Депресія у жінок: причини, особливості, лікування

 1 404

В останні роки депресивні розлади стали бідою сучасного цивілізованого суспільства, що мають у високорозвинених країнах характер глобальної «психічної епідемії». У кожного десятого дорослого ірраціональне, непідконтрольне індивіду захворювання проявляється різноманітними соматичними та психологічними симптомами і без адекватного лікування має схильність до збільшення болісних ознак, що надають величезний вплив на життєдіяльність людини. Хоча меланхолійним станам схильні представники обох статей, однак депресія у жінок виникає значно частіше за чоловіків, причому спостерігаються суто «жіночі» форми розладів. Достовірність такої «нерівноправності» підтверджена в ході численних епідеміологічних досліджень і порівняльного аналізу клінічно зафіксованих випадків. Депресія у жінок різних вікових категорій спостерігається в 2 рази частіше, ніж у аналогічної групи чоловіків, тому сучасна медицина зарахувала жіночу статеву приналежність до факторів, що призводять до формування недуги. Цей факт пояснюється гендерними відмінностями статей – відмітними особливостями будови психіки, анатомічної будови, структури і властивостей ендокринної та нервової систем.

Депресія у жінок: причини, особливості, лікування
Депресія у жінок: причини, особливості, лікування

Депресії у жінок: причини

Крім численних факторів, що потенціюють розвиток депресій, представниці прекрасної половини людства мають свої «жіночі» особливості, що впливають на психічну сферу.

Депресія у жінок: фізіологічні особливості

Розвиток депресії безпосередньо пов’язано з різноманітними змінами в гормональному статусі, неминуче відбуваються в організмі кожної жінки в ході репродуктивного (дітородного) періоду. Все життя представниць слабкої статі – це ряд чергувань, циклічних процесів, на кожному етапі якого проходять своєрідні перебудови гормонального фону.




У психосексуальному і фізичному розвитку жінки виділяють: пубертатний період (статеве дозрівання) з менархе, період статевої зрілості, що включає менструальний цикл, вагітність, пологи, клімактеричний фазу, інволюційний період (постменопаузу). У кожній з цих фаз відбуваються значні фізіологічні зміни в роботі всіх систем жіночого організму. Підвищені навантаження в критичні періоди безпосередньо впливають на емоційну сферу і підвищують ризик розвитку психічних патологій.

Депресія у жінок: психологічні особливості

Численні наукові роботи надають об’єктивні, достовірні дані про невеликі відмінності в деяких показниках психічної діяльності чоловіків і жінок. Гендерна психологія наводить переконливі докази про закономірності поведінки індивіда в соціумі, яке визначається біологічною статтю.

На всьому протязі історії людства представниць прекрасної статі наділяють особливими рисами характеру. Прийнято вважати, що пані більш емоційні, вразливі, недовірливі, делікатні, вразливі і менш логічні, раціональні, послідовні, ніж кавалери. Так само панянки менш запальні і агресивні, не наділені навичками «прямого викиду» накопичують  негативні емоціїі не вміють перетворювати свої образи в більш корисну енергію. Найчастіше негативні переживання повністю опановують свідомістю жінки на довгі роки. Така фіксація на негативі провокує формування депресивних розладів.

Депресія у жінок: соціальні особливості

Функції у суспільстві, добровільно-примусово звалені на жіночу стать, змушують дам бути надміру відповідальними, педантичними, совісними.Надмірні, довготривалі фізичні та психоемоційні навантаження виснажують захисні функції організму жінки, в першу чергу, впливаючи на функціонування головного мозку і нервової системи.

Будь-які життєві події переживаються жінками набагато довше і важче. Часто навіть незначний за інтенсивністю стресовий фактор сприймається ними як біда Всесвіту масштабу. У дам значно частіше виникає ідеї самозвинувачення, самоприниження, вони більш схильні до ворушіння і аналізу свого минулого, самокритичніші і вимогливі до власної персони.

Поштовхом для розвитку депресії у вагітних можуть послужити негативні взаємодії соціальних обставин з особливостями емоційно-вольової сфери: неадекватною самооцінкою, невірною мотивацією.

Так, значущими стресами для майбутніх мам є:

  • Проблеми у взаєминах з майбутнім батьком, нерозуміння близьких родичів;
  • Моральні образи, психологічна або фізична травма;
  • Надмірний догляд, зайва увага до вагітної;
  • Чіткий настрій на проблемні, хворобливі пологи;
  • Патологічний страх болю, панічна боязнь фізіологічних змін;
  • Матеріальні і житлові проблеми;
  • Страх відповідальності і неприйняття себе в новій іпостасі – ролі мами;
  • Небажана, незапланована вагітність, відсутність партнера або його ненадійність;
  • Соматичні ускладнення під час вагітності.
  • Симптоми депресії у жінок

У клінічній психіатрії прийнято керуватися рекомендаціями МКБ-10 (F30-39), в яких описані блоки афективних розладів, пов’язані зі зміною емоційного статусу і настрою. Крім захворювань, характерних для обох статей, виділені окремі «жіночі» афективні недуги: перед менструальний дисфоричного розлад, депресивний синдром при вагітності, постнатальна депресія, розлади клімактеричного періоду, патології при постменопаузі.

Тривалість таких хворобливих станів може бути як короткочасна, так і довгострокова, і залежить від особливостей гормонального статусу і індивідуальних рис характеру пацієнта. Так, синдром ПДР, яким страждає 7% жіночого населення, має циклічний, рецидивуючий щомісчний, характер і проявляється не більше 2 тижнів. Постнатальним депресивним станом, затяжних розладів, що протікає у важчій формі, страждають до 50% жінок. У період менопаузи близько 15% жінок піддається ризику виникнення депресії, так як в клімактеричний фазі відбуваються різкі коливання рівня гормонів, безпосередньо взаємодіють з нейромедіаторами головного мозку, відповідальними за емоційну сферу.

Симптоми депресії у жінок можуть бути різними не тільки своїми соматичними і психічними проявами, а й варіюватися від ознак мінімально впливаючих до повністю «поглинаючих» свідомість хворого. Дуже важливо своєчасно виявити тривожні вісники формуванняя хвороби і звернутися за кваліфікованою медичною допомогою.

Основні психологічні симптоми депресивних станів, які розвинулися внаслідок гормональних перебудов:

  • Тужливий настрій, гнітюча печаль, що чергуються з порушеним, ейфорічним станом;
  • Безпричинна плаксивість, недовірливість, образливість, змінювані з нестримним веселощами;
  • Ідеї ​​самоосуду, самознищення;
  • Відчуття безнадійності і безперспективності майбутнього;
  • Внутрішня напруга, ірраціональна тривога;
  • Дратівливість, агресивність, конфліктна поведінка;
  • Втрата інтересів до звичної діяльності;
  • Зниження або збільшення апетиту, потреба в специфічному харчуванні;
  • Труднощі з концентрацією уваги;
  • Відчуття нестачі енергії, швидка стомлюваність, зниження працездатності;
  • Безсоння або надмірна сонливість.
  • Відсутність сенсу життя, відсутність бажання жити;
  • Виникнення суїцидальних думок.

Вегетативні і соматичні ознаки депресії у жінок виявляються психогенним больовим синдромом, що включає:

  • відчуття дискомфорту, напруги, ниючих болів в молочних залозах;
  • цефалги (головні болі) сдавлюючого, ниючого, стискаючого характеру;
  • м’язові і суглобні болі;
  • тахікардія, дискомфортні відчуття в області серця;
  • часті «стрибки» артеріального тиску;
  • диспепсичні розлади;
  • поява набряклості особи, ніг, кистей;
  • посилення пітливості;
  • відчуття свербіння на шкірі.

Депресія у жінок: як лікувати?

Майже всі депресивні розлади – виліковні і оборотні захворювання, проте кожен випадок – унікальний, вимагає індивідуального підходу, комплексної терапії, грамотного підбору схеми медикаментозного лікування. Особливість «жіночих» патологічних розладів, викликаних перебудовою гормонального статусу, вимагає особливої ​​вибірковості фармакологічних препаратів, особливо у пацієнток з групи високого ризику: підліткового віку, вагітних жінок і годуючих мам.

У сучасній медицині найбільш ефективним варіантом лікування депресивних станів різних ступенів тяжкості визнана терапія, що проводиться спільно психіатрами і психоаналітиками. Колегіальна стратегія, що проводиться фахівцями за активної участі хворого, дає можливість не тільки подолати болісні симптоми депресії, але і з’ясувати природу походження недуги, і, отже, повністю усунути проблему.

Перед тим, як лікувати депресію у жінок з вираженою соматичною симптоматикою, необхідно пройти детальне обстеження у вузьких фахівців, зокрема: гінеколога, ендокринолога, невропатолога, кардіолога. При діагностиці необхідно виключити вплив на організм зовнішніх шкідливих факторів: зловживання алкоголем, прийому наркотичних і токсичних речовин, побічних ефектів фармакологічних засобів. Слід диференціювати депресію від психічних хвороб органічної природи, розладів в результаті черепно-мозкових травм, порушень при пухлинах головного мозку.

На сьогоднішній день застосовують різні варіанти лікування депресивних станів, серед яких:

  • Медикаментозна (антидепресивну) терапія;
  • фототерапія;
  • Електро-судомна терапія;
  • інсулінотерапія;
  • Транскраніальна магнітна стимуляція;
  • Стимуляція блукаючого нерва.

У лікуванні «жіночих» депресій хороший результат дає замісна естрогенових терапія, яка довела на практиці позитивний вплив певних гормональних препаратів для стабілізації емоційного фону. Так, дослідження, проведені за ініціативою Американської асоціації акушерства і гінекології, підтвердили факт позитивних змін в настрої (понад 80% пацієнтів) в ході лікування синтетичним аналогом Estradiol.

Серед психотерапевтичних методів показали високу ефективність:

  • когнітивно-поведінкова терапія,
  • сімейна терапія,
  • психоаналіз,
  • нейролінгвістичне програмування,
  • аутогенні тренування.

Додатковими заходами в терапії та профілактики депресій є:

  • Особлива дієта;
  • Комплекс фізичних вправ;
  • вітамінотерапія;
  • Засоби народної медицини.

Важливою умовою для подолання депресій у жінок є усунення негативних стресових факторів, створення сприятливої ​​атмосфери вдома і на роботі, уникнення фізичних та розумових перевантажень, розуміння і допомогу близьких людей. Найпростіші техніки зняття стресу:

медитація, релаксація, масаж, фізичні вправи можуть творити чудеса!

Автор:

Залишити відповідь