Операція кесарів розтин – що це?

 2 661

Сьогодні ми з вами поговоримо про пологи, а точніше про оперативні пологи (кесарів розтин). Протягом багатьох років подібна операція, яку називають кесаревим розтином, може дозволити зберігати життя і здоров’я як самої матері, так і її плоду, дозволяє народити дитину в небезпечних або загрозливих станах, коли природні пологи просто неможливі або небезпечні для будь-кого з двох.

Операція кесарів розтин
Операція кесарів розтин

Раніше, до моменту активного розвитку медицини, коли не було анестезії та антибіотиків, в давнину такі хірургічні втручання проводилися вкрай рідко, і тільки в таких випадках, коли була реальна загроза життю матері, і необхідно було рятувати життя дитині. Але сьогодні, в сучасному світі кесарів розтин застосовується все частіше і частіше, показання до проведення даної операції розширилися. І саме тому багато хто з сучасних фахівців ставлять сьогодні для себе завдання скорочувати ту велика кількість оперативних пологів, які проводяться сьогодні. Не дивлячись на те, що ці пологи проводять за показаннями, це повноцінна операція, яка покладає на організм жінки серйозні навантаження, і для малюка кесарів розтин теж не проходить дуже просто, це покладає на нього важкі навантаження. Поговоримо докладніше про дану операцію.

Хто проводить операції кесаревого розтину

Отже, спочатку давайте розберемося, яким чином проводиться кесарів розтин, і якими наслідками він може обернутися для молодої матері. Отже, самі по собі подібні пологи за допомогою хірургічного втручання є достатньо безпечними, але в деяких випадках проведення подібних операцій буде просто недоцільно, жінка може народити дитину сама. І це цілком виправдано, тому що операція-це завжди ризик і від ризику і ускладнень ніхто не застрахований.

Багато майбутніх матусь іноді просять у лікарів проведення операції кесаревого розтину тільки тому, що побоюються сильних родових больових відчуттів. Але, сьогодні сучасна медицина і акушерство зокрема може пропонувати в таких випадках застосування епідуральної анестезії, що дозволятиме народити малюка без болю. Якщо ж показані оперативні пологи, проведення кесаревого розтину, його проводить ціла бригада медичних фахівців.

kesarevo-sechenie-posledstviya

У бригаду медиків при проведенні кесаревого розтину входять такі фахівці як – акушер-гінеколог, який безпосередньо проводить операцію і витягує плід з порожнини матки, а також хірург-гінеколог, який проводить розрізи в області м’яких тканин і черевної стінки, матки для того, щоб дістатися до плоду. У бригаду входить педіатр зі спеціалізацією неонатології, це фахівець, який приймає новонародженого, проводить його огляд і при необхідності, здійснює невідкладну допомогу. Якщо буде потрібно, неонатолог відразу почне проведення інтенсивної терапії дитині, призначає лікування при його необхідності, і спостерігає дитину, ставить йому перші оцінки по Апгар.




Також в бригаду входить лікар-анестезіолог, який проводить знеболювання, також паралельно з ним працює сестра-анестезіолог, яка допомагає проводити анестезію лікарю. При необхідності допомоги в бригаду входить операційна сестра, яка при необхідності буде анестезувати лікарям. До початку операції анестезіолог проводить розмову з вагітною жінкою, і це необхідно для уточнення питань про те, який вид знеболювання буде кращим для неї. Це буде знеболенням потім при проведенні операції.

Читаємо також: Кесарів розтин: складна операція, по бажанню не виконується

Які бувають види кесаревого розтину

Виходячи з того, які оказання можуть бути для кесаревого розтину, а вони можуть бути різними, операція буде проводитися в кожному випадку по особливим видам і умовам. На сьогоднішній день виділяється два типи оперативних пологів (операції кесаревого розтину). Це можуть бути плановий кесарів розтин або кесарів розтин за екстреними показаннями. Екстрений кесарів розтин і таке хірургічне втручання буде проводитися в тих випадках, коли в процесі пологів виникають будь-які ускладнення, які вимагають негайного вилучення плоду з порожнини матки. Показання до екстреного кесаревого розтину можуть бути також і при серйозних ускладненнях вагітності, коли продовжувати її не можна. Плановий кесарів розтин буде проводитися в таких випадках, якщо лікар буде стурбований перебігом пологів при наявності ускладнень, які формуються під час вагітності. Спробуємо розібратися у відмінностях, які будуть існувати між двома цими типами операцій

Проведення планового кесаревого розтину

Проведення такої операції – планового кесаревого розтину проводиться зазвичай за допомогою введення епідуральної анестезії. За рахунок використання такого методу молоді мами можуть мати можливості своїми очима побачити відразу ж після народження свого новонародженого малюка, як тільки він буде витягнутий з порожнини матки. Якщо проводиться операція кесаревого розтину подібного типу, тоді хірург проводить особливий поперечний розріз внизу живота, і при такій операції дитина зазвичай не страждає від гіпоксії під час пологів.

Проведення екстреного кесаревого розтину

Якщо говорити про проведення екстреної операції, проведення екстреного кесаревого розтину, то це втручання застосовують з використанням загального наркозу. Зазвичай це виправдано тим, що у жінки можуть бути інтенсивні перейми, які просто не дозволяють робити прокол, за допомогою якого вводиться препарат для епідуальной анестезії.

02082012154of378_zpsd8fe8147

Зазвичай розріз при такому екстреному втручанні має поздовжній вид, по середній лінії живота. Такий розріз дозволяє набагато швидше витягти плід з порожнини матки при наростаючих ускладненнях. Але варто також відзначити, що при екстреному кесаревому розтині дитина вже на самому початку операції може страждати від сильної гіпоксії. При такій операції відразу після вилучення дитини з порожнини матки, мати не зможе його побачити, так як таке втручання проводять під загальним наркозом і свідомість жінки буде відключено до повного закінчення операції, коли зашиють всі верстви тканин, починаючи від матки і закінчуючи шкірою.

Які види розрізів практикують при кесаревому розтині

Приблизно в 90% операцій кесаревого розтину проводиться поперечним розрізом в нижньому сегменті матки. А що стосується поздовжнього розрізу, по середній лінії живота, його в даний час практикують якомога рідше, так як при такому розрізі стінки матки будуть вкрай сильно слабшати від такої операції. У наступні вагітності рубці можуть надриватися і може відбуватися розрив матки по рубцю.

Поперечні розрізи, які проводяться в нижньому сегменті матки, будуть гоїтися набагато швидше, при такому розрізі шви в подальшому не розходяться і рубці більш міцні. Поздовжній розріз зазвичай проводиться уздовж середньої лінії живота, при цьому він робиться знизу вгору. Якщо сказати про це точніше, розріз проводиться від лобкової кістки до рівня трохи нижче пупка, і шов залишається досить великим.

Провести подібний надріз такого виду набагато швидше і простіше, тому саме такий розріз застосовують при проведенні екстреного кесаревого розтину, і це допомагає максимально швидко витягти з порожнини матки дитину. Рубець після подібного оперативного лікування буде значно помітнішим. Якщо у лікарів є час і можливості, тоді при проведенні операції можливе проведення поперечного розрізу, який проводиться дещо вище області лобкової кістки. Такий розріз проходить по лінії бікіні, його практично ніхто не бачить потім в подальшому дуже добре і швидко гоїться. Що ж стосується повторних операцій, тоді шов від попереднього кесаревого розтину просто січуть, і в підсумку на тілі молодої матері залишається видним тільки один з швів, новий після повторної операції.

Як проводиться операція

Якщо анестезіологами прийнято рішення про проведення епідуральної анестезії, тоді місце розрізу і проведення операції закривають від очей жінки спеціальною стерильною перегородкою. При самій операції хірург-гінеколог проводить розріз по тканинах передньої черевної стінки і проводить розріз матки, а потім проводиться розтин плодового міхура. Після цього здійснюють витяг плода і практично відразу новонароджений малюк починає дуже сильно кричати. Негайно педіатр-неонатолог перерізає пуповину, і потім забирає малюка до себе на стіл і проводить з малюком всі необхідні маніпуляції. Якщо мати в свідомості, лікар негайно показує їй дитину і може дати його навіть потримати. Потім малюка відносять до дитячого відділення і спостерігають за його станом.

Автор:

Залишити відповідь