Болить низ живота після пологів – дізнайтеся причини

 5 186

Проблем після пологів, як правило, виникає багато. Одна з них, на яку не завжди встигають звернути увагу і своєчасно їй зайнятися: болить низ живота після пологів.

information_items_23009

Треба сказати, що болі бувають практично у всіх. Причин виникнення цих болів багато, і вони різні. Необхідно розуміти серйозність ситуації: коли треба терміново вжити якісь дії, незважаючи на зайнятість і відсутність часу; і вміти диференціювати нормальний стан, пов’язаний з післяпологовим періодом, і грізні провісники катастрофи, що насувається.

Щоб знову не опинитися в стаціонарі, треба навчитися відрізняти фізіологічні болі від викликаних розвиваючою патологією. Як правило, у випадках, коли болі нетривалі і проходять відносно швидко, можна не панікувати. Але якщо болі інтенсивні або тривають більше тижня без всякої позитивної динаміки, або почали посилюватися, і відповідно, погіршився загальний стан, потрібен терміново лікар!

Після пологів тягне низ живота – причини

Існує безліч факторів, що спричиняють виникнення болю внизу живота. Багато з них відносяться безпосередньо до післяопераційного періоду:

1. Розриви під час пологів або проведення епізіотомії – при цьому шви можуть накладати на статеві губи, на піхву, шийку матки. Відсоток таких оперативних втручань, на жаль, високий.

Після цих хірургічних маніпуляцій виникають пекучі інтенсивні болі в промежині. Незабаром ці відчуття зникають повністю. Як правило, ці болі проходять безслідно за кілька діб. Але іноді болить живіт місяць і довше. І тоді постійно будуть скарги на те, що після пологів тягне низ живота. Це обумовлено:

  • Розбіжністю швів;
  • Занесенням інфекції.

Інфекція – дуже серйозне ускладнення, яке потребує лікарської допомоги.

2. Крім скарг на те, що болить низ живота, з’являються виділення гнійного характеру, підвищення температури до 38 градусів – кесарів розтин. Операція проводиться під місцевим знеболенням. Як тільки відходить наркоз – відразу виникають болі. А в подальшому дуже тривалий час будуть турбувати болі в області післяопераційного рубця до повного його загоєння. Повне рубцювання відбувається протягом місяця.

3. З усіх перерахованих головною причиною того, що після пологів болить низ живота – скорочення матки під впливом окситоцину – гормону, безпосередньо впливає на цей процес. Окситоцин рефлекторно виділяється при годуванні груддю. У цих випадках не потрібно додаткового втручання. При скороченні матки видаляються залишкові сліди крові, тканини, плаценти.

Найбільш сильними і неприємними ці болі бувають, починаючи з перших годин, коли скорочення матки відбувається особливо інтенсивно.




4. Нечисленні, але зустрічаються випадки, коли в матці виявляються якісь частинки плаценти, можливо, залишки плодового яйця, скупчення відмерлого епітелію. Скарги на те, що після пологів болить низ живота. Обов’язково супроводжується високою температурою, часто бувають озноби.

5. Відновлення порушеного гормонального балансу після пологів.

6. Травма лобкової кістки. Біль, спричинена травмою, проходить самостійно через певний час.

Болить живіт місяць після пологів

Якщо після пологів болить живіт місяць, наростаюча хворобливість, супроводжуються приєднанням температури до 38 градусів і вище, необхідно виключити серйозні ускладнення, що вимагають термінової консультації лікаря.

1. Якщо болить живіт, відразу при Дифдіагностиці виключається ендометрит. Це запалення епітелію матки. Воно може розвинутися в будь-які терміни після пологів.

У зв’язку з тим, що умовно – патогенна мікрофлора, яка в нормі присутня в організмі кожної жінки, може стати патогенною з розвитком ендометриту. Причиною такої активності може стати знижений імунітет – імунодепресія. Для породіль це звичайний стан, але в окремих випадках під впливом будь – якого фактора це призводить до виникнення ендометриту. Або відбувається потрапляння бактеріальної або грибкової інфекції під час проведення аспірації або з інших причин.

2. Після проведеного діагностичного вискоблювання тривало болить низ живота. Ця неприємна процедура проводиться при підозрі на залишки плаценти або пуповини в матці.

3. Практично постійно болить живіт місяць після пологів у повторнонароджуючих.

При повторних пологах матка скорочується довше через те, що її стінки втратили свій нормальний тонус. Простагландини (гормони, в тому числі один з них – окситоцин, відповідальний за швидке скорочення матки) синтезуються в набагато більшій кількості, ніж у первісток. У зв’язку з цим після пологів тягне низ живота місяць і більше. У багатьох це може розтягнутися в часі практично на весь післяпологовий період.

4. Запалення в трубах, яєчниках (сальпінгоофорит, або аднексит). Клінічно проявляється тим, що після пологів тягне низ живота. Ці неприємні відчуття з часом не проходять, а навпаки, посилюється. За інтенсивністю – несильні, але постійні, виснажливі.

5. Перитоніт – одне з найнебезпечніших ускладнень, що виникає також в результаті попадання інфекції. Болі набувають гострого характеру, підвищується температура. Вимагає проведення невідкладних заходів.

6. Травми хребта. Якщо після пологів болить низ живота, і біль іррадіює в хребет – це прояв зміщення хребців, що виникло в процесі пологів. Все це може виникнути віддалено – навіть через кілька місяців. Провокують болі фізичні навантаження і навіть ходьба. Якщо це сталося, необхідно обстежити хребет для уточнення виниклої патології. На підставі обстежень призначається лікування.

7. Разходження тазостегнового суглоба, розтягнення м’язів і зв’язок призводить до того, що болить живіт місяць після пологів і більше. Лікування суглоба і м’язово – зв’язкового апарату може затягнутися надовго.

8. Якщо після пологів болить низ живота, причиною може бути і захворювання травної системи. Болі в кишечнику можуть провокуватися в період годування дитини недосипання, стресовими ситуаціями, зміною раціону харчування, недостатнім відпочинком. Тому необхідно вживати багато овочів і фруктів, молочних продуктів. Їх відсутність викликає підвищене газоутворення і бродіння в кишечнику, запори, і, як наслідок – тягне низ живота після пологів.

Після пологів болить низ живота – що робити

Якщо після пологів болить низ живота, це перешкоджає гармонійному існуванню, викликає різний дискомфорт. Потрібно завжди знати, що робити в таких випадках. Тактика лікування залежить від чинників, що призводять до виникнення хворобливості.

1. Після пологів болить низ живота – запалення

Використовуються консервативні методи лікування. Лікування має бути комплексним. Залежно від тяжкості процесу воно складається з антибактеріальної, інфузійної, дезінтоксикаційної, седативної, десенсибілізуючої і загальнозміцнюючої терапії. Обов’язковий прийом препаратів для скорочення матки.

Лікування починається з призначення антибіотиків. Переважно використовуються цефалоспорини і захищені пеніциліни.

Можливе призначення протизапальних препаратів (НПЗП) при відсутності протипоказань і імуностимулюючих лікарських засобів.

Також застосовуються лікарські препарати, що підвищують скоротливу здатність матки.

Як тільки вдається прибрати запалення, болі відразу зникають. Важливо пам’ятати, що застосування спазмолітиків категорично протипоказано. Не можна займатися самолікуванням.

2. Після пологів болить низ живота у повторнонароджуючих – що робити

При хворобливості внизу живота після других, третіх пологів необхідно призначати певні препарати, механізм дії яких полягає в придушенні процесу утворення простагландинів. Саме простагландини призводять до виникнення больового синдрому, дратуючи спеціальні рецептори. Такими медикаментами є ліки групи нестероїдних протизапальних засобів ( “Диклофенак», «Найз», «Аспірин», «Диклоберл» і ін.)

Можна використовувати для купірування больового синдрому у повторнонароджуючих знеболюючі:

  •  «кетони»,
  • «Кетопрофен»,
  • «Артокол» та інші.

Безпечніше використовувати препарати у вигляді ректальних свічок. Перевагою такої лікарської форми є швидке всмоктування препарату і відсутність побічних дій препарату (виникнення виразки шлунка, ерозивного гастродуоденіту). Іноді допомагає банальний анальгін.

3. Після пологів болить низ живота – інші причини – що робити

  1. Якщо є підозри про шматочках посліду або пуповини, що залишилися в матці, проводиться діагностичне вишкрібання, і вони видаляються з порожнини матки для запобігання інфекції. Після цього втручання обов’язковий прийом антибіотиків.
  2. Якщо було діагностовано зміщення хребців під час пологів, необхідно кілька курсів мануальної терапії.
  3. Перитоніт – небезпечний для життя стан, що вимагає негайного огляду лікарем і, можливо, оперативного втручання.

4. При порушенні функцій органів травлення потрібна спеціальна дієта в залежності від виявленої патології. Оскільки тяжкість і болі в животі, що з’явилися в результаті патології органів травлення, можуть проявитися через невизначений час після пологів, потрібно відразу урізноманітнити свій раціон харчування молочно – кислими продуктами і клітковиною, яка міститься в овочах і фруктах. І виключити повільно перетравлюючі продукти.

5.При болях в животі незапалювального характеру потрібно виконувати деякі рекомендації:

  • щоб матка якнайшвидше повернулася до нормальних розмірів, необхідно знайти час для лікувальних вправ;
  • на п’ятий день після виписки треба обов’язково відвідати гінеколога;
  • дотримуватися спеціальної дієти, проявляти фізичну активність.

Таким чином, успішне лікування залежить від усунення факторів, що викликають болі.

Якщо вчасно вжити заходів щодо усунення причин, то це зменшить біль і попередить виникнення небезпечних ускладнень. Після цього можливо адекватне та ефективне лікування, яке приведе до успіху.

Автор:

Залишити відповідь