Вульвіт у жінок – причини, симптоми, ускладнення і лікування

 1 333

Вульвіт у жінок – часто зустрічаюче запалення зовнішніх статевих органів. До них відносяться статеві губи (малі і великі), клітор, дівоча пліва. Захворювання неприємне і, до того ж, дуже поширене. Досить часто пацієнтки на нього не звертають уваги, вважаючи, що це ознаки переохолодження, хоча причини виникнення вульвіту у жінок набагато складніші. І, дійсно, вульвіт у жінок не можна віднести до смертельних захворювань, але і повністю ігнорувати цю патологію теж не варто у зв’язку з його можливими ускладненнями. До того ж, якщо вульвіт перейде в хронічну форму, доведеться витрачати багато часу на відвідування гінеколога і багато коштів на лікування, крім дискомфорту, які буде доставляти хвороба. І ще один аргумент на користь більш уважного і дбайливого ставлення до себе: на ранніх стадіях симптоми вульвіту у жінок нагадують неспецифічне запалення, тому можна припустити початок захворювання, коли лікування найбільш ефективне, просте і щадне, якщо вчасно не звернутися до лікаря.

information_items_24219

Існує думка, що вульвіт у жінок не є окремим самостійним захворюванням і розглядається як прояв інших інфекційних запальних процесів органів статевої сфери – вагініту, генітального герпесу. Від цього страждання жінок не стають менше, тому необхідна своєчасна діагностика і лікування вульвита у фахівця.

Вульвіт у жінок – причини

Причини вульвіту у жінок різноманітні і їх багато. Але існують основні, часто зустрічаються, на які жінки іноді не звертають уваги і не пов’язують з ними появу вульвита:

1. Особиста гігієна:

  • Недостатнє її дотримання (особливо в період менструацій);
  • Непридатні засоби для інтимної гігієни;
  • Синтетичне і вузьке, натирають і травмує білизна;
  • Використання прокладок, тампонів, особливо неякісних, синтетичних.

2. Механічні мікротравми слизової оболонки при травматичному сексі, знову ж таки – вузькому і здавлюючому одягу, що облягає.

3. Підвищена пітливість у жінок.

4. Тривале подразнення виділеннями слизової вульви.

5. Гормональні препарати, антибіотики, що застосовувалися для лікування будь – якої патології (побічна дія цих ліків).

6. Променева терапія.

7. Різні захворювання: цукровий діабет, ожиріння, гіповітаміноз, дисфункції яєчників, лейкоз.

8. Різні алергічні реакції.

9. Свищі сечовивідних шляхів і кишечника.

10. Гельмінтози.

Перераховані вище причини вульвіту у жінок можуть бути реалізовані при приєднанні інфекції. Викликає запальний процес умовно – патогенна флора, яка в певній кількості присутня в кожному організмі і активізується при певних умовах. У більшості випадків збудниками є кишкова паличка, стафілококи, стрептококи, гриби Сandida і ін. Крім умовно – патогенної мікрофлори причиною вульвіту у жінок може стати і патогенна флора: гонококи, хламідії, трихомонади і т. д. Відбувається це в результаті порушення цілісності слизових оболонок і зниження місцевого імунітету.




Стафілококовий і стрептококовий вульвіт, а також вульвіт, що викликається кишковою паличкою, розвивається, в основному, у дівчаток раннього дитячого віку і у жінок в постменопаузі. Обумовлено це анатомічними і фізіологічними особливостями в цьому віці.

Вульвіт у жінок – класифікація

Вульвіт у жінок за механізмом розвитку розділяється на первинний і вторинний.

Первинний вульвіт – це ізольоване запалення зовнішніх статевих органів, виникає у дівчаток і у жінок в постменопаузі. У другому випадку це пов’язано зі зменшенням вироблення естрогену, припиненням менструацій. Кількість виділень різко зменшується, відбувається «висихання», витончення і атрофія слизових вульви, слизова оболонка дуже легко пошкоджується, що приводить до інфікування і запалення.

У здорових жінок дітородного віку слизова вульви стійка до інфекції завдяки нормальному гормонального фону, кислого рН середовища, переважанню кисломолочної флори (лактобактерій, які беруть участь у виробленні молочної кислоти і створення таким чином кислої реакції середовища). Тому у жінок в цьому віці рідко розвивається первинний вульвіт. Якщо ж виникає, то протікає у вигляді вульвовагініту. В основному у жінок репродуктивного віку відбувається розвиток вторинного вульвіту на тлі запалення статевих органів (кольпіт, ендоцервіцит).

За характером перебігу вульвит класифікується на:

  • Гострий – швидко розвивається, протікає протягом тижня з яскраво вираженими симптомами;
  • Хронічний – є результатом відсутності лікування або неадекватного лікування гострого вульвита; триває роками з ремісіями і загостреннями, в період ремісії може себе ніяк не проявляти;
  • Атрофічний – розвивається в період клімаксу, сприятливими факторами є цукровий діабет і ожиріння.

За характером виявленого збудника вульвіти бувають бактеріальними і кандидозними; за характером змін слизової вульвіти поділяють на виразкові, атрофічні і слипчиві (адгезивні).

Вульвіт у жінок – симптоми

Симптоми вульвіту у жінок залежать від перебігу захворювання і збудника.

Гострий вульвіт проявляється наступними симптомами:

  • Болі, що посилюються при сечовипусканні і статевому акті;
  • Виділення гнійного або серозно – гнійного характеру (їх характер, вид, кількість залежить від збудника, що викликав захворювання);
  • Постійний свербіж і печіння в області вульви;
  • Гіперемія, набряклість, іноді наявність ерозій, виразок або бульбашок на слизовій вульви;
  • У важких випадках – висока температур, збільшення пахових лімфовузлів;
  • Іноді порушується сон, з’являються ознаки нервової збудливості в зв’язку з постійним свербінням і палінням;
  • Дизурія (розлади сечовипускання).

При хронічному перебігу вульвіту у жінок симптоми змазані, виражені неяскраво, але доставляють багато неприємних відчуттів. Турбують свербіж, печіння, дизурія, але їх прояв не такі інтенсивні, як при гострому вульвіті. При огляді виявляється помірний набряк, невелика гіперемія окремих ділянок, мізерні виділення. У період ремісії скарг може і не бути, захворювання виявляється при гінекологічному огляді.

Потрібно пам’ятати, що симптоми вульвіту у жінок носять індивідуальний характер. Тому діагноз може виставити тільки лікар.

Вульвит у жінок – лікування

Симптоми вульвіту у жінок не є специфічними, вони схожі на симптоми будь-якого іншого запального захворювання статевої сфери, тому самостійно поставити діагноз і лікуватися без призначення лікаря категорично не рекомендується. Процес може хронізіроваться і затягнутися на багато років, а самостійно призначені антибіотики без бакпосіву обтяжать перебіг захворювання.

Лікування вульвіту у жінок направлено на збудника, що викликав запалення, лікування власне запального процесу, лікування фонових хронічних захворювань, які є причинами вульвіту. Т. е., лікування вульвіту у жінок повинно бути комплексним.

  1. При гострому вульвіті, як згадувалося вище, необхідно дотримуватися постільного режиму, відмовитися від статевого життя на час курсу лікування.
  2. Обов’язковий прийом антибактеріальних препаратів, які призначаються за результатами бакпосіву.
  3. Симптоматичне лікування болісного свербежу та печіння маються на увазі фізіотерапевичні методи (електрофорез, УФО) і місцеве лікування гідрокортизоновими або анестезуючим мазями.
  4. При алергічному вульвіті необхідний прийом антигістамінних препаратів, дотримання дієти з виключенням гострих, копчених, солоних і солодких продуктів.
  5. Прийом імуностимуляторів, вітамінів для підвищення імунітету.
  6. Паралельне лікування наявних захворювань, які сприяють підтримці симптомів вульвіту.
  7. Місцеве лікування вульвіту у жінок: холодні примочки або компреси з свинцевої води, ванночки з перманганатом калію (слабким розчином), обробка антисептиками (хлоргексидин, борна кислота і ін.).

Вульвіт у жінок – профілактика

Профілактика вульвіту являє собою найзагальніші, всім відомі рекомендації. Проте, якщо дотримуватися цих заходів, можна уникнути такого неприємного у всіх відносинах захворювання, як вульвіт.

1. Правила особистої гігієни:

  • Використовувати спеціальні гелі для інтимної гігієни, які підтримують кислотно – лужний баланс, не володіють подразнюючою і алергічною дією, часто містять рослинні компоненти з протизапальною дією;
  • Не можна користуватися антибактеріальними засобами, т. к. можна порушити баланс умовно – патогенної і корисної флори в організмі;
  • Відмовитися від вузької синтетичної білизни, носити вільну білизну.

2. Зміцнювати імунітет, приймати курсами полівітаміни, лікувати хронічні захворювання.

3. Боротися з ожирінням, лікувати цукровий діабет.

4. Вести рухливий спосіб життя, відмовитися від шкідливих звичок.

5. І головне – не боятися гінеколога і відвідувати з профілактичною метою двічі на рік.

Автор:

Залишити відповідь