Діафрагма вагінальна – бар’єрний метод жіночої контрацепції

 3 943

Діафрагма вагінальна (контрацепція) являє собою невелике куполоподібний пристрій, виготовлений з гуми або силікону, який частково заповнюється сперміцидним гелем, і вставляється перед статевим контактом в піхву. Вона блокує потрапляння сперми в шийку матки, а сперміциди вбивають сперматозоїдів, які примудряються обійти діафрагму.

2di

Зміст

  1. Ефективність діафрагми
  2. Діафрагма вагінальна (контрацертив) під час грудного вигодовування
  3. Як правильно використовувати діафрагму?
  4. Установка діафрагми
  5. Після статевого акту
  6. Видалення діафрагми
  7. Догляд за діафрагмою
  8. Що робити, якщо діафрагма вагінальна (контрацептив) випала під час сексу?
  9. Протипоказання для використання діафрагми
  10. Побічні ефекти від використання діафрагми

Для того, щоб підібрати діафрагму потрібного розміру, вам потрібно відвідати лікаря-гінеколога, який при внутрішньому вагінальному огляді (в тому числі і на післяпологовому обстеженні) визначить, який розмір вам підійде. Для цього лікар буде вставляти вам діафрагми різного розміру (діаметром від 0,5 до 1,05 см), і шляхом підбору знайде підходящу.

Як тільки лікар визначиться з типом і розміром пристрою, він покаже вам, як користуватися діафрагмою, і ви спробуєте ввести її самостійно, щоб лікар міг оцінити правильність вашої установки. Після цього ви отримаєте рецепт на придбання діафрагми, з яким підете в аптеку.

Вартість діафрагми варіюється в межах 10 – 75$. Крім того, вам потрібно буде купити флакон спермицидного гелю, який сумісний для використання з діафрагмою. Вартість такого гелю становить близько 10 – 15$.

Ефективність діафрагми

Ефективність діафрагми при правильному використанні становить близько 94%, а це значить, що теоретично тільки 6 жінок з 100 які користуються цим контрацептивом, завагітніють протягом року. Але на практиці це число досягає цілих 12%, і пов’язане з тим, що деякі жінки забувають вставити або неправильно вставляють пристрій перед сексом, або нехтують використанням сперміцидів.




діафрагма вагінальна як метод контрацепції
Діафрагма вагінальна: як метод контрацепції

Через такий високий відсоток невдач, багато лікарів не рекомендують використовувати діафрагму як основний вид контрацепції. Але якщо ви все-таки зупинили свій вибір саме на ній. то придбайте про всяк випадок таблетки для екстреної контрацепції, якими ви в разі потреби зможете скористатися (наприклад, якщо діафрагма вислизне з піхви або ви забудете її вставити).

Діафрагма вагінальна (контрацертив) під час грудного вигодовування

Діафрагма (контрацептив) є хорошим вибором для жінок, що годують, оскільки вона не є гормональним засобом, тому не надає ніякого впливу на лактацію (вироблення молока), на відміну від комбінованих протизаплідних таблеток, вагінальних кілець і гормональних пластирів.

Якщо ви дотримуєтеся виключно грудного вигодовування, і відповідаєте всім вимогам методу ЛАМ (лактаційної аменореї), то діафрагма дасть вам дуже високий рівень (до 99%) захисту від небажаної вагітності.

Можливість використання діафрагми після пологів настає через шість тижнів за умови, що м’язовий тонус піхви достатньо відновився, щоб утримувати діафрагму на місці. Якщо ж м’язи ще слабкі, то вам доведеться деякий час почекати або вибрати інший метод контрацепції.

Як правильно використовувати діафрагму?

Як правило, всі рекомендації по правильному зберіганню, введенню, видалення та утилізації діафрагми описані в інструкції, що додається до неї. Крім того, ваш лікар-гінеколог теж повинен детально розповісти і показати вам як користуватися пристроєм.

Перш ніж використовувати діафрагму, переконайтеся, що вона в хорошому стані. Не використовуйте її, якщо їй більше двох років. якщо вона виглядає зношеною, має тріщини, розриви або отвори. Хорошим способом перевірити цілісність пристрою є наповнення її водою або огляд на яскравому світлі.

Перед початком статевого акту переконайтесь, що пристрій вставлено правильно і заповнений сперміцидним гелем. Якщо діафрагма вискочить з піхви під час сексу, вам потрібно негайно перервати статевий акт і встановити пристрій заново.

Установка діафрагми

Ви можете вставити діафрагму за дві години до сексу. Введення пристрою здійснюється тільки після спорожнення сечового міхура і ретельного миття рук з милом.

діафрагма вагінальна як встановити

Наповніть купол діафрагми сперміцидним гелем (кількість гелю повинно бути приблизно зі столову ложку) і рівномірно розподіліть його по краях. Використовуйте сперміциди завжди (!!!), не економте!

Для полегшення введення, ви можете сісти, лягти, підняти коліна або встати однією ногою на стілець. Візьміть край діафрагми і стисніть протилежні сторони разом. Потім відсуньте в сторони статеві губи, і обережно введіть діафрагму в піхву, направляючи її куполом вперед.

Введіть діафрагму максимально глибокого в піхву (до упору), а потім подверніть передній край пристрою позаду лобкової кістки. Переконайтеся, що купол покриває шийку матки. Введіть палець в піхву, і нащупайте шийку матки через купол діафрагми. Якщо шийка матки не охоплена, або діафрагма доставляє вам дискомфортні відчуття, видаліть її, додайте більше спермицида і спробуйте знову.

Якщо ви хочете використовувати лубрикантну змазку, купуйте мастило тільки на водній основі. Запам’ятайте: масляні мастила, вазелін, дитяче масло, рослинне масло, лосьйон для тіла, крем та інші маслянисті продукти можуть пошкодити зроблену з латексу діафрагму. Якщо у вас силіконова діафрагма, то ви можете користуватися будь-який мастилом.

Після статевого акту

Після статевого акту перевірте, чи не вибилася з місця діафрагма вагінальна (контрацептив). Її не можна витягувати відразу після статевого акту – вона повинна залишатися на місці протягом як мінімум 6 годин після останнього сексуального контакту. Це необхідно для того, щоб сперміцидний гель знищив всі сперматозоїди.

діафрагма вагінальна

Але не залишайте діафрагму в піхві більше, ніж на 24 години (рекомендований час 6-8 годин після введення), оскільки через тривалий впливу пристрою на піхву у вас може розвинутися рідкісний, але дуже небезпечний стан – синдром токсичного шоку (СТШ).

Видалення діафрагми

Щоб зняти діафрагму, помийте руки з милом, вставте вказівний палець в піхву, захопіть пальцем передній край діафрагми, і потягніть її вниз, поки не отримаєте її назовні. Будьте обережні, щоб не проколоти пристрій нігтем.

Догляд за діафрагмою

Після кожного застосування мийте діафрагму простою водою з милом (бажано не ароматизованим), і перевіряйте її на наявність отворів, розривів або тріщин. Насухо витріть пристрій чистою тканиною, і покладіть її в резервуар для зберігання. Деякі жінки використовують дитячу присипку для того, щоб уберегти пристрій від пилу.

Зберігайте діафрагму в спальні, але не у ванній! Бережіть пристрій від вологи, тепла і світла.

Що робити, якщо діафрагма вагінальна (контрацептив) випала під час сексу?

Якщо ваш партнер еякулював всередині вашої піхви, і після цього ви виявили, що діафрагма випала з піхви, то у вас дуже високий ризик завагітніти.

Єдиним способом запобігти зачаття в цьому випадку є використання екстреної контрацепції, і чим швидше ви це зробите, тим більше ймовірність, що вона виявиться ефективною.

Протипоказання для використання діафрагми

Діафрагма вагінальна не повинна використовуватися під час менструації і при наявності будь-яких інших кровотеч з піхви (наприклад при післяпологових кровотечах).

Вам також не можна використовувати діафрагму – якщо:

  • є проблеми з правильною установкою пристрою, або якщо після установки діафрагма доставляє дискомфорт:
  • ви (ваш партнер) страждаєте на алергію на сперміциди або латекс;
  • у вас коли-небудь був синдром токсичного шоку (наприклад, при використанні тампонів);
  • шийка матки, піхва або матка мають незвичайну форму, що не дозволяє підібрати відповідний розмір пристрою;
  • тонус вагінальних м’язів занадто слабкий для того, щоб утримувати пристрій на місці;
  • є високий ризик зараження венеричними (ЗПСШ) захворюваннями або ВІЛ СНІДом.

Крім того, якщо діафрагма гумова (латексна), то її не можна використовувати, якщо ви лікуєтеся вагінальними кремами або супозиторіями від грибкових інфекцій піхви, або використовуєте естрогеномісні свічки або креми, які можуть пошкодити латекс.

Побічні ефекти від використання діафрагми

Використання діафрагми може зробити вас більш сприйнятливою до інфекцій сечовивідних шляхів (ІСШ), дріжджових (грибкових) інфекцій і бактеріального вагінозу.

Щоб захиститися від цих інфекцій, не тримайте діафрагму – в піхві довше, ніж шість – вісім годин після сексу. Сечовипускання після статевого акту може допомогти запобігти ІСШ.

Сперміциди можуть змінити кислотність і баланс бактерій в піхві, що дозволяє розмножуватися патогенним мікроорганізмам (бактеріям). Крім того, вони можуть привести до появи вагінального роздратування і підвищити сприйнятливість до ЗПСШ.

Використання діафрагми пов’язано з підвищеним ризиком розвитку синдрому токсичного шоку, який викликають бактерії, які виділяють в кров токсини. Щоб зменшити цей ризик.

слідуйте інструкціям щодо використання, вчасно видаляйте діафрагму (через шість-вісім годин після сексу), і ніколи не залишайте її в піхві більше, ніж на добу після введення.

Симптоми токсичного шоку включають в себе:

  • раптове підвищення температури, лихоманка;
  • блювота;
  • діарея;
  • запаморочення;
  • слабкість;
  • біль в горлі;
  • почервоніння очей;
  • висип по тілу.

Відразу ж зверніться до лікаря, якщо на фоні використання діафрагми у вас піднялася температура або з’явився будь-який з перерахованих вище симптомів.

Врахуйте, що вам потрібно раз в півтора – два роки замінювати діафрагму, якщо у неї за цей час не виникло ніяких ознак зносу. Перед кожним заняттям сексом перевіряйте пристрій на наявність дір, розривів і тріщин.

Крім того, діафрагма вагінальна (контрацептив) не захищає від ЗПСШ (венеричних інфекцій), тому при найменшій невпевненості в своєму статевому партнері використовуйте додатково презервативи.

Автор:

Залишити відповідь