Запалення піхви: причини, симптоми, лікування

 2 576

За статистикою в останні роки у 80% жінок які звернулися до гінеколога діагностується запалення піхви. Однією з причин високої захворюваності є безсимптомний перебіг при деяких формах запалення піхви і, в зв’язку з цим, несвоєчасне звернення до лікаря.

information_items_23694

Запалення піхви (кольпіт, або вагініт) може локалізуватися по всій слизовій, або торкатися лише зовнішньої або тільки внутрішньої частини.

Таке ізольоване протікання зустрічається у дітей і літніх: запалення піхви обмежується входом в піхву. Пояснюється анатомічними і фізіологічними особливостями організму в цих вікових періодах.

У літніх це пов’язано з атрофією слизової, т. К. Знижується гормональна функція яєчників. Але у ослаблених дітей може відбутися поширення запалення вище і залучити в процес всю слизову (вагініт).

Запалення піхви у вагітних пов’язано з гормональною перебудовою (відбувається зниження вироблення естрогену) і імунним статусом, який на цьому етапі теж може знижуватися.

Запалення піхви – причини

Основною причиною запалення піхви є вплив інфекційного агента.

Кольпіт в залежності від збудника класифікується як:

  • Специфічний;
  • Неспецифічний.

Запальний процес може протікати:

  •  Гостро;
  • Підгостро;
  • При певних умовах набуває хронічного перебігу.

Збудниками специфічного кольпіту є бактерії, віруси, гриби, мікоплазми, хламідії, а також збудники венеричних захворювань (трихомонади і гонококи). При ураженні трихомонадами і гонококами запальний процес протікає з яскраво вираженими симптомами.

Неспецифічне запалення викликають різні коки (стрептококи, стафілококи), кишкова і синьогнійна паличка. В останні роки все частіше в якості збудника кольпіту виявляються мікробні асоціації.

Стан місцевого імунітету також визначає перебіг захворювання. При поломці імунітету протікання набуває хронічного характеру з частими загостреннями.

Для виникнення і розвитку кольпіту недостатньо лише наявності патологічного агента. Завдяки тому, що покривний епітелій слизової піхви постійно оновлюється, а 98% мікрофлори слизової складають лактобактерії, інші 2%, представлені умовно – патогенними мікроорганізмами, піхва захищена від впливу шкідливих впливів. З цієї причини умовно – патогенна мікрофлора не може бути самостійною причиною запалення. Лактобактерії беруть участь в утворенні глікогену з клітин відмираючого епітелію слизової, і перетворюють його на молочну кислоту, підтримуючи постійний рівень рН 3,8 – 4,5. В такому середовищі умовно – патогенна мікрофлора не спроможна розмножуватися. Крім того, лактобактерії створюють на поверхні слизової плівку для запобігання запалення і захисту від інфікування.




Запалення розвивається, коли порушується баланс в кількості лактобактерій та умовно – патогенної мікрофлори, або з яких – небудь причин змінюються показники рН середовища. Якщо нормальна кількість лактобактерій зменшується, відбувається посилене розмноження умовно – патогенних мікробів – виникає запалення. Такі відхилення в більшості своїй компенсуються організмом самостійно, і запалення проходить. У випадках зниженого імунітету, коли організм не справляється з виниклими порушеннями балансу, запалення розвивається і стає захворюванням.

Фактори, що провокують виникнення кольпіту:

  • Травми при спринцюванні, оперативних втручаннях (аборти), діагностичних маніпуляціях і т. Д .;
  • Гігієнічні засоби, що порушують рН середовища;
  • Безладні статеві зв’язки, часта зміна партнерів призводить до зміни складу мікрофлори піхви;
  • Прийом антибіотиків (тривалий і безконтрольний).

Запалення піхви – симптоми

Симптоми запалення піхви і скарги однотипні:

  1. Білі – патологічні виділення з піхви. Від причини запалення і перебігу захворювання залежить кількість і вид виділень з піхви. При гострому специфічному запаленні білі рясні гнійного характеру; при хронічному запаленні – мізерні серозні виділення; при кандидозі – велика кількість сирнистих густих виділень; при трихомоніазі – гнійні із запахом тухлої риби. При запаленні будь-якої етіології з – за можливої ​​травми слизової в виділеннях може бути присутнім домішки крові.
  2. Сверблячка або печіння – найчастіше супроводжують кандидози. Іноді бувають настільки інтенсивними, що можуть призвести до неврозу.
  3. Розлад сечовипускання – виникає у випадках поширення інфекції на уретру. В основному відбувається при специфічних запаленнях.
  4.  У літніх людей частим симптомом є сухість і дискомфорт у піхві.

При огляді у гінеколога виявляється гіперемія, набряк слизової і виділення.

Діагноз кольпіту встановлюється на підставі характерних скарг, клінічних симптомів захворювання і лабораторних досліджень: проводиться мікроскопія мазка, бактеріологічне дослідження матеріалу з піхви, аналіз сечі.

Запалення піхви – лікування

Лікування запалення піхви включає:

  • Ліквідацію джерела інфекції;
  • Нормалізація мікрофлори піхви.

Основний метод лікування – антибіотикотерапія. Антибактеріальний препарат підбирається за результатами обстеження в залежності від висіяної мікрофлори і її чутливості до певної групи антибіотиків. Застосовується в таблетованому вигляді, але можливо місцево у вигляді свічок або гелів (Кліндаміцин, Гексикон і ін.): В такому випадку підвищується ефективність (лікарський препарат діє безпосередньо в місці запалення) і знижуються побічні дії на організм.

Одночасно призначається симптоматична терапія, що включає протимікробні, протизапальні, знеболюючі, антигістамінні, противозудні препарати, при необхідності – імуностимулятори. Тривалість антибіотикотерапії – два тижні.

Після контрольних лабораторних досліджень, які підтверджують відсутність патологічного агента, призначаються препарати, що відновлюють нормальну мікрофлору піхви. З цією метою використовуються еубіотики і пробіотики, що містять лактобактерії та біфідобактерії, а також вагінальні свічки, що містять молочну кислоту, здатні збільшити популяцію лактобактерій (Феміплекс).

Оскільки при запаленні піхви в якості збудника виявляються в основному мікробні асоціації, ефективне застосування препаратів різних груп або їх чергування. Використовуються метронідазол, офор, флуімізіл.

Кандидози лікуються протигрибковими препаратами у вигляді таблеток (Флуконазол і ін.) Або супозиторіїв, мазей і кремів (Кандид, Пімафуцил, Клотримазол).

При лікуванні специфічного запалення лікуванню підлягають обидва партнери.

Досвід народної медицини в лікуванні запалення піхви

При лікуванні симптомів запалення піхви засоби народної медицини не можуть замінити антибіотики, еубіотики і пробіотики.

Але їх можна використовувати для симптоматичного лікування: з метою зменшення свербежу та місцевого запалення, для прискорення регенерації тканин. Ефективне застосування перевірених часом лікарських трав:

  • Глечики жовті (рослина надзвичайно отруйна, необхідно уважне поводження з нею) – використовується настій: 1 столова ложка на склянку окропу, настоювати 15 хвилин на водяній бані, проціджувати, розводити холодною кип’яченою водою, застосовувати для спринцювання протягом трьох тижнів;
  • Евкаліпт круглий – використовується відвар листя: 1 столова ложка заливається окропом і продовжується кип’ятіння протягом 5 хвилин. 1 столова ложка отриманого процідженого відвару – на склянку холодної кип’яченої води; використовувати для спринцювання;
  • Календула – 4 чайні ложки готового аптечного настою – на склянку кип’яченої води; застосовувати для спринцювання протягом усього курсу лікування;
  • Бджолиний мед з водою у співвідношенні 1: 2; застосовувати для лікування трихомонадного кольпіту: марлевий тампон, просочений розчином, глибоко вводити в піхву на добу, потім змінювати на новий. Тривалість лікування – три тижні.

При сильному свербінні застосовують внутрепіхвові тампони, просочені маслом обліпихи 2 – 5 разів на день, а також ефективні ванночки з настоєм ромашки 2 – 3 рази на день.

Ні в якому разі не можна починати лікування народними засобами до уточнення діагнозу, тому що це може змастити симптоми запалення піхви або унеможливити визначення збудника захворювання.

Ніякі лікарські трави не можуть впливати безпосередньо на збудника захворювання. Їх використання направлено на полегшення деяких симптомів запалення піхви: свербіння, болю, для підвищення місцевого імунітету. Тому засоби народної медицини застосовуються паралельно або після основного лікарського лікування або в період ремісії для профілактики.

Деякі аспекти профілактики запалення піхви

  1. Головне правило профілактики – дотримання особистої гігієни (особистий рушник, засіб для інтимної гігієни, застосування презервативів, відмова від використання тампонів).
  2. Своєчасне звернення до лікаря і лікування хронічних захворювань.
  3. Відмова від синтетичної білизни.
  4. Носіння вільного одягу.
  5. Курси вітамінних та імуностимулюючих препаратів.

Самолікування призводить до хронізації процесу при неправильно підібраних антибіотиків.

Несвоєчасно розпочате лікування викликає розвиток ускладнень, що призводять в подальшому до безпліддя.

Автор:

Залишити відповідь