Бронхіальна астма у дітей: причини, признаки, лікування

 2 244

Останнім часом випадки захворюваності на астму серед дитячої вікової групи все більш частішають. За статистикою, до 10% дітей у всьому світі страждають на цю недугу. При цьому у 50% хворих явні симптоми хвороби проявляються вже у віці до 2 років, у 80% – трохи пізніше, до 5-8 років. Бронхіальна астма – це хронічне захворювання, що супроводжується запаленням дихальних шляхів. В результаті відбувається спазм бронхів, вони починають у великій кількості виділяти слиз – і тоді повітря вже не може нормально проходити по дихальних шляхах. У дитини з’являються напади кашлю, свистячі хрипи, відчуття здавлювання в грудях.

Бронхіальна астма у дітей
Бронхіальна астма у дітей

Причини бронхіальної астми у дітей

Астматичні напади у дитини здатні викликати різноманітні фактори навколишнього середовища і особливості дитячого організму.

Істотну роль в розвитку патології відіграє також генетичний фактор: якщо один з батьків страждає спадковою алергічною недугою, то ймовірність прояву у дитини астми становить до 25%. Якщо ж подібне захворювання є в обох батьків, то ризики зростають практично до 100%.

Які ж причини виникнення астми у дітей?

Перш за все, це промислові алергени – складові елементи індустріального смогу. Крім того, сьогодні більшість продукції рясніє різними барвниками, консервантами, ароматизаторами для поліпшення смакових якостей. Все це відбивається на організмі малюка з перших днів життя – він вже має алергічну схильність.

Не менш істотний вплив роблять і побутові алергени:

  • аміак, сірководень, окисли вуглецю і азоту;
  • хімічні сполуки, що утворюються при роботі кухонних плит, печей, камінів;
  • компоненти будматеріалів (лаки, клеї і т. д.);
  • миючі засоби;
  • домашній пил, в якому виявлено понад 50 видів кліщів.

Серед інших причин, здатних дати поштовх розвитку бронхіальної астми, називаються такі фактори:

  • патологічна вагітність;
  • штучне вигодовування;
  • порушення правил вакцинації;
  • нераціональне застосування антибіотиків;
  • часті вірусні інфекції (риновіруси особливо);
  • атопічний дерматит;
  • дисбактеріоз та інші патології у малюка, які не лікуються належним чином;
  • вплив тютюнового диму (пасивне куріння).

Якщо дитина вже страждає на цю недугу, то спровокувати його загострення здатні:

  • повторне контактування з алергенами (для кожної дитини вони індивідуальні);
  • присутність у навколишньому середовищі речовин з різким запахом;
  • раптові зміни погоди;
  • фізичне або емоційне перенапруження.

Ознаки бронхіальної астми у дітей

У дітей будь-якого віку клінічні ознаки бронхіальної астми практично однакові. Спочатку з’являється шкірна алергія у вигляді дерматиту. Потім вона начебто зникає, але насправді хвороба переходить у другу стадію: у дитини частішають гострі бронхіти. Коли відбувається спазм бронхів, в них накопичується слиз і не може вийти назовні. Це ще не астма, але якщо подібні бронхіти почастішали, то треба терміново звертатися до лікаря.
Ознаки астми у дітей такі:

  • сонливість, слабкість, пригнічений настрій, незрозумілий страх;
  • зворотні реакції: підвищена збудливість, безпричинний сміх, піднесений настрій;
  • блідість або почервоніння обличчя, ознаки тахікардії або аритмії, іноді болі в животі, блювота;
  • першіння в носі і горлі, сльозотеча, закладений ніс, відчуття тяжкості в грудях.

Після цього підступає напад. Його симптоми:

  • починається вночі;
  • дитина кидається в ліжку, сон неспокійний;
  • всі податливі місця грудної клітини втягуються;
  • хворий шумно дихає, у нього утруднений видих;
  • приклавши вухо до грудної клітки, можна почути сильні сухі хрипи.

Застосовуючи певне лікування, можна поступово зняти напад, відновити дихання.

Особливості бронхіальної астми у дітей до року

У діточок цього віку бронхіальна астма протікає особливо важко. До того ж, через особливості організму такого малюка лікар може не відразу поставити діагноз. В результаті лікування починається досить пізно, що нерідко призводить до того, що дитина згодом стає інвалідом.




lechenie-bronchialnoy-astmi-u-detey

Бронхіальна астма у немовлят виникає, в основному, через харчові і медикаментозні алергени. Багато що також залежить від того, як у мами протікала вагітність. Імовірність розвитку в майбутньому астми у дитини залежить від багатьох чинників:

  • які прояви токсикозу спостерігалися в період виношування;
  • чи була внутрішньоутробна гіпоксія плода;
  • якими хронічними захворюваннями страждає мама;
  • хронічні стреси;
  • куріння мами (воно сприяє тому, що імунітет малюка «ламається»).

Все це відбивається на стані організму майбутньої дитини, в результаті впливу цих факторів імунна система крихти стає дуже чутливою до алергенів. Будь-які гострі інфекції, перенесені жінкою під час вагітності (ГРВІ, бронхіти, тонзиліт, пневмонія), можуть в майбутньому стати причиною астматичного компонента у її дитини.

Ознаки бронхіальної астми у немовлят

Бронхіальна астма може проявитися у дитини в перші ж місяці життя. Однак часті напади задишки у малюка педіатр приймає за одне з ускладнень ГРВІ. Справа в тому, що у новонародженого дуже маленький об’єм легенів. Це призводить до звуження бронхів, вони швидко набрякають. В результаті утворюється закупорка мокротою просвіту бронхів, що порушує їх прохідність.

У цей період спостерігається хвилеподібний перебіг хвороби: загострення змінюється ремісією.

Загострення бронхіальної астми у дітей до року має такі симптоми:

  • вранці у малюка спостерігається рідкісний сухий кашель, нежить;
  • ввечері кашель стає вологим і посилюється, досягаючи апогею вночі;
  • у дитини відходить в’язке, густе, слизове харкотиння;
  • хворий не може лежати;
  • на видиху виникає задишка, набухають вени шиї, роздуваються крила носа;
  • дихання хворого гучне, свистяче;
  • з’являється синюшність навколо рота.

Тижні, місяці у дитини спостерігається помірне утруднене, свистяче дихання, кашель. Можуть з’являтися характерні приступи астми.

Якщо протягом року у малюка три рази сталося загострення захворювання у вигляді задишки, нападів болісного кашлю, то є підстави вважати, що у нього бронхіальна астма.

Чим лікувати бронхіальну астму у дитини

Сьогодні в світі не існує фармацевтичних препаратів, які здатні повністю вилікувати хронічну астму. Ті ліки, що призначає лікар-пульмонолог, можуть лише, блокувати напад, звільнити організм від алергену.

Астма у дітей лікується поетапно: лікуючу речовина збільшують невеликими дозами. Потім лікар визначає: призупинити лікування або зменшити (збільшити) дозу.

При бактеріальному запаленні за призначенням лікаря треба давати хворому антибіотики, на тлі вірусної інфекції – інтерферон, при загостренні для зняття важкого нападу використовуються глюкокортикостероїди (ГКС).

Щоб зняти бронхоспазм, застосовують бронхолітики груп: бета-2-антагоністи, холінолітики, Метилксантиновий і комбіновані препарати.

Діти-астматики користуються аерозолем Інтал: протягом 6 тижнів по 2 вдиху 4 рази на добу. Таке лікування може тривати протягом декількох місяців, року і більше.

Застосовують також протизапальний препарат Тайлед. Призначають по 2 інгаляції 2 або 4 рази на добу. Подібна терапія може тривати від 3 місяців до декількох років.

Крім того, в дитячій пульмонології передбачений комплекс дихальної гімнастики, а також застосовуються медикаменти для профілактики або зняття нападів.

Лікування народними засобами

Народне лікування спрямоване на зменшення чутливості дитини до алергенів, зниження частоти бронхіальних спазмів і набряків слизової оболонки, а також усунення запалення і зміцнення імунітету.

Зняти запалення допоможуть такі трави: шавлія, деревій, ромашка, медунка, солодка і ін.

Зміцнять імунітет трави:

  • сильної дії (при загостренні їх використовувати не можна): молочай Палласа, червоний корінь, астрагал перетинчастий, левзея сафроловидна;
  • м’якої дії (їх застосовують у всіх випадках): чистотіл, ехінацея, багно, хвощ, листя суниці та ін ..
    Трави з спазмолітичні властивості: кмин, кріп, фенхель, ромашка, багульник, чебрець, звіробій і т. Д.

Розріджують мокротиння і полегшують відхаркування: кропива, мати-й-мачуха, хрін, багульник, термопсис та т. Д.

Сечогінні трави: мучниця, хвощ, брусничний лист, спориш. З цих трав можна робити настоянки та відвари окремо або в зборах.

Корисно також застосовувати ванни з екстрактами хвої, дихати повітрям хвойного лісу. Морське повітря також піде на користь хворій астмою дитині – зміцнить дихальну систему.

Гомеопатія при лікуванні астми у дітей

Лікарі-гомеопати здатні підібрати відповідні дитині препарати виключно з натуральними складовими. Серед них Ipecacuanha (блювотний корінь), Sambucus (бузина чорна), Moschus (мускус). Втім, не забувайте, що рослинні інгредієнти – ті ж алергени, тому перед тим, як давати ці ліки дитині, потрібно переконатися, що в їх складі відсутні речовини, на які у нього алергія.

Можна також застосовувати гомеопатичні засоби в домашніх умовах. Це просто: включити в раціон малюка деякі продукти, які значно поліпшать його стан. Це вершкове масло, м’ясо, молочні продукти, овочі, фрукти, соки, ягоди. Їх можна поєднувати з лікарськими гомеопатичними препаратами. Викликати алергію здатні риба, ікра, яйця, іноді м’ясо.

Сприятливо діятимуть на хворого на астму малюка корінь імбиру (він розширює судини і попереджає напади хвороби); масло чайного дерева (очищає повітря, нормалізує дихання); мед (пом’якшує кашель, запобігає задишку).

Невідкладна допомога дитині при астматичному нападі

Напад астми щоразу викликає у дітей сильний стрес. Тому невідкладна допомога тут має свою специфіку. Мама з татом повинні тримати себе в руках і не показувати дитині своєї тривоги.

Якщо у малюка трапився напад сухого кашлю – перш за все, заспокойте його. Постарайтеся припинити контакт з алергеном. Давайте йому рясне пиття – 50-60 мл на 1 кг маси тіла (через рот і підшкірно, вливаючи внутрішньовенно). Можна покласти на грудну клітку і ікри дитини гірчичники.

Швидко і легко можна зняти напад, якщо малюк вже знайомий з інгаляторами. З трьох років можна застосовувати Беродуал: за один раз необхідно вдихнути дві дози, повторити інгаляцію через п’ять хвилин. З півтора років дітям показаний Сальбутамол: під час нападу дітлахам до шести років можна подати одну дозу, після шести – дві.

Корисні відволікаючі заходи. Зробіть дитині масаж грудної клітини, опустіть ноги в теплу воду (t ° 38-40). Забезпечте доступ свіжого повітря, зніміть тісний одяг, виключіть вплив алергену. Замість аерозолів можна застосовувати для вдихання через небулайзер розчини бронхорозширяючих препаратів (особливо це показано для малюків до двох років). Дозування розчину: одна крапля на кілограм ваги. Розчин вдихають через маску.

Клінічні рекомендації та догляд

Головна мета лікування астми – навчитися контролювати хворобу і як можна довше підтримувати період ремісії. Починається терапія з оцінки вираженості захворювання на поточний момент. План лікування весь час переглядається, тому стан здоров’я вдається тримати під контролем.

Догляд за дитиною при бронхіальній астмі передбачає також дотримання важливих медичних рекомендацій:

  • використання для постільних речей непроникних чохлів, щоб шкіра дитини не стикалася з алергенами (пилом, пухом, кліщами і т. д.);
  • прання постільної білизни при високій температурі;
  • усунення м’яких іграшок або їх ретельне прання (як варіант – заморожування);
  • позбавлення від тварин в будинку, де живе дитина-астматик.
Автор:

Залишити відповідь