Тепловий удар у дитини: наслідки, симптоми, лікування

 4 652

Абсолютно будь-яка людина має бути про це поінформована, тому що перегрів відбувається дуже швидко навіть у дорослого. Але батьки малюків просто зобов’язані пам’ятати про це завжди! Тому що тепловий удар у дітей трапляється набагато частіше і настає набагато швидше і чим молодша дитина тим вища небезпека теплового впливу. Якщо трапилося так, що у Вашого малюка, який тривалий час перебуває на сонці або в сильному теплі, почався пронос, блювота або піднялася висока температура, він млявий і блідий – не читайте далі нашу статтю, а терміново викликайте швидку допомогу! Тим часом роздягніть дитину догола і укутайте його в простирадло, змочене в холодній воді!

Але якщо ситуація не настільки критична – прочитайте уважно і запам’ятайте на все життя: це актуально в будь-якому віці.

Тепловий удар у дитини
Тепловий удар у дитини

Тепловий удар у дітей: наслідки

Часто ми недооцінюємо всю серйозність «банального» перегріву.

Під тепловим ударом мається на увазі порушення процесів терморегуляції в організмі людини, а точніше – його патологічний перегрів. Слід відрізняти сонячний удар від теплового: в першому випадку порушення стану здоров’я відбувається внаслідок впливу прямих сонячних променів на голову, в другому – внаслідок тривалого впливу високих температур (коли тіло продукує занадто багато тепла, але віддавати його в належній мірі не може). Тобто носіння «правильного» головного убору і виключення впливу активного сонця дозволяє нам уникнути отримання сонячного удару, але не виключає наступ теплового. Перегрів може статися навіть у приміщенні або в машині, якщо температура навколишнього середовища там буде дуже підвищена і дитина буде перебувати в таких умовах тривалий час. Більш того: навіть взимку дитина може отримати тепловий удар (наприклад, якщо мама його сильно укутає і укладе спати біля батареї), але влітку, звичайно ж, такі випадки трапляються найчастіше.

У звичайних умовах наш організм здатний продукувати тепло і вивільняти його, коли це необхідно. Таким чином підтримується оптимальний режим, при якому організм функціонує нормально.




Віддача тепла відбувається кількома способами. Найпростіший – витрачення енергії на зігрівання вдихуваного повітря і потовиділення. Отже, чим вище температура і вологість навколишнього середовища, тим менше ми вивільняємо з себе тепла, а значить, ризики отримати тепловий удар зростають. В цілому, перегріву сприяють такі чинники:

  • Сильна спека (понад 30 градусів).
  • Висока вологість.
  • Невідповідний одяг (дуже теплий або такий що погано пропускає повітря-синтетичний).
  • Тривале перебування під сонячними променями (відсутність тіні).
  • Інтенсивна рухова активність.
  • Дефіцит вологи в організмі (недостатнє питво).
  • Надмірна вага (огрядні люди гірше здатні вивільняти тепло).
  • Належність до першого фототипу (светлошкірі світловолосі люди).
  • Деякі захворювання центральної нервової системи.
  • Прийом деяких лікарських препаратів (зокрема, протиалергічних).
  • Порушення механізмів тепловіддачі.

Слід зупинитися на останньому пункті. Завжди пам’ятайте про те, що у маленьких дітей центр терморегуляції в головному мозку залишається ще недорозвиненим і продовжує своє формування протягом перших років життя. А тому чим молодша дитина, тим гірше його організм здатний пристосовуватися до мінливих умов навколишнього середовища, в тому числі – до спеки. Отже, перегрів частіше трапляється у дітей до року, але найбільш небезпечним він залишається в віці до 3 років: таких крихіток необхідно особливо берегти від сонця і спеки.

Якщо трапився тепловий удар у немовляти, то, незалежно від тяжкості стану здоров’я, його в обов’язковому порядку потрібно терміново доставити в лікарню! Наслідки перегріву можуть бути непоправними. Повне зневоднення організму новонародженого відбувається протягом декількох годин!

Тепловий удар супроводжується численними порушеннями в організмі, які всі разом призводять до ураження головного мозку і центральної нервової системи. Внаслідок сильного нагрівання тіла зсередини і зовні відбувається зневоднення, порушення електролітного балансу, згущення крові, кисневе голодування тканин, пригнічення роботи всього організму. Порушуються всі обмінні процеси, можуть виникати внутрішні крововиливи, набряк легенів і мозкових оболонок, дистрофія міокарда та інші небезпечні порушення, аж до коми і колапсу. При високому ступені теплового удару такі поразки можуть виявитися несумісними з життям.

З усіх природних факторів, що загрожують людині, тепловий удар займає перше місце по смертельним ризикам. Це означає, що ні в якому разі не можна залишати без уваги той факт, що Ваша дитина перегрілась, навіть якщо вона залишається в свідомості, без блювоти і високої температури. Надати допомогу необхідно при будь-якому ступені перегріву. Але для цього необхідно знати, як визначити тепловий удар у дитини.

Як розпізнати тепловий удар у дитини: симптоми і ознаки

Ми закликаємо Вас ще раз ретельно вивчити фактори, що сприяють перегріву і при впливі будь-якого з них а особливо при поєднанні відразу декількох завжди дуже уважно спостерігати за дітьми. Тобто якщо світлошкіра вгодована дитина до року поїхала на море, температура повітря висока, а Ви не хочете весь день сидіти в номері з кондиціонером, то за малюком потрібне око та око! Тому що ризики отримання ним теплового удару збільшуються багаторазово!

Отже, як зрозуміти, що у дитини трапився тепловий удар?

Спочатку він стає примхливим, млявим, занадто агресивним або, навпаки, слабким і бездіяльним, може скаржитися на головний біль і запаморочення, нудоту або болі в животі, втому. Спостерігається утруднене дихання і прискорене серцебиття. Поступово приєднується почервоніння і посилене потовиділення шкірних покривів, малюк стає все менш активним, піднімається температура, але не обов’язково відразу ж до критичних позначок: спочатку вона може бути субфебрильною або трохи вище. В очах дитини може темніти, голова – боліти. Коли ураження ЦНС стають вже більш серйозними, приєднується блювота, непритомність, судоми, носова кровотеча, посиніння слизових оболонок. Пульс стає дуже слабким і частим. Може виникати марення, галюцинації, навіть коматозний стан. Перед цим дитина стає апатичним, нединамічним, приглушеним, блідим, всі реакції і рефлекси притупляються, шкіра гарячіє, сохне (губи – в першу чергу), температура зростає дуже сильно (до 40-41˚С і навіть вище!). Виділення поту, сліз і сечі зводиться до мінімуму або припиняється (сеча різко темніє) – такий стан є вже критичним: якщо терміново не госпіталізувати постраждалого, то можливий навіть летальний результат.

Не слід думати, що тривалість всього описаного процесу велика: тепловий удар трапляється різко, ознаки розвиваються раптово і дуже швидко. І найважливіше полягає якраз в тому, щоб почати діяти негайно, якщо Ви лише запідозрили перші ознаки теплового удару у дитини.

Знаючи, що робити при тепловому ударі у дітей, Ви можете врятувати чиєсь життя. Якщо мова йде про життя власних дітей, то цінність таких знань тим більше не можна переоцінити.

Сонячний і тепловий удар у дітей: лікування

Отже, незалежно від того, як сильно постраждав малюк, його обов’язково потрібно показати лікарю. При незначних ураженнях лікування може проводитися в домашніх умовах, але огляд потерпілого лікарем все одно необхідне: він оцінить, чи потрібна госпіталізація і розповість, як збити температуру і як лікувати тепловий удар у дитини в цьому конкретному випадку. Не виключено, що знадобиться внутрішньовенне введення лікарських засобів або внутрішньом’язові ін’єкції.

Скажемо відразу, що неможливо сказати, скільки триває і як швидко проходить тепловий удар, тому що багато в чому це залежить від цілої сукупності факторів (віку дитини, температурних показників навколишнього середовища, тривалості перебування в теплі, стану його здоров’я, своєчасності та відповідності наданої йому допомоги і так далі).

Врахуйте, що давати дитині жарознижуюче при тепловому ударі немає ніякого сенсу: це не матиме потрібного ефекту.

Невідкладна допомога полягає в наступних діях:

  1. Негайно перенесіть потерпілого в прохолодне приміщення (18-20˚С). Якщо такої можливості немає – то хоча б в тінь. Якщо тіні поблизу немає – її необхідно створити (наприклад, спорудити з підручних засобів навіс).
  2. Покладіть його горизонтально, звільнивши від одягу.
  3. Прикладіть холодний компрес до області чола і під потилицю. Можна застосовувати будь-які способи охолодження, доступні в даний момент: обливання холодною водою, обдування віялом або вентилятором тощо.
  4. Бажано, щоб дитина прийняла прохолодну ванну або душ. Якщо це неможливо (зважаючи на їх відсутність або важкий стан потерпілого), то слід обтирати тіло прохолодною водою, можна вкрити його в простирадло, змочене в холодній воді.
  5. Якщо дитина залишається в свідомості – потрібно поїти його, але маленькими порціями, щоб не викликати блювоту. Крім води корисно буде давати електролітні розчини (типу Регідрону, а в їх відсутності додати в півлітра води по половині чайної ложки солі і соди), підсолоджений або підкислений чай. Але педіатри радять в такому випадку поїти дитя саме підсоленим питвом – для відновлення водно-сольового балансу в організмі, порушеного внаслідок зневоднення.
  6. При втраті свідомості слід дати понюхати змочену в нашатирному спирті вату.
  7. Ні в якому разі не давайте дитині їсти доти, поки він не відчує полегшення і сам не попросить.
  8. Протягом декількох днів після теплового удару необхідно дотримуватися постільного режиму і уникати сонця.

Як швидко проходить тепловий удар і як довго тримається температура – залежить від конкретної ситуації. Але його майже завжди можна уникнути, якщо дотримуватися правил обережності і стежити за своїми дітьми.

Тепловий удар у дитини на морі

Звичайно, якщо Ви потрапили в пробку, сидите в машині без кондиціонера під пригрівом на розпеченому асфальті і сховатися і нікуди, то уникнути перегріву вкрай складно. Але навіть в таких умовах потрібно зробити все можливе, щоб знизити небезпеку для здоров’я малюка – дотримуйтеся наведених нижче рекомендацій (принаймні тих з них, яких можливо в окремій конкретній ситуації).

Тепловий удар у дитини на морі
Тепловий удар у дитини на морі

А ось про поїздки на південь потрібно поговорити окремо. Педіатри зазначають: адаптація організму (в тому числі його пристосування до більш високого температурного режиму) відбувається протягом 7-12 днів, тобто в цей період по приїзду на море слід дотримуватися підвищеної обережності.

Щоб мінімізувати ризик теплового удару у дитини, прийміть до відома наступні поради:

  1. Дитина обов’язково повинна носити головний убір, виготовлений з натуральної дихаючої тканини (краще – світлого кольору)!
  2. Одяг повинен бути легким, пропускати повітря, нещільно прилягати до тіла. Природно, в спеку його повинно бути мінімум.
  3. Дитина повинна пити! Часто, багато протягом дня (в півтора-два рази більше звичайного). Чим тепліше навколо, тим важче організму віддавати тепло (необхідно мати, чим потіти і через що – тобто багато пити і мінімум одягатися), тим інтенсивніше відбувається втрата рідини організмом і тим активніше її слід заповнювати. Навіть у однорічної дитини при спеці понад 30 градусів виникає потреба в допоюванні. Найпростіше це зробити, вводячи рідину в рот невеликими порціями через шприц на бічну поверхню щоки.
  4. Краще не догодувати. Якщо у дітей немає апетиту – не змушуйте. Самий ситний прийом їжі рекомендовано перенести на прохолодну пору доби (рано вранці або ввечері). Вдень годувати менше, акцент зробити на рослинній і кисломолочній продукції. Важкі білки (м’ясо) і жири звести до мінімуму.
  5. Немовлятам в період сильної спеки або зміни кліматичних умов краще не вводити новий прикорм.
  6. Постарайтеся обмежити рухову активність дитини в пік спеки: чим інтенсивніше він рухається, тим більше тепла виробляє його тіло і тим більше підвищується ризик перегріву.
  7. Не виходьте на пляж в період з 10-11 до 16-17 годин: в цей час уникайте перебування на сонці і в жарі. В інший час все одно застосовуйте сонцезахисні засоби.
  8. На пляжі краще купатися, ніж засмагати. Якщо діти кожні п’ять хвилин лізуть в воду, то у них не трапиться теплового удару, оскільки їхнє тіло встигає регулярно охолоджуватися. Але якщо мама змушує клацаючу зубами дитину сидіти на теплому піску і «чекати сонячного удару», – то можуть і дочекатися.

Постійно стежте за поведінкою і самопочуттям малюка і не пропустіть початок нездужання (а правильніше – не допускайте перегріву). Як ви тепер розумієте, зробити це (як і не зробити) – зовсім нескладно. Але якщо біда трапилася – не надійтесь на власні сили і знання. Викликайте (або знайдіть) лікаря в будь-якому випадку!

Нехай Ваші дітки будуть здоровими!

Автор:

Залишити відповідь