулює роботу самої плаценти і забезпечує виношування вагітності за рахунок синтезу прогестерону жовтим тілом яєчника), прогестерон (перешкоджає черговій овуляції і зміни епітелію матки), плацентарний лактоген (готує молочні залози до лактації), пролактин (сприяє виробленню молока ), естроген (забезпечує зростання епітелію, що вистилає внутрішню поверхню матки) і інші гормони.

  • Захист від інфекцій.

Плацента пропускає антитіла від мами плоду, чим сприяє його захисту від інфекцій. Проте, існує і плацентарний шлях передачі інфекцій, при якому віруси, бактерії проникають через плацентарний бар’єр від мами дитині, що створює загрозу розвитку внутрішньоутробної інфекції в разі захворювання матері.




Після появи на світ дитини плацента відділяється і виходить разом з плодовими оболонками і залишком пуповини. Акушерка або акушер-гінеколог перевіряють цілісність плаценти, щоб переконатися, що ні найменша її частина не залишилася в порожнині матки – в подібних випадках виникають ускладнення у вигляді кровотеч або запалення. Тому, якщо плацента не до кінця відокремилася, лікарі застосовують ручне відділення плаценти.

Автор:

Залишити відповідь