Депресія: визначення, загальне поняття

 1 053

У кожної людини бувають спади в працездатності і зміни в настрої, як правило, на це є серйозні причини. Будь-хто може болісно переживати розставання з людиною, з якою був серйозний роман. Кожен може втратити престижну роботу або мати проблеми з працевлаштуванням. Нормально і природно відчувати депресивний настрій після смерті близької людини. Але в перерахованих вище випадках індивід поступово виходить з такого стану і продовжує вести звичне життя. Такі «чорні» відрізки, присутні в житті кожної, прийнято називати меланхолією, нудьгою або таким станом як короткочасна депресія.

Депресія: визначення, загальне поняття
Депресія: визначення, загальне поняття

Депресія: історія і сучасність

Депресія так само стара, як і людський рід. Дослідження антропологів встановили, що у деяких членів первісно общинних племен були різні психічні розлади, в числі яких була депресія. Ще давньоєгипетські жерці більше 6 тисячоліть тому займалися лікуванням пацієнтів з патологічним станом апатії і туги. Також опис депресивних епізодів зустрічається в Біблії. Згадка цього психічного розладу і опис варіантів позбавлення від недуги присутній в роботах Сенеки, Піфагора Самоського, Демокріта. Гіппократ приділив пильну увагу лікуванню меланхолії, як хвороби (крім першого значення – різновиди темпераменту). Ним були описані симптоми, характерні для депресії, серед яких зниження апетиту, безсоння, тужливий настрій, дратівливість. Саме Гіппократ першим вказав, що причина виникнення захворювання прихована в головному мозку. Він також зробив кроки для класифікації розрізнення видів депресії, припустивши, що є розлад, викликаний зовнішніми подіями, а є недуга, що виникає без наявності реальних причин. Сучасні психіатри називають ці стани «психогенними» і «ендогенними» депресіями. Платоном були вперше описані не тільки прояви депресії, але і стан манії. Можна стверджувати, що завдяки протиріччям в переконаннях Гіппократа і теоріями Платона і Сократа, з’явилися сучасні засоби і методики лікування захворювання: антидепресанти і психотерапевтичні техніки.

Поширеність депресії в сучасності

Сьогодні, депресія, як психічний розлад – одне з найпоширеніших недуг у світі. Згідно зі статистичними даними одночасно переживають депресію 151 млн чоловік, а перебувають у важкій стадії розладу – близько 98 мільйонів чоловік. За результатами досліджень ВООЗ, близько 6% населення планети страждає депресіями (станом 1999р. Цей показник склав 340 мільйонів чоловік). При цьому ризик розвитку хвороби (в основному – великий депресивний епізод) становить 15-20%. За даними близько 25% жінок і майже 12% чоловіків мінімум одноразово переживали депресію, яка вимагала б лікування.




Так в сучасній Швеції депресія – перша за частотою причина, по якій оформляють лікарняний лист, а в США – друга. Понад 25% людей, які звернулися до лікарів загальної медичної практики, мали депресивні розлади. У той же час дослідження стверджують, що близько 50% мають депресивний розлад взагалі не звертаються за допомогою до фахівців, а з тих хто звернувся всього 25% відвідують психіатра.

ВООЗ прирівнює депресію до масштабної епідемії, що охопила всю людську популяцію. Дане захворювання вже вийшло в світові «лідери» серед основних причин неявки на службу і посіло друге місце як чинник, що призводить до непрацездатності. Так, уніполярна депресія стала основною причиною інвалідності в США у віковій групі старше 5 років.

Зовсім недавно пік захворюваності припадав на представників «середнього» покоління у віці від 30 до 40 років. На сьогодні цей психічний розлад значно «помолодшав» і часто фіксується в групі людей до 25 років.

Основна загроза депресії полягає в тому, що хворий на цю недугу має в 35 разів більше шансів зробити спробу суїциду, ніж поза цим розладом. Згідно з даними ВООЗ 50% людей, які страждають ендогенною депресією і 20% хворих психогенною депресією роблять спроби завершити життя самогубством. Близько 60% всіх завершених суїцидів на планеті скоюють особи, які страждають депресією.

Поняття «депресія»

Депресія – психічний розлад, що характеризується депресивною тріадою:

  • Зовнішньою безвільністю;
  • Руховою загальмованістю;
  • Уповільненням швидкості мислення.

Це душевний стан переживається особистістю як непереборна, гнітюча печаль з інтенсивною ірраціональною тривогою. У хворого депресією знижений настрій, втрачена здатність переживати радість і отримувати задоволення (ангедонія). У пацієнта порушується мислення: проявляються виключно негативні судження, песимістичний погляд на те що відбувається, впевненість в безперспективності майбутнього. При депресії знижується самооцінка, втрачається інтерес до повсякденної діяльності.

Значення «перебувати в депресії»

Перебувати в депресії означає не просто перебувати тривалий час в сумному настрої. Вісниками даного розладу також є:

  • Відчуття швидкої стомлюваності, втоми від звичної діяльності;
  • Відсутність бажання виконувати повсякденну роботу;
  • Відчуття нудьги, втрата інтересу до колишніх захоплень;
  • Невпевненість в собі, знижена самооцінка, поява або посилення комплексів неповноцінності;
  • Дратівливість, агресивність, розлюченість.

«Перспектива» депресії

Депресія відноситься до категорії захворювань, що мають відносно сприятливий прогноз. У переважній кількості зафіксованих випадків лікування депресії призводить до повного одужання. Навіть при наявності частих загострень і тривалому перебігу хвороби, депресія не викликає значні і незворотні зміни особистості і не призводить до психічних дефектів. Згідно з даними ВООЗ 50% хворих великим депресивним розладом через 6 місяців перебувають у стані відсутності будь-яких проявів захворювання. У той же час 12% пацієнтам клінік не вдається досягти ремісії після закінчення 5 років, причому у деякої частини хворих прогнозується особливо несприятливий результат. Це підтверджує теорію про варіабельність частоти відновлення великої депресії і необхідності вибору індивідуальної програми підтримувальної терапії для кожного пацієнта.

Хоча в депресії більшість осіб непрацездатності, але при проведенні лікування та відсутності в подальшому загострень, працездатність у 90% хворих відновлюється. При затяжному перебігу депресія прирівнюється до хронічних психічних захворювань з встановленням хворим інвалідності.

Усвідомлення ймовірності хронічного характеру депресивних розладів і високий показник чисельності хворих спонукало до створення спеціальних програм спостереження і ведення пацієнтів з розладом настрою. Ці кроки значно поліпшили податливість до лікування розладів і посприяли для своєчасного лікувального втручання.

Автор:

Залишити відповідь