Як правильно тужитись при родах

 18 952

Потуги є другим з трьох періодів пологів, і його значення дуже велике. Неправильне протікання цього процесу загрожує множинними ускладненнями в родовому і післяпологовому періоді. Серед них травми і гіпоксія новонародженого, розриви родових шляхів у матері, затягування і ускладнення самого родового процесу. Внаслідок неправильної поведінки породіллі під час потуг у неї згодом можуть з’явитися проблеми із зором, судинами, внутрішньоочним і внутрішньочерепним тиском, а також головні болі, геморой після пологів і інші неприємності. Тому знати, як правильно тужитись при родах, повинна абсолютно кожна жінка, що збирається народжувати природним шляхом. Незважаючи на те, що це повністю природний процес, роль людського фактора в ньому дуже важливий. Безумовно, від лікарів залежить чимало, але також дуже багато визначається самою породіллею.

тужитись при родах

На курсах для вагітних з підготовки до пологів про це неодмінно розкажуть (і ще покажуть) в деталях. Але якщо Ви не відвідували такі заняття, то в обов’язковому порядку повинні вивчити дане питання детально самостійно. Тому що тільки Ви зможете полегшити перебіг пологів і появу малюка на світ або ж, навпаки, ускладнити їх. І якщо на перший родовий період – перейми – жінка практично не може ніяк вплинути, то потуги вона здатна стримувати або посилювати, тобто контролювати.

Отже, сьогодні ми поговоримо про те, коли потрібно починати тужитися під час пологів і як правильно це робити, щоб уникнути неприємностей.

Коли треба починати тужитись при родах

Потуги виникають внаслідок тиску, який чинить виштовхувана маткою під час переймів дитина. Коли його передлежача частина (найчастіше це головка) починає тиснути на пряму кишку, досягнувши тазового дна, м’язи очеревини і діафрагми мами напружуються у відповідь – і виникає непереборне бажання тужитися. Але деякі жінки починають відчувати його раніше, ніж дитина займе «потрібну» позицію. Якщо почати тужитися передчасно, проблем не оминути: Ви знесилитесь завчасно і не зможете продуктивно тужитися, коли це дійсно буде необхідно, а самі потуги можуть ослабнути.

Щоб потуги були продуктивними, починати тужитися потрібно, коли шийка матки вже повністю відкрита і голівка дитини знаходиться у її виходу. Зафіксувати цей момент здатна акушерка, яка стежить за перебігом пологів і контролює просування плода на дотик. Ви повинні повністю довіритися медсестрі і починати діяти тільки по її сигналу.




Крім того, в розпалі потуг настане момент, коли тужитися знову буде не можна. Критична ситуація виникає в момент проходження головки малюка через шийку матки. Якщо зробити зусилля в цей період – сильне натискання голівки плоду може розірвати шийку, що вкрай небажано. Тому до повного виведення личка крихти свої зусилля доведеться тимчасово призупинити.

Жінці що йде на пологи необхідно усвідомити собі одне: починати тужитися можна тільки по команді і з дозволу приймаючого пологи медперсоналу. Якщо такого сигналу до дії ще не буде, а Ви вже відчуєте бажання тужитися, то про це обов’язково потрібно повідомити лікаря.

Ви повинні зрозуміти і прийняти те, що здатні повністю контролювати потуги: зупиняти їх і посилювати в залежності від ситуації. Для цього дуже важливо навчитися розслаблятися і правильно дихати під час пологів.

Як треба тужитися і дихати при пологах

Відзначимо відразу, що дитина народжується протягом декількох потуг, але тільки за умови, якщо вони будуть правильними і ефективними. Це невеликий проміжок часу, але він вимагає докладання великих фізичних зусиль. А тому в першому періоді сутичок важливо не витратити свої сили даремно.

Швидкому ослабленню і втомі сприяють передчасні потуги, скутість, напруженість і крик. Всього цього робити категорично не рекомендується. Щодо останнього, то на додачу до всього додаткового стресу піддається і плід: в момент крику мами доступ крові і кисню до дитинці погіршується.

тужитись при родах

Як би дивно або нереально це не звучало, потрібно максимально розслабитися і зберігати здоровий глузд і спокій. Всі свої зусилля необхідно витрачати тільки в момент потуги, коли акушер дасть до цього команду:

  1. Займіть зручну і фізіологічну позицію. Найкраще сісти навпочіпки, широко розставивши ноги, не відриваючи п’яти від підлоги і максимально опустивши таз вниз – руками дотримуйтеся за стілець або ліжко. Якщо в пологовому будинку не практикуються вертикальні пологи, то спробуйте домовитися з лікарем про потуги в такій позі хоча б на їх самому початку, а потім перейдіть на родове крісло, попросивши підняти його спинку, щоб таз був нижче Ваших плечей.
  2. При горизонтальних пологах підіжміть догори зігнуті ноги: тягніть їх на себе, розвівши коліна в сторони спрямувавши їх в області пахв, і утримуйте їх руками. При цьому підборіддя необхідно щільно притиснути до грудей (у виїмку між ключицями) – це не дасть Вам можливості тужитися в голову, чого бути ні в якому разі не повинно. І ні в якому разі не зводите коліна один до одного (вони весь час повинні «дивитися» в сторони) – за цим неодмінно потрібно стежити!
  3. Вдихніть дуже глибоко і швидко, але досить плавно. Наберіть побільше повітря в живіт (!), Представляючи його у формі м’яча. Важливо вдихнути саме якомога глибше в живіт, а не більше. Затримайте дихання на мить, спробуйте відчути цей «м’яч» фізично.
  4. Потім починайте плавно видихати і з ретельністю тужитися вниз, проштовхуючи цю бульбашку повітря (а разом з ним і дитину) до піхви і одночасно розслабляючи м’язи промежини. Потренуйтеся заздалегідь, щоб під час пологів точно знати, як потрібно діяти.
  5. Таке потужне зусилля на видиху повинно тривати максимально довго, але не менше 15 секунд, після чого всі дії швидко, але без ривків в диханні, потрібно повторити ще два рази. Тобто фактично протягом однієї потуги (яка триває 60-90 секунд) Ви повинні якісно потужитись три рази, і робити це на піку потуги, коли відчуваєте в цьому найбільшу необхідність.
  6. Якщо Ви відчуваєте, що дихання вже не вистачає, але необхідно продовжувати намагатися, то плавно видихніть повітря, що залишилося, так само плавно (але швидко, без перерв, і глибоко) вдихніть – і продовжуйте роботу.
  7. Просуваючи малюка до виходу, мамі ні в якому разі не можна робити різких видихів і вдихів – перепад внутрішньочеревного тиску буде затягувати головку крихти назад.

Потуги відбуваються на піку переймів. Якщо породілля не відчуває, коли необхідно тужитися, то акушерка дає їй команду. Перерви між потугами становлять близько хвилини, і за цей час Ви повинні максимально відпочити і відновити свої сили для подальших дій, так що по завершенню потуги глибоко вдихніть і порожниною розслабтеся – повірте, це абсолютно реально. У вас є всього хвилина, щоб зібратися з новими силами …

Стримувати потуги (по команді акушера) можливо за допомогою комбінації клавіш поверхневого дихання, яке ще називають собачим. Не бійтеся при цьому відкрити рот або виглядати безглуздо: це єдино можливий спосіб контролювати ситуацію в своїх з дитинкою інтересах.

Як треба тужитись при родах, щоб не було геморою

На тривалість періоду потуг впливає безліч різноманітних факторів. Так, анатомічно вузький таз, перша вагітність, великий плід, застосування епідуральної анестезії, неправильні дії породіллі призводять до його подовження, а пологи не в перший раз, стрімко протікають, хороша фізична підготовка і правильна поведінка жінки, що народжує прискорюють процес. Але в середньому період потуг триває 1-2 години. Це не багато, але зараз потрібно зібратися з думками і діяти злагоджено. Думайте про малюка, якому Ви допомагаєте подолати цей нелегкий для нього шлях, і прислухайтеся до свого тіла, намагаючись повністю його контролювати.

Отже, багато жінок переживають, що внаслідок неправильного напруження при пологах вони можуть «заробити» собі геморой. Швидше за все, його поява після пологів буде викликана іншими причинами і сприяючими до цього факторами. Але все ж, тужитися дійсно потрібно знати, куди і як, тому що, як ми вже говорили, існує реальна загроза появи не тільки геморою, але і розривів піхви, шийки матки і прямої кишки, а також безлічі інших проблем зі здоров’ям у майбутньому.

Найголовніше правило, якому має слідувати породілля в цей момент: обличча, потилицю, очі, м’язи стегон, сідниць і прямої кишки повинні бути розслаблені і не повинні брати участі в потугах! Ні в якому разі не можна направляти свої зусилля в момент потуги в зазначені місця, особливо – в очі і обличчя. Вірною ознакою того, що Ви тужитесь «не туди», є відчуття тяжкості і тиску в обличчі: негайно змініть тактику, сконцентрувавшись на тому, щоб вдихати повітря перед потугою саме глибоко в живіт, а не в груди.

тужитись при родах

Незважаючи на те, що в момент потуги виникають відчуття, ідентичні з актом дефекації, і що багато акушерів під час потуг вказують жінкам «какати», тужитися необхідно в статеві шляхи, намагаючись тиском черевного преса просунути дитину вниз. Намагайтеся направити всі потужні зусилля в точку максимальної болю. І якщо після потуги біль внизу посилюється, то це означає, що Ви все робите правильно – і малюк просувається до виходу.

Найважливіше і складне – народження головки і плічок дитини. Тільце виводиться вже швидше і легше.

Як правильно тужитись при родах, щоб не було розривів

І народжується малюк, і статеві шляхи мами пристосовуються до цього процесу поступово. Шийка матки повинна повністю розкритися, щоб пропустити крізь себе чималеньку головочку крихти. І вульварне кільце має в достатній мірі розтягнутися, щоб тіло новонародженого безперешкодно просунулася. Недоречна потуга (в невідповідний момент) призведе до посилення тиску і розриву або необхідності розрізу тканин родових шляхів з усіма витікаючими з цього наслідками. А неефективна потуга подовжує перебування дитини в родових шляхах без доступу кисню, що теж дуже небезпечно. Ось чому акушерка буде допомагати дитині просуватися до виходу, направляючи його головку і тіло руками, а мамі – діяти в цей найважливіший момент правильно, керуючи її потугами.

Все, що залишається Вам: слухати лікарів і слідувати їх вказівками. Медперсонал добре знає свою роботу, має в цьому великий досвід і дійсно здатний дуже допомогти. Але керувати своїм тілом, використовуючи всі його ресурси в потрібному руслі, можете тільки Ви, а не хтось інший. І навіть не кожній жінці дарується така честь і щастя – виконати таку важливу місію. Це повинно Вас підбадьорити і додати впевненості в собі. І ось побачите – разом з дитинкою ви впораєтеся на відмінно!

А щоб підвищити ймовірність успішного результату, завчасно обговоріть з лікарем можливість вертикальних пологів: саме в такому положенні, впевнені сучасні акушери, поява дитинчати відбувається максимально фізіологічно, природно і без ускладнень, навіть якщо вагітна не знає, як і куди потрібно тужитися.

Автор:

Залишити відповідь