Запалення стравоходу: причини, симптоми, можливі ускладнення

 2 626

Запалення стравоходу або езофагіт – це захворювання, при якому вражається слизова оболонка стравоходу людини.

information_items_23692

Статися це може з різних причин.

Розглянемо більш докладно симптоми запалення стравоходу і способи лікування цієї недуги.

Запалення стравоходу: причини

Зазвичай запалення стравоходу розвивається з таких причин:

  1. Гострі інфекційні ураження дихальної системи, кишечника (грип, ГРВІ, грибкове ураження, дифтерія тощо).
  2. Травмування слизової при його діагностиці.
  3. Пошкодження стравоходу при попаданні в нього сторонніх предметів.
  4. Термічний або хімічний опік слизової.
  5. Запалення як наслідок розвитку алергічної реакції на продукт харчування.
  6. Вживання надмірно гарячої або гострої їжі.
  7. Вживання міцних спиртних напоїв, які зробили опік слизової і викликали її запалення.
  8. Робота, пов’язана з вдиханням шкідливих парів і пилу.
  9. Розвиток запалення як наслідок скупчення залишків їжі (буває при різних порушеннях в роботі шлунка).
  10. Авітаміноз (гостра нестача корисних речовин і мікроелементів в організмі).
  11. Тривала інтоксикація організму.
  12. Коліт та інші хвороби шлунково-кишкового тракту, які не лікуються.
  13. Запалення стравоходу як наслідок впливу деяких лікарських препаратів.
  14. Гастрит.
  15. Потрапляння травного соку в стравохід, який подразнює слизову і викликає її запалення.

Запалення стравоходу: симптоми і ознаки

Езофагіт має дві форми перебігу: гостру і хронічну.

Гостре запалення стравоходу має такі симптоми:

  1. Поява гострого больового синдрому, який локалізується в області грудей і віддає в шию, спину і лопатки. При цьому сама біль може бути настільки сильною, що людина не зможе спати і їсти.
  2. Підвищення слиновиділення.
  3. Виражена печія, яка не зникає різними препаратами від даного симптому.
  4. Порушення ковтання.
  5. Слабкість.
  6. Втрата апетиту.
  7. Дратівливість.
  8. У більш важких випадках у хворого може спостерігатися блювота з кров’ю.
  9. При прогресуванні захворювання і сильному болі у людини може виникати шоковий стан.

Хронічний езофагіт має такі особливості протікання:

  1. Хворий спостерігає у себе часту печію, яка виникає при вживанні жирної, гострої або гарячої їжі. Також печія виникає при переїданні.
  2. Відрижка.
  3. Нудота.
  4. Порушення травлення.
  5. Хвилеподібне протікання хвороби з періодами загострень.
  6. Утворення рубців на слизовій запаленого стравоходу буває в тому випадку, якщо хворобу не лікувати протягом декількох місяців її перебігу. В такому стані хворий потребуватиме більш тривалої і складної терапії.
  7. Нерідко хронічний езофагіт сприяє розвитку порушень дихання. Таким чином, у хворого можуть виникнути астма і пневмонія.
  8. Болі в грудній клітці і за спиною. Характер болю – ниючий, не сильно виражений.

Запалення стравоходу: діагностика та особливості лікування

При виникненні підозр на езофагіт слід звертатися до гастроентеролога. Після первинного огляду та пальпації живота лікар призначить такі обов’язкові діагностичні процедури:

  1. Загальні клінічні аналізи крові і сечі.
  2. Ендоскопічна біопсія.
  3. Рентгенографія стравоходу.
  4. УЗД.

Лікування запалення стравоходу підбирається для кожного пацієнта в індивідуальному порядку в залежності від форми патології, її причини та загального стану хворого.




Традиційна терапія при гострому езофагіті має такі особливості:

  1. Якщо причиною запалення стравоходу став хімічний опік, то хворому потрібно терміново промити шлунок і стравохід, щоб очистити слизову від агресивного компонента.
  2. Призначаються вітамінні комплекси.
  3. У перші два дні лікування пацієнтові бажано повністю відмовитися від прийому їжі, щоб дати час стравоходу «відпочити» і зайвий раз не дратувати його їжею.
  4. При гострому протіканні хвороби показано застосування препарату Фамотидин.
  5. В ході подальшого лікування пацієнт повинен дотримуватися суворої дієти. Вона передбачає повну відмову від жирного, копченого, смаженого і гострого. Також пацієнтові не можна вживати алкоголь і курити. Основу раціону повинні складати м’які страви, приготовані на пару або відварені. Грубу їжу потрібно подрібнювати в блендері.
  6. При сильній інтоксикації організму призначається введення спеціальних дезінтоксаціонних розчинів.
  7. При інфекційному ураженні стравоходу використовуються антибіотики широкого спектру дії.
  8. Якщо захворювання супроводжується утворенням виразки, то від болю в такому стані лікар повинен призначити анальгетики. При цьому робити промивання травної системи хворого не можна.
  9. Спати пацієнт повинен на високій подушці, щоб шия була піднесеною. Це зменшить біль і печію.
  10. При печії використовуються протизапальні препарати та ліки, які знижують кислотність травного соку.

Лікування хронічного запалення стравоходу має такі особливості:

  1. Хворому потрібно переглянути свій раціон і збагатити його клітковиною, білковими продуктами, а також кисломолочними продуктами. Категорично забороняється вживання солодкого, солоного, копченого і гострого. Найкраще, якщо нове меню буде узгоджено з лікуючим лікарем.
  2. Хворому показаний прийом препаратів, які мають позитивний вплив на тонус стравоходу. Зазвичай для цього застосовуються седативні ліки і простагландини.
  3. Антациди показані для зниження кислотності шлункового соку. Їх потрібно приймати не менше двох місяців, чергуючи відразу кілька препаратів.
  4. При болях призначаються знеболюючі ліки. Також можна використовувати анальгетики у формі гелів. Вони відмінно допомагають при хворобливому ковтанні, а також болях при прийомі їжі.

Крім медикаментозної терапії, при хронічному запаленні стравоходу можна практикувати фізіотерапію. Вона передбачає проведення таких процедур:

  1. Лікування грязями.
  2. Лікувальна фізкультура.
  3. Електрофорез.

Важливо знати, що при розвитку кровотечі та інших ускладнень проводити фізіотерапевтичне лікування не можна. В такому стані пацієнта рекомендується якомога швидше зробити повторне обстеження і при необхідності провести хірургічне втручання.

Зазвичай при погіршенні стану робиться пластика стравоходу або його резекція. Період відновлення після таких оперативних втручань зазвичай становить 2-3 місяці.

Запалення стравоходу: лікування, профілактика, ускладнення

Якщо вчасно не провести лікувальну терапію при запаленні стравоходу, у пацієнта можуть виникнути такі ускладнення в стані:

  1. Абсцес – це часте ускладнення від невилікуваного езофагіту.
  2. Стеноз стравоходу може супроводжуватися порушенням проходження їжі в шлунок і різкого зниження маси тіла хворого.
  3. Перфорація. Дане ускладнення дуже небезпечно, тому воно вимагає негайного хірургічного втручання.
  4. Захворювання Барретта – це так званий перед раковий стан, який при відсутності лікування здатний переродитися в онкологічну патологію.
  5. Виразка стравоходу зазвичай розвивається в запущених випадках. Вона призводить до вкорочення стінок стравоходу і появи в ньому грубих рубців.

Щоб не допустити розвиток езофагіту, слід дотримуватися таких правил профілактики:

  1. Уникати вживання надмірно гострої, гарячої і жирної їжі.
  2. Регулярно проводити профілактичне обстеження у лікаря.
  3. Вчасно лікувати ті захворювання, які можуть привести до розвитку запалення стравоходу.
  4. При появі перших симптомів захворювання потрібно відразу ж звертатися до лікаря і не затягувати діагностику.
  5. Відмовитися від куріння і вживання алкогольних напоїв.
  6. При роботі в шкідливих умовах потрібно обов’язково надягати захисну маску.
  7. Не вживати продукти, які можуть спричиняти алергічну реакцію. Також бажано періодично пропивати курс антигістамінних препаратів, щоб при можливій алергії її симптоми були не так виражені.

При своєчасній діагностиці та лікуванні прогноз при езофагіті цілком сприятливий. Якщо ж стан пацієнта було запущено, у нього розвинулося внутрішньочеревна кровотеча, стеноз або інші ускладнення, то в такому випадку шанси на повне одужання будуть різко зменшуватися.

Автор:

Залишити відповідь