Лімфаденіт у дітей: причини, симптоми, лікування

 1 271

Запальний процес в лімфатичних вузлах, як захисна реакція на впровадження інфекції в організм – лімфаденіт – буває і у дітей, і у дорослих при найрізноманітнішої патології. Збільшуються всі групи регіонарних лімфовузлів, або ж, залежно від патології, відбувається зміна в лімфовузлах певної локалізації.

Лімфаденіт у дітей: причини, симптоми, лікування
Лімфаденіт у дітей: причини, симптоми, лікування

Зміст

  • Стан лімфовузлів у здорових дітей;
  • Лімфаденіт у дітей – причини;
  • Лімфаденіт у дітей – перші симптоми;
  • Лімфаденіт у дітей – ознаки;
  • Лімфаденіт у дітей – лікування;
  • Лімфаденіт у дітей – профілактика.

Лімфовузли – бар’єр для подальшого поширення інфекції. Викликати запалення можуть не тільки бактерії, віруси, гриби, а й токсини з продуктами розпаду тканин – будь-який чужорідний білок, який потрапляє в організм, затримується лімфовузлами.

Найчастіше зустрічається лімфаденіт у дітей у віці від року до шести, буває вторинним (виключно рідкісні випадки ізольованого первинного запалення лімфовузлів).

Стан лімфовузлів у здорових дітей

У нормі розмір лімфовузлів – до 1,0 см, але вони можуть варіювати у здорової дитини – від 1,5 до 2.0 см. Збільшення понад 2,0 см, як правило, є вже симптомом будь – якої хвороби, але все це індивідуально і оцінюється в сукупності з іншими ознаками.

При пальпації у здорової дитини лімфовузли можуть не прощупуватися, або ж пальпуються гладкі, безболісні, пружні окремі групи лімфовузлів:

  • шийні;
  • підпахвові;
  • пахові.

Ріст і розвиток лімфатичної системи, в т.ч. і лімфовузлів, закінчується у дитини до шести років. Тому весь період формування супроводжується підвищеною сприйнятливістю навіть до самих невеликих порушень в організмі.

Лімфаденіт у дітей – причини

Збільшення і запалення лімфовузлів – результат занесення інфекції гематогенним, лімфогенним або контактним шляхами.

Найчастішою причиною лімфаденіту у дітей є неспецифічна інфекція, викликана стафілококами і стрептококами.

Збудниками лімфаденіту є бактерії, віруси, гриби, протозойная інфекція.

Лімфаденіт може бути:

  • локальним;
  • регіонарним;
  • генералізованим.

Регіонарні лімфаденіти розвиваються при стрептококовій, стафілококовій інфекції, туляремії, туберкульозі, сифілісі, генітальному гепрпесі.

Генералізований лімфденіт виникає при інфекційному мононуклеозі, цитомегаловірусній інфекції, токсоплазмозі, туберкульозі, СНІД і ін.




Це може бути патологія будь-яких органів і систем: ЛОР, дихальної, кістково – м’язової, сечостатевої, органів травлення (запалення в порожнині рота).

Крім перерахованих вище, при лімфаденіті у дітей причини можуть бути пов’язані з іншими наявними захворюваннями або станами.

До них відносяться:

  • алергічні прояви як результат вакцинації або гельмінтозу;
  • хвороби крові;
  • онкопатологія з наявністю метастазів;
  • аутоімунні захворювання;
  • тривалий прийом деяких лікарських препаратів;
  • порушення обмінних процесів.

Лімфаденіт у дітей – перші симптоми

Клініка лімфаденіту у дітей проявляється більш бурхливо, ніж у дорослих, розрізняють:

  1. Гострий лімфаденіт, який характеризується:
    • коротким прихованим періодом;
    • підвищенням температури до високих цифр;
    • болючою пальпацією;
    • локалізацією процесу в лімфовузли, не виходить за капсулу.
  2. Хронічний лімфаденіт відрізняється від гострого:
    • тривалістю;
    • безболісністю.

При лімфаденіті у дітей перші симптоми однотипні і характеризуються:

  • болями;
  • збільшенням розмірів;
  • високою температурою.

При прогресуванні процесу може виникнути гіперемія шкіри.

Для зручності оцінки запальної реакції з боку лімфовузлів виділені три ступені їх збільшення:

I ступінь – 0,5 – 1,5 см в діаметрі;

II ступінь – 1,5 – 2,5 см;

III ступінь – 2,5 – 3,5 см в діаметрі і більше.

Лімфаденіт у дітей – ознаки

При лімфаденіті у дітей ознаки можуть бути різноманітними, т. К. Він є проявом будь – якого захворювання. Тому на перше місце виходять симптоми основної хвороби, що викликала лімфаденіт. Збільшені лімфовузли супроводжують інфекційні захворювання, що зустрічаються у дітей частіше іншої патології, тому при лімфаденіті у дітей першими симптомами можуть бути прояви основного захворювання.

Лімфаденіт у дітей - ознаки
Лімфаденіт у дітей – ознаки

В основному, це ознаки інтоксикації:

  • млявість, слабкість;
  • головні болі;
  • знижений апетит;
  • озноб;
  • кожний зуд;
  • можливе порушення свідомості і ін. ознаки патології, що викликали ліфаденіт.

Залежно від локалізації патологічного процесу у дітей відбувається збільшення і запалення певних груп лімфовузлів

1. Найчастіше помітними стають збільшені запалені лімфовузли на шиї дитини. Як правило, визначається лімфаденіт верхньошийних лімфовузлів, це вказує на інфекційний характер захворювання.

При лівосторонньому надключичному лімфаденіті у дітей ознаки інтоксикації з вираженою слабкістю, пітливістю, стомлюваністю, відсутністю апетиту можуть свідчити про пухлинний процес в черевній порожнині.

Надключичний лімфаденіт справа супроводжує ураження органів грудної клітини.

Це можуть бути:

  • туберкульоз;
  • саркоїдоз;
  • лімфопроліферативні захворювання.

У цих випадках знаходять також лімфаденіт середостіння.

2. До пахвового лімфаденіту відносять такі патології:

  • хвороба «котячої подряпини»;
  • інфекції верхніх кінцівок, грудей;
  • ракові новоутворення.

3. Паховий лімфаденіт – це прояв інфекцій пахової області і нижніх кінцівок.

4. Потиличний лімфаденіт викликають:

  • краснуха;
  • інфекції на голові.

Привушної є проявом:

  • хвороби «котячої подряпини»;
  • очних інфекцій.

При лімфаденіті, викликаному гострою бактеріальною інфекцією, виникає:

  • однобічне ураження;
  • болі при пальпації;
  • флуктуація;
  • почервоніння шкіри над ураженими лімфовузлами.

При онкологічному процесі визначаються щільні безболісні лімфовузли.

Проблема лімфаденіту у дітей є в даний час актуальною і складною для лікарів різних спеціальностей. Більшість випадків запалення і збільшення лімфовузлів пов’язано з наявністю доброякісних процесів. Але часто виявляється висока ймовірність пухлини, і тоді дитина потребує термінової консультації онколога для вирішення питання про якнайшвидше лікуванні.

Лімфаденіт у дітей – лікування

При лімфаденіті у дітей лікування починається після ретельного обстеження, уточнення етіологічного фактора, що викликав основне захворювання і запалення лімфовузлів.

  • Для лікування використовуються етіотропні лікарські препарати з високою ефективністю і безпекою. Якщо ясно, що лімфаденіт є проявом інфекції, призначаються:
    • макроліди,
    • амінопеніциліни;
    • цефалоспорини;
    • противірусні;
    • імуномодулюючі препарати.

Принцип лікування лімфаденіту у дітей полягає в ранньому призначенні антибактеріальних препаратів, до отримання результатів аналізів, якщо є виражені зміни ротоглотки і легенів, або ж стан дитини важкий.

Через 5 – 7 днів, коли точно визначений збудник, лікування триває макролідами або противірусними препаратами / Ацикловір, Арбідол /).

При легких або середньої тяжкості станах препарати вибору з перших днів – макроліди. Середній курс лікування – 10 днів.

  • Противірусні препарати призначаються при наявності у дитини лімфаденіту і герпес – вірусів. Вони застосовуються одночасно.
  • В комплексну терапію включаються імуномодулятори:

Успіх лікування залежить від раннього призначення комплексної терапії, що включає перераховані групи препаратів.

Лімфаденіт у дітей – профілактика

При лімфаденіті у дітей профілактика спрямована на своєчасну діагностику і лікування захворювань з метою зупинити поширення процесу і попередити ускладнення.

Необхідно:

  • максимально уникати травм у дитини;
  • вживати заходів, що перешкоджають поширенню інфекції, якщо у дитини є ссадини або подряпини – своєчасно обробляти антисептиками (перекис водню, «зеленка», йод завжди повинні бути під рукою), захищати спеціальними антибактеріальними пластирами;
  • приділяти увагу стану ротової порожнини і зубів: вчасно лікувати карієс, стежити за щоденними гігієнічними заходами ротової порожнини;
  • підтримувати високий імунітет: проводити курси полівітамінів з мінеральними добавками, загартовування; фізичні вправи, прогулянки на свіжому повітрі.

Уважність по відношенню до здоров’я дитини, виконання всіх гігієнічних і профілактичних правил вбереже дитину від хвороб.

Автор:

Залишити відповідь