Ламінарії при пологах: інструкція, відгуки

 10 606

Останнім часом цей натуральний засіб в акушерстві застосовується все більш активно. Але, не дивлячись на своє природне походження, ставлення до нього лікарів і породіль неоднозначно. Така суперечливість змушує хвилюватися вагітних, яким призначають ламінарії для підготовки до пологів. Нерідко побоювання виникають від низької обізнаності: багато жінок навіть не знають, що це таке, і добре це чи погано.

1-6

Навіщо вагітним ставлять ламінарії: інструкція

Власне, про самі ламінарії чули всі з нас. Це водорість, що виростає в північних морях. Але яким чином і з якою метою цю саму «морську капусту» вводять в статеві шляхи вагітним, розуміють не всі.

В акушерстві ламінарії застосовуються для розкриття шийки матки. Необхідність в цьому виникає з кількох причин:

  • якщо потрібно перервати вагітність на пізніх термінах (через загибель плода або розвиток інших патологій);
  • якщо доводиться стимулювати пологи передчасно під навислою загрозою подальшого перебігу вагітності (при дуже великому плоді, вираженому гестозі, резус-конфлікті, багаторазовому обвиттіі пуповиною, внутрішньоутробної гіпоксії і так далі);
  • якщо вагітність сильно переношується, а родова діяльність не наступає (ніяких передвісників пологів немає).

Одним з обов’язкових і чи не найважливіших умов природних пологів є готовність до родового процесу шийки матки. Для цього вона повинна розм’якшитись (протягом всієї вагітності шийка залишається щільною), вкоротити (до 1-1,5 см), зайняти центральне розташування (до пологів вона відхилена до заду) і почати розкриватися (в період усього терміну виношування шиєчне кільце в нормі зімкнуто для утримання всередині плоду).

Описані підготовчі процеси починають відбуватися ближче до пологів, після 36-37 тижнів. Якщо передбачувана дата пологів вже позаду або їх в терміновому порядку потрібно викликати раніше, то шийці матки «допомагають» дозріти і підготуватися швидше. Для цього використовується медикаментозна терапія або палички ламінарії, що останнім часом стає все більш привабливим і поширеним.

Отже, палички являють собою висушені стебла водоростей. Вони абсолютно сухі і дуже пористі, мають сильну гігроскопічність, тобто здатні вбирати в себе багато вологи. У цій їх властивості полягає механічна дія ламінарії при пологах: вбираючи слиз і виділення з шийки матки, вони розбухають, збільшуються в обсязі і створюють механічний тиск на стінки цервікального каналу і шиєчне кільце, змушуючи його розкриватися.

Крім того, вважається, що ламінарія стимулює вироблення в жіночому організмі власних простагландинів і окситоцину – речовин, які «запускають» початок родової активності. Але це зовсім не означає, що після введення паличок почнуться пологи. Основне їхнє завдання – підготувати шийку матки до розкриття і проходження дитини.




Палички вставляються лікарем (найчастіше при знаходженні вагітної в стаціонарі) в цервікальний канал (вводяться крізь шийку матки) таким чином, щоб дальній їх кінець лише досягав закінчення цервікального (шийного) каналу, а ближній злегка виходив назовні, в піхву. Тут до паличок прикріплені ниточки для їх легкого подальшого вилучення.

Палички ламінарії перед пологами для підготовки шийки матки вводяться відразу по кілька штук (зазвичай близько 6 шт. За раз) паралельно один одному. Протягом 16-24 годин вони збільшуються в об’ємі в 2-3 рази – і виймаються. Якщо за цей час шийка матки розм’якшилася і розкрилася недостатньо, то процедуру можуть повторити, але в сукупності ламінарія не повинна залишатися в шийці довше, ніж 32 години.
Слід зазначити, що такий спосіб індукції пологів не новий: його застосовували ще в 19 столітті. Але незабаром від цієї затії відмовилися, тому що згодом у породіль часто виникали запально-інфекційні процеси через використання нестерильної сировини. Протягом багатьох років акушери не згадували про водорості, але недавно до них повернулися знову. Сьогодні палички ламінарії проходять надійну очистку і дезінфекцію, а тому все частіше саме їх вибирають в якості пріоритетного методу, коли мова заходить про необхідність стимулювати родову діяльність.

Чи боляче ставити ламінарії при вагітності: відгуки

Таку маніпуляцію в цілому не можна назвати абсолютно безболісною. Але в одних випадках вона викликає лише дискомфорт і короткочасний незначний біль, в інших – больові відчуття виражені досить сильно.

Багато жінок описують ці відчуття як цілком «стерпні»: болить або потягує лише в момент введення або вилучення паличок, тягнучі болі супроводжують і сам процес їх носіння – у всіх по-різному. Хтось із майбутніх мам скаржиться на жахливий біль, а деякі і зовсім його не відчувають.

Але, проаналізувавши численні відгуки жінок, що пройшли через стимуляцію пологів різними способами (з застосуванням таблеток, уколів, гелів, крапельниць), можна зробити такий висновок: народжувати з медикаментозною стимуляцією куди болючіше, ніж без неї. А тому вже краще в даному випадку вдаватися до допомоги водоростей, ніж до допомоги ліків.

Ламінарії для стимуляції пологів: за і проти

З цим згодні і акушери. Безпека і відносна безболісність такого методу родової індукції є головною його перевагою. На відміну від окситоцину (і інших синтетичних родових стимуляторів) ламінарія діє м’яко, поступово, а тому і сам процес розкриття шийки матки, і наступні за цим перейми не такі чутливі і «гострі», як «під крапельницею».

Крім того, водорості не мають негативного впливу ні на материнський, ні на дитячий організм, зокрема не викликають алергічних реакцій, не проникають в кровотік, не впливають на артеріальний тиск, чим загрожує медична стимуляція. А тому після таких пологів виникає менше ускладнень. Застосування ламінарій в пологах сприяє меншій травматизації шийки матки і часто дозволяє уникнути затягування родового процесу.

Тим часом, деякі недоліки у даного способу, все ж, є:

  • дискомфорт або біль при введенні, носінні або вилученні паличок (справедливості заради відзначимо, що багато що тут залежить від професіоналізму лікаря, який проводить маніпуляцію);
  • існує ризик проколу паличками плодового міхура;
  • іноді після їх введення спостерігаються незначні кров’янисті виділення;
  • відносно невисока ефективність (пологи в першу добу після застосування ламінарій наступають приблизно в половині всіх випадків);
  • наявність протипоказань (інфекційно-запальні процеси в статевих шляхах, передлежання плаценти, передчасне відходження вод).

Наостанок хотілося б поставити акцент на головному питанні. В даному випадку більше значення має, чи є реальна необхідність в стимулюванні пологів ззовні. І якщо вона дійсно є, то ламінарії для підготовки шийки матки при вагітності – найкращий варіант, вважають багато акушерів. Втім, будь-яка жінка може відмовитися від такої маніпуляції, але не в будь-якій ситуації це буде правильне рішення.

Зважте все гарненько – і ні про що не хвилюйтеся! Нехай все буде відмінно!

Автор:
Знайшли помилку в тексті, будь-ласка, виділіть її мишкою і натисніть(Ctrl+Enter).

Залишити відповідь