Вишкрібання матки при завмершій вагітності

 2 181

На превеликий жаль, не всі вагітності закінчуються благополучно. З цілої низки причин вони можуть перериватися на самих різних термінах, зокрема через завмирання ембріона, який не здатний вижити. У більшості випадків вагітність завмирає на ранніх термінах, в першому триместрі. Іноді, на дуже ранньому терміні, плодове яйце що загинуло самостійно виходить з матки разом з кров’яними виділеннями, а в деяких випадках жінка навіть не підозрює про те, що трапилося, думаючи, що це з затримкою настали місячні. На більш пізніх термінах практично не вдається обійтися без процедури вишкрібання матки, що дозволяє видалити загиблий ембріон з порожнини матки.

Вишкрібання матки при завмершій вагітності
Вишкрібання матки при завмершій вагітності

Чи боляче робити вишкрібання матки при вагітності, що завмерла

Безумовно, завмирання вагітності – дуже неприємна і для більшості жінок навіть трагічна подія. Але хочеться хоч якось заспокоїти. По-перше, швидше за все, плодове яйце було нежиттєздатним, тобто ембріон не зміг би розвиватися повноцінно в будь-якому випадку. По-друге, вишкрібання в гінекології застосовується вже дуже давно, тобто лікарі добре знайомі з тонкощами проведення цієї процедури, а значить, боятися нема чого. По-третє, безліч жінок після правильно проведеного вискоблювання, відновлюються готуються до наступної вагітності благополучно народжують в майбутньому прекрасних діток!

І все ж, вишкрібання є операцією, нехай і без розтину черевної порожнини і ставитися до неї потрібно з усією серйозністю, тобто вибір досвідченого лікаря в цій справі вкрай важливий.

В процесі вишкрібання приєднані до жіночої матки плодове яйце і зачатки плаценти видаляються разом з верхнім шаром слизової оболонки матки, вони «вискоблюються» спеціальними інструментами. Операція досить травматична, безумовно неприємна, але здійснюється під наркозом, а тому безпосередньо під час операції жінка не відчуває болю. У більшості випадків застосовується загальна анестезія, але в окремому порядку вишкрібання може бути здійснено і під місцевим наркозом.

Після вишкрібанні матки неприємні відчуття і несильний біль внизу живота можуть бути присутніми нетривалий час, поки матковий епітелій не заживе.

Вишкрібання при вагітності, що завмерла: виділення

Після вишкрібання на поверхні матки залишається відкрита рана, яка кровоточить. Безумовно, в процесі її загоєння кров’янисті виділення з піхви вважаються нормою, але вони не повинні бути тривалими. Період відновлення після такої операції у всіх жінок триває неоднаковий час. Проте, гінекологи акцентують: протягом декількох днів кровити, як правило, припиняє. А такі місячні починаються зазвичай через місяць або трохи раніше.




Якщо після кровотечі, мажучі виділення відзначаються протягом тривалого часу, і особливо якщо вони мають коричневий колір і неприємний гнильний запах, то необхідно в терміновому порядку звернутися до лікаря – існує високий ризик розвитку інфекції. Крім того, цілком можливо, що в порожнині матки залишилися клітини хоріона і потрібно буде здати повторний аналіз крові на ХГЧ.

Введення обов’язкового медичного обстеження необхідно пройти і в тому випадку, якщо після вишкрібання матки жінка спостерігає у себе появу таких симптомів хвороби:

  • сильні больові напади в області промежини і внизу живота;
  • слабкість, запаморочення;
  • нудота, відсутність апетиту;
  • озноб, ломота в тілі;
  • підвищення температури тіла.

У перші два дні після операції незначне підвищення температури тіла (що не перевищує 37,5˚С) може бути нормою, якщо потім температура падає і жінка відчуває себе краще. Якщо ж вона наростає або утримується на підвищених відмітках більше 2-3 днів, то про це обов’язково потрібно сказати лікареві.

В цілому, навіть якщо з піхви виходять кров’янисті згустки, це не страшно – матка очищається. Але тільки за умови, що жінка відчуває себе цілком добре. Рекомендується більше рухатися, стимулюючи краще відходження кров’яних скупчень і скорочення матки. Статеві стосунки можна відновити відразу після припинення виділень, але протягом півроку від вагітності краще утримуватись. А тим часом слід з’ясувати причину, по якій відбулося завмирання і підготуватися до майбутнього зачаття належним чином.

Вишкрібання матки при вагітності, що завмерла: наслідки

Незважаючи на те, що вишкрібання в акушерстві є дуже широко поширеною процедурою і досить часто проводиться на практиці, це дуже серйозна маніпуляція. І до неї слід належним чином підготуватися, в першу чергу виключивши ймовірні протипоказання до вискоблювання традиційним способом. Серед них:

  • запальні процеси в органах статевої системи;
  • інфекційні захворювання;
  • загострення хронічних хвороб;
  • пошкодження слизової оболонки матки (і навіть лише підозра на нього).

Операція проводиться натщесерце, а ввечері напередодні не можна вживати важку їжу – вечеря повинна бути легкою і низькокалорійною.

Перед вискоблюванням жінка повинна здати лабораторні аналізи, пройти огляд гінеколога і отримати консультацію анестезіолога.

Від грамотності проведення операції багато в чому залежить репродуктивне майбутнє конкретної жінки, тобто можливість у перспективі мати дітей. Тому що одним з наслідків такої операції може стати вторинне безпліддя – внаслідок утворення спайок і рубців на жіночих органах.

 


Крім того, можливі й інші наслідки вишкрібання матки після вагітності, що завмерла:

  • маткова кровотеча (до лікаря слід звернутися, якщо прокладки доводиться міняти частіше, ніж 1 раз на годину);
  • внутрішньматочне інфікування;
  • утворення спайок і рубців;
  • порушення менструального циклу;
  • гормональний збій;
  • зараження крові;
  • ушкодження маткової стінки, зокрема її розрив (але таке трапляється вкрай рідко);
  • труднощі із зачаттям або виношуванням дитини в майбутньому.

У деяких випадках процедуру вишкрібання матки доводиться повторювати, щоб видалити залишки хоріона або накопичену в матці кров.

І все ж, як правило, маніпуляція проходить благополучно. Для профілактики ускладнень і для більш швидкої післяопераційної реабілітації лікар призначає відповідну терапію. Це можуть бути антибактеріальні, гормональні, імуностимулюючі препарати. Продовжуйте звичайне життя, дайте своєму організму час на відновлення і не зациклюйтеся – все неодмінно наладиться! Просто ще був не час…

А щоб упевнитися в тому, що процес відновлення після операції проходить благополучно, неодмінно відвідайте гінеколога для контрольного огляду через 2 тижні після маніпуляції. Приділіть своєму здоров’ю в цей період трохи більше уваги – уникайте переохолоджень, стресів, виснаження, добре харчуйтеся і висипайтеся – і організм дуже швидко відновиться!

Наостанок зазначимо, що резус-конфліктним жінкам (тобто тим, у яких з чоловіком різні резуси крові – плюс і мінус) відразу ж після вискоблювання необхідно ввести спеціальну імуноглобулінову сироватку. Вона необхідна для того, щоб знизити ймовірність неблагополучної вагітності в майбутньому.

Автор:

Залишити відповідь