Біль в промежині після пологів: як подолати?

 2 771

Вагінальні пологи чинять серйозний тиск на промежину (область між піхвою і анальним отвором), яка повинна  розтягуватися, щоб через неї змогла пройти голівка вашої дитини. Через це розтягування ви можете ще якийсь час відчувати біль в промежині після пологів.

Біль в промежині

Крім того, промежина може під час пологів порватися або ваш акушер-гінеколог може вирішити, що отвір недостатньо широкий для проходження голівки дитини, і провести вам процедуру епізіотомії. Після розтину і розривів в області промежини ви протягом декількох тижнів будете відчувати сильну біль в промежині.

Якщо ж ви народили вагінально без проведення епізіотомії і без розривів, то вже через пару днів (максимум – через тиждень) ви вже не будете відчувати ніякого дискомфорту в промежині.

Відновлення промежини після епізіотомії

Біль в промежиніНе можна сказати точно, скільки буде потрібно часу на загоєння швів, але одне ясно: чим глибше розріз або розрив, тим довше буде проходити відновлення.

Незначний розріз (першого ступеня) пошкоджує тільки шкіру, і не зачіпає м’язи, тому іноді його навіть не потрібно зашивати. Такі розрізи заживають дуже швидко і практично безболісно (жінка відчуває невеликий дискомфорт при сидінні і печіння, коли на рану потрапляє сеча).

Епізіотомія другого ступеня (найбільш поширений розріз) зачіпає і шкіру, і м’язову тканину, вимагає накладення швів і зазвичай гоїться 15 -28 днів. Як правило, шви виконуються кетгутовими нитками, які розчиняються самі протягом відновного періоду (тобто знімати шви не потрібно).

Якщо ж у вас більш серйозний розріз або розрив (третього чи четвертого ступеня)! який поширюється не тільки на промежину, але і зачіпає піхву і пряму кишку, то ви будете відчувати дискомфорт від одного до двох місяців.

У перші кілька днів після пологів у багатьох жінок (неважливо, є у них рани в промежині чи ні) виникають проблеми з сечовипусканням і дефекацією, аж до розвитку післяпологового запору. У деяких матусь цей стан переростає в нетримання калу і газів і витік (нетримання) сечі, яке може зберігатися від декількох місяців до декількох років.

Як полегшити біль в промежині і прискорити загоєння промежини?

Ваш лікар або медсестра повинні дати вам докладні рекомендації, як доглядати за пошкодженими тканинами промежини. Зазвичай такі рекомендації зводяться до наступного:

  1. Протягом перших 12 годин після пологів потрібно прикладати до ушкодженого місця холодне (наприклад, пакет з льодом в рушнику). Дана маніпуляція зменшить набряклість промежини і на деякий час зніме біль.
  2. Якщо розрив (розріз) великий або глибокий, то вам знадобляться сильні місцеві ліки для полегшення болю. Якщо ж пошкодження незначне, то зняти больовий синдром можна за допомогою звичайного парацетамолу (або ібупрофену). Виняток становить аспірин, а також препарати, в складі яких є ацетилсаліцилова кислота (це стосується тільки жінок, що годують). Якщо ви грудьми не годуєте то вам можна використовувати будь-який знеболюючий засіб.
  3. Після кожного відвідування туалету міняйте гігієнічну прокладку. Якщо ви рідко ходите в туалет, то міняйте прокладку кожні одну – три години (в залежності від її наповнення).
  4. Користуючись туалетним папером, підтирати тільки спереду назад – так ви уникнете проникнення мікробів з прямої кишки в вагинальную область. Не користуйтеся ароматизованим туалетним папером.
  5. Намагайтеся не сидіти протягом тривалого часу. Поки ви будете відчувати біль в промежині після пологів, вам краще сидіти трохи струмом, щоб не чинити тиску на шви.
  6. Через 24 години після пологів вам можна буде приймати сидячі ванни з теплою водою (робити це потрібно тричі на день по 20-25 хвилин).
  7. Застосовуйте в постраждалій області примочки з ватяних дисків, просочених гамамелісом.
  8. Як можна більше і частіше тримайте рану на відкритому повітрі (провітрюйте).

Якщо у вас рана третього чи четвертого ступеня (зачіпає анальний сфінктер), то вам обов’язково потрібно подбати про профілактику запору! Для цього вам необхідно пити багато рідини і вживати багаті клітковиною продукти. Якщо ви не можете сходити в туалет кілька днів поспіль, прийміть випорожнення (наприклад. «Дуфалак»). Але утримайтеся від клізм і ректальних проносних супозиторіїв, поки у вас не заживуть шви!




Якщо хворобливість або припухлість збільшилися, якщо у вас піднялася висока температура, ви помітили гнійні виділення або виділення з неприємним запахом з піхви або з рани, або помітили ознаки розвиваючої  інфекції, негайно вирушайте в лікарню!

Коли можна знову займатися сексом?

Якщо ваші пологи пройшли без розривів або з незначними ушкодженнями, і вам не накладали швів, то ви, якщо захочете, можете спробувати знову займатися сексом відразу після того, як у вас закінчаться лохії (післяпологова кровотеча).

Якщо у вас був серйозний розрив, або вам робили епізіотомію, і на рани були накладені шви. вам потрібно дочекатися повного зцілення, яке займає зазвичай до шести тижнів.

Якщо у вас пошкодження третього чи четвертого ступеня, то вам можна буде відновити сексуальні контакти не раніше, ніж через вісім тижнів, і тільки після того, як вас огляне лікар і дозволить вам займатися сексом. Коли ви будете в перший раз займатися сексом після пологів, ви можете відчути деяку чутливість промежини. Щоб зробити секс більш комфортним, спробуйте розслабитися (наскільки це можливо), по максимуму приділіть час прелюдії, і використовуйте водну лубрикантну змазку.

Ці запобіжні заходи можуть бути особливо корисні, якщо ви годуєте грудьми, тому що годування грудьми знижує рівень естрогену, що призводить до сухості піхви.

Якщо ж через біль в промежині після пологів заняття сексом приносять вам лише неприємні відчуття, то вам краще почекати ще деякий час, поки ваш організм повністю не відновиться.

Автор:

Залишити відповідь