Карієс при вагітності: від чого руйнуються зуби

 1 084

Під час вагітності жінка несе відповідальність за здоров’я майбутнього малюка і за свій організм. Будь-яка хвороба майбутньої мами може негативно відбитися на дитині. Організм вагітних різко змінюється: відбуваються зміни в гормональному балансі, збільшується потреба в мікроелементах, підвищується вразливість, що може відбитися на стані зубів спричинити карієс. Багато вагітних не хочуть йти до стоматолога, вважаючи, що лікування принесе шкоду дитині. Але пломбування не шкодить майбутній дитині, а невилікуваний карієс може призвести до суттєвих проблем.Карієс

Зміст:

  1. Що таке карієс?
  2. Діагностика захворювання
  3. Симптоми
  4. Чим небезпечний (і чи небезпечний?) Карієс під час вагітності?
  5. Особливості лікування
  6. Профілактика

Що таке карієс?

Карієс – це складний, повільно поточний процес, при якому руйнуються тверді тканини зубів. Спочатку на зубі з’являється пошкодження, в цей час захворювання ще можна зупинити. Якщо карієс ігнорувати, то зуб руйнується, мінеральні речовини, що входять до складу тканин, розчиняються. Надалі утворюється каріозна порожнина, і захворювання призводить до втрати зуба.

За даними статистики 95% населення Землі коли-небудь страждали карієсом. У країнах, де перевага надається м’якій, солодкій їжі (продукти містять переважну кількість вуглеводів) майже у 97% людей руйнуються зуби.

У віддалених африканських і тихоокеанських племенах, де люди харчуються натуральними, найчастіше сирими продуктами, карієс зафіксований лише у 2-3%. Загальна причина карієсу – порушення кислотно-лужного балансу, який відбувається через бродіння (гліколізу) вуглеводів і подальшого утворення органічних кислот. Гліколіз провокують бактерії, які скупчуються в роті.

Виділяються наступні фактори, що впливають на розвиток карієсу:

Карієс

  • погане дотримання гігієни порожнини рота – порушення правил призводить до того, що на емалі утворюється наліт. Він міцно зв’язується з зубом. В даному нальоті концентрується велика кількість мікроорганізмів. При попаданні вуглеводів в порожнину рота мікроорганізми перетворюють їх в органічну кислоту. Вона спочатку руйнує емаль, потім внутрішню частину зубів;
  • генетична схильність;
  • неправильний раціон харчування – недолік білків, вітамінів і мінералів, велике вживання цукру і швидких вуглеводів погіршують стан зубів і приводять до карієсу;
  • режим харчування – звичка їсти в нічний час, після чистки зубів призводить до розвитку захворювання;
  • підвищена в’язкість слини впливає на розвиток карієсу;
  • вагітність, період лактації;
  • порушення обміну речовин і захворювання, пов’язані з гормональними змінами в організмі;
  • носіння протезів або брекетів; підвищене число стрептококів в мікрофлорі організму, оскільки вони виділяють велику кількість кислоти, яка руйнує тверді тканини зуба.

Стадії карієсу:

  • Першим етапом вважається стадія білої плями – стан, при якому змінюється колір зуба (з’являється світла або темна крейдяна пляма). Емаль на зубі – гладка, немає ніяких неприємних відчуттів. На цьому етапі можна легко зупинити хворобу. Це досить швидкий і не дорогий процес.
  • Поверхневий карієс – ця стадія розпочнеться, якщо не вилікувати карієс на етапі виникнення. Мілова пляма стає шорсткою, з’являються больові відчуття. Зуб починає реагувати на гарячу або холодну їжу. З’являється біль при вживанні кислої та солодкої їжі.
  • Середня стадія – етап, при якому вже зруйнована емаль, і вражений внутрішній шар зуба (дентин). Больові відчуття стають яскравішими і тривалішими. На цій стадії з’являється каріозна порожнина.
  • Глибокий карієс – дана ступінь проявляється, якщо протягом довгого часу не лікувати зуби. Руйнування підходить до околопульпарного дентину. Каріозна порожнина збільшується, дотик до неї викликає сильний біль. Руйнується дентин вражає нерв зуба. Людину турбують часті хворобливі відчуття.
  • Ускладнена стадія – перехід карієсу в пульпіт або періодонтит. В даному випадку потрібне тривале лікування у стоматолога.

Карієс стадії




Карієс поділяють на види, виходячи з місця його локалізації:

  • пришийковий карієс – цей вид розвивається у самих яснах, де емаль найбільш тонка і вразлива;
  • контактний вид – карієс, з’являється між зубами, де скупчується найбільше число бактерій;
  • фіссурний карієс – ще його називають карієсом жувальної поверхні, це захворювання розвивається в борозенках жувальних зубів;
  • карієс цементу – захворювання, характерне для літніх людей, при якому вражається корінь зуба.

Серед стоматологів прийнята класифікація карієсу, виходячи з гостроти та поширеності процесу:

  • компенсована форма – інтенсивність карієсу у пацієнта менша, ніж інтенсивність захворювання в його віковій групі;
  • субкомпенсована форма – поширеність каріозного процесу у хворого дорівнює середнім показникам інтенсивності в його віковій групі;
  • декомпенсована форма – інтенсивність карієсу у людини вища, ніж інтенсивність в його віковій групі.

Діагностика захворювання

Зазвичай для первинної постановки діагнозу лікарі використовують стоматологічний зонд. Цей інструмент визначає наявність карієсу (він може застрягти в фіссурах або з його допомогою стоматолог відчуває шорсткість емалі). Для точного встановлення діагнозу лікарі застосовують рентген. На знімку буде помітно поразки зуба, розмір і форма каріозної порожнини. Рентгенологічні дослідження навіть дозволяють встановити прихований карієс. Після постановки діагнозу лікар призначає лікування.

Симптоми

До основної симптоматики карієсу відносяться такі ознаки:

  • Карієспоява больових синдромів при наявності зовнішніх подразників – холодна, гаряча їжа, солодка або кисле їжу. Біль зникає відразу після усунення дратівливих чинників;
  • біль при механічному натисканні на уражений зуб – найчастіше вона виникає при пережовуванні їжі;
  • наявність пошкодження (може бути трохи змінений колір зуба або на зубі вже буде видно каріозна порожнина), його можна виявити самостійно при візуальному огляді;
  • неприємний запах з рота.

Чим небезпечний (і чи небезпечний?) Карієс під час вагітності?

Чи впливає карієс (і як саме) на перебіг вагітності, на здоров’я жінки і на плід? Під час вагітності та годування груддю карієс з’являється значно частіше, процес руйнування зуба протікає дуже швидко. Багато вагітних побоюються йти до стоматолога, вважаючи, що лікування та анестезія може завдати шкоди дитині. Місцева анестезія і лікування хворого зуба безпечні для плоду! Але при лікуванні варто попередити лікаря про своє становище. Йти до стоматолога рекомендується в певні періоди вагітності. Колись існувала думка, що бактерії, що викликають карієс, можуть потрапити в кров. Через неї вони потраплять до малюка і негативно вплинуть на його розвиток. Але ймовірність їх потрапляння до плоду дуже низька.

Бактерії не зможуть пройти через плацентарний бар’єр (це здатність вірусів). Навіть якщо вони потраплять до ембріону, то не виживуть в його тканинах. Але карієс при вагітності все одно слід лікувати. Він може перейти в пульпіт або періодонтит. При цих захворюваннях утворюються токсичні речовини, вони потрапляють в шлунок жінки, всмоктуються в кров і розходяться по всьому організму, можуть потрапити і до ембріону. Постійні болі в ураженому зубі погіршують загальний стан майбутньої матері. Хворобливі відчуття ускладнюють прийом їжі, підвищують нервозність. Це може негативно вплинути на стан дитини. Карієс доставляє багато неприємних, болючих відчуттів. Він може привести не тільки до ускладнень, а й до втрати зуба.

При вагітності зуби руйнуються з великою швидкістю. Невилікуваний карієс може привести до того, що жінці в недалекому майбутньому доведеться видаляти пошкоджені зуби, оскільки вони вже не будуть підлягати лікуванню.

Карієс небезпечний для майбутньої мами (як і для плода) можливими ускладненнями, які викликають сильні болі. Пульпіт і періодонтит доведеться довго лікувати у стоматолога.

Особливості лікування

Карієс

Лікування карієсу в першому триместрі вагітності небажано. Якщо жінка не відчуває сильний біль, то краще відкласти похід до стоматолога до другого триместру. Якщо вагітну турбує сильний зубний біль, пов’язаний з ускладненням карієсу – періодонтит або пульпіт, то варто звернутися до стоматолога. Але потрібно попередити лікаря про вагітність.

У перші 12 тижнів відбувається закладка всіх життєво важливих органів майбутнього малюка. Лікування карієсу може спровокувати спонтанний аборт. У першому триместрі виділяють два несприятливих періоду для лікування:

  • митотический період – в цей час підвищена мітотична активність зародка, він дуже чутливий до токсинів, цей період припадає на 17 добу після зачаття;
  • органолептичний – час, коли в зародку закладаються органи. Лікування зубів у цей період може призвести до того, що будуть порушені тканини органів.

Другий триместр – це період вагітності називають «плодовим». У цей час дитина посилено зростає. Імовірність несприятливого впливу лікування зубів на розвиток плода значно знижується. Не варто забувати, що при лікуванні зубів можуть бути використані антибіотики та інші препарати. Їх вживання має бути мінімізовано. Досвідчені лікарі використовують лікарські засоби, які дозволені вагітним жінкам.

У третьому триместрі плід стає досить великим, він тисне на аорту. Тому в стоматологічному кріслі потрібно лежати, ухилившись в ліву сторону, під невеликим кутом. Якщо жінка буде довго лежати в кріслі, в звичайному положенні, то вона може втратити свідомість, так як плід передавить аорту. У третьому триместрі матка стає чутливою до будь-яких подразників. Будь-які процедури можуть спровокувати передчасні пологи. Лікувати зуби в третьому триместрі варто тільки в невідкладних випадках. Під час будь-якого триместру вагітності не можна робити рентген зубів! Це негативно вплине на плід!

Профілактика

Основні заходи профілактики карієсу:

Карієс

  • правильний і регулярний догляд за порожниною рота;
  • корекція харчування:
  • зменшення в раціоні цукру і вуглеводів;
  • використання зубних паст з вмістом фтору;
  • правильне чищення зубів і використання зубної нитки;
  • регулярне ополіскування рота;
  • профілактичний похід до стоматолога не рідше двох разів на рік.

Жінкам рекомендується подбати про зуби заздалегідь, ще на етапі планування вагітності. Це допоможе їм уникнути майбутніх проблем, пов’язаних з лікуванням карієсу, перебуваючи в цікавому положенні.

Автор:

Залишити відповідь