Вакцинація новонароджених і немовлят

 1 530

Навіщо потрібна вакцинація малюків?

Дитина, імунна система якої вдосконалюється штучним способом, за рахунок вакцинацій, це в першу чергу підготовленість дитячого організму до різних серйозних захворювань. Останнім часом знайшлося багато супротивників, які вважають, що вакцинація це навмисне зараження дитячого організму хворобою, яка може серйозно нашкодити здоров’ю малюка.

Вакцинація новонароджених і немовлят
Вакцинація новонароджених і немовлят

Медицина застосовує методику вакцинації близько ста п’ятдесяти років, і весь цей час знаходяться як противники, так і захисники цієї дії.///// Хоча така проста річ як статистика підтверджує правильність дій, багато батьків вважають щепленням небезпечним і частково ця боязнь зрозуміла: реакція дитини на введені антитіла найрізноманітніша, починаючи від підвищення температури, до появи висипки і закінчуючи в деяких випадках серйозними проблемами, що виражаються побічними ефектами. Якщо додати часті порушення процедури вакцинацій з боку самих медиків, то цілком зрозуміло, чому батьки так часто відмовляються від щеплень, тим самим наражаючи дитину на небезпеку перед серйозними захворюваннями.

Перші вакцини проводяться безпосередньо в пологовому будинку, але на сьогодні уряди багатьох країн, при небажанні батьків проводити вакцинацію їхніх дітей, не наполягають на проведенні процедури. Після введення активних антитіл в організм дитини, в момент зараження він піддається їх впливу, що викликає відповідну реакцію. З причини малої кількості речовини, і активної протидії імунної системи малюка при нормальному розвитку дитина впритул стикається із захворюванням, від якого робиться щеплення і переболіває ним в легкій формі. Натомість, цього імунна система малюка навчиться розпізнавати і пригнічувати розвиток появу антитіл в організмі протягом усього життя.

Від яких хвороб вакцинація?

До основних видів щеплень для дітей відносяться ті, які бажано провести в ранньому віці, з метою розвитку у дитини стійкого імунітету до категорії збудників серйозних захворювань. Деякі з них потрібно проводити послідовно, в кілька етапів, це забезпечує планомірну адаптацію дитячого імунітету до антитіл не за один раз, а поступово.

Вакцина від гепатиту В, перше щеплення, яке вводиться дитині в пологовому будинку, за умови відсутності протипоказань. Вторинна ревакцинація виконується в медичній установі через 3 місяці, і остання, третя, через півроку. У разі якщо мама малюка є носієм захворювання, процедуру ревакцинації виконують в іншій послідовності, збільшивши кількість до 4 разів.




На третій день, якщо немає протипоказань, спеціально навчений персонал проводить щеплення від туберкульозу (БЦЖ). Вакцина має тривалий період впливу, але на цей час заборонено втручатися в природний процес формування захисту дитини, руйнуючи або припікаючи місце уколу.

З трьох місяців дитині проводять вакцинацію комплексного захисту від трьох хвороб: правця, дифтерії, кашлюку (АКДС). Процедура виконується поетапно, за три рази, з проміжком в 1,5 місяці.

Спільно з щепленням АКДС лікарі рекомендують проводити вакцинацію від поліомієліту, серйозної недуги, яка може повністю змінити життя дитини в разі захворювання. Вакцинація проводиться поетапно, починаючи з 3, потім в 4,5 і остання в 6 місяців, а також при досягненні дитини 14-річного віку.

Проти кору, паротиту та краснухи щеплення роблять по досягненню малюком 1 року, з повторною ревакцинацією в 6 років, або ж в 13, якщо з яких-небудь причин ця процедура була пропущена.

Гепатит: вакцинація новонароджених

Вакцинація від гепатиту проводиться найпершою, причому робиться це ще в пологовому будинку, в першу добу, за умови, що малюк народився здоровим, і у нього немає протипоказань до процедури. Подальша ревакцинація виконується в три місяці і на закінчення в півроку, але при виявленні у матері вірусу захворювання ревакцинація проводиться за схемою, яка відрізняється від вище описаної в наступному форматі:

  • На 1 місяць життя.
  • У 2 місяці.
  • При досягненні одного року.

Якщо перше щеплення з якої-небудь іншої причини не було зроблено, вакцинацію проводять в поліклініці за місцем проживання, з повторенням через місяць. Остання ревакцинація проводиться через півроку.

Процедуру введення антитіл проводять за допомогою уколу, внутрішньом’язово в область передпліччя або стегна. При дотриманні всіх правил проведення вакцинації у дитини крім почервоніння в місці уколу і незначного по діаметру розширення набряку інших будь-яких побічних ефектів не проявляється. Якщо дитина проявляє занепокоєння, або вередує, можливо, підвищення температури не вище 37,2-37,5°С. При більш високій температурі (від 38°С) і інших симптомах: блювоті, судомах, проносі потрібно негайно звернутися до медичного закладу або викликати бригаду швидкої допомоги.

Протипоказанням до проведення дітям щеплення від гепатиту служить:

  • Будь-яке з інфекційних захворювань на момент проведення.
  • У період, коли ріжуться зуби.
  • При наявності несумісності на препарат або алергії на дріжджові продукти.

Лікарі не рекомендують проводити вакцинацію в період протікання будь-якого захворювання, яке може спричинити негативні побічні ефекти. До цих порад повинні прислухатися не тільки батьки дитини, а й медичні працівники, які виконуючи процедуру повинні попередньо поцікавитися станом малюка.

Вакцинація БЦЖ новонародженим (вакцинація проти туберкульозу)

БЦЖ є видом вакцини, яку застосовують для формування імунітетом захисних властивостей від туберкульозу в першу добу життя після народження (на 3-5 день). Найчастіше процедура виконується в пологовому будинку, внутрішньом’язово в ліве плече, спеціально навченим для цього заходу персоналом. Для цих цілей використовується спеціальний туберкуліновий шприц. Перед проведенням щеплення лікар особисто перевіряє терміни придатності препарату і його цілісність. Процедура вакцинації фіксується в медкарті малюка в спеціальній виписці-довідці, яка видається батькам на руки, або передається в установу, де дитина буде перебувати в подальшому. В подальшому ревакцинація проводиться при досягненні 7 і 14-річного віку.

Особливістю щеплення БЦЖ є тривалість зовнішніх ознак вакцинації, які виражаються у вигляді наявності невеликого горбка в перші 1,5-2 місяці, за умови, що процес не виходить за межі норми. Далі під утвореною кіркою (її ні в якому разі не можна руйнувати) накопичується жовтувато-брудна рідина, а сам горбок збільшує розміри. Період формування захисного процесу затягується на 3-4 місяці, після чого горбок лопається, а на місці рани з’являється кірка, цілісність якої також не можна порушувати. Місце вакцинації бажано не чіпати взагалі. На весь період адаптації імунітету у дитини під пахвами можуть збільшуватися в розмірах лімфовузли. Якщо помітні інші побічні ефекти, потрібно звернутися за допомогою до фахівців.

Перед тим як робити щеплення БЦЖ фахівці повинні обстежити дитину і в разі виявлення таких захворювань, процедура відкладається остаточно.

  • Імунодефіцит різного характеру.
  • Злоякісні захворювання крові.
  • Виявлений туберкульоз.
  • Виявлення в організмі дитини новоутворень.
  • Алергія на препарат в перший раз.

До протипоказань для вакцинації від туберкульозу тимчасового характеру фахівці відносять:

  • Недоношеність плода на період пологів (менше ніж 2000 гр ).
  • Наявність внутрішньоутробних інфекцій.
  • Наявність будь-яких інфекційних захворювань незалежно від їх форми.
  • Терапія із застосуванням гормональних препаратів або імунодепресантів.
  • Гемолітична хвороба.

У певні періоди, протягом декількох років у дитини за допомогою спеціальної проби (реакція Манту) перевіряють ефективність дії вакцини, яка також виконується при дотриманні певних правил працівниками, які пройшли спеціальне навчання.

АКДС немовлятам

АКДС (адсорбований коклюшно-дифтерійно-правцевий анатоксин) містить в своему складі комплекс речовин, які вбивають бактерії трьох найнебезпечніших в своїх проявах для дитячого організму захворювань: дифтерії, коклюшу та правця. Захисні рефлекси дитини виробляються за рахунок ознайомлення імунної системи з убитими клітинами збудників цих хвороб.

Вакцина в минулому була однією з найскладніших по характерним проявам у вигляді побічних ефектів. Наявність сильних набряків на місці ін’єкції, висока температура тіла, больові відчуття, судоми, все це приводило в жах батьків і не рідко ставили в тупикові ситуації медичних працівників. Нові розробки істотно відрізняються: цей препарат є безклітинним і відповідно немовлята значно легше їх переносять. Вакцинація розрахована на поетапне проведення процедур: перша в 3 місяці, повторна в 4,5, і заключна в півроку.

Протипоказання до ревакцинації є:

  • Індивідуальна непереносимість препарату, що виявляється в алергічній реакції на вакцину.
  • Порушення неврологічного характеру у вигляді судом при першій вакцинації.
  • Різке підвищення температури тіла немовляти після першого щеплення від 38°С і вище.
  • Якщо набряк і почервоніння після першої ін’єкції перевищує розміри 8 см за обсягом.

Поліомієліт

Вакцинацію проти поліомієліту роблять спільно з АКДС, точно так же з наступними ревакцинациями. Немовлятам вводять препарат у вигляді крапель, через ротову порожнину, використовуючи від 2 до 4 крапель за один прийом. Не менш години дитину не годують і не дають пити, протягом місяця медики радять виключити контакт немовлят з іншими дітьми.

Зрідка спостерігається побічний ефект у вигляді підвищення температури тіла дитини, який припадає на другий тиждень після вакцинації. Інактивований варіант щеплення вважається більш безпечною версією вакцинації, ця процедура виконується внутрішньом’язово. У 12,5 і 14 років проводяться повторні щеплення, в цей період діти вже володіють відносно міцним імунітетом, тому переносять процедуру без ускладнень.

Інші вакцини

З віком дитині призначають щеплення, що застерігають малюка від зараження краснухою, кіром, паротитом, вакцинація яких
призначається з одного року. Також слід пам’ятати, що батькам при оформленні дитини в садок і інші дитячі заклади, доведеться зіткнутися з процедурою оформлення, яка включає наявність додаткових вакцинацій:

  • Вітрянка, якщо дитина не перехворів цим захворюванням раніше.
  • Сезонні щеплення (восени) проти грипу.
  • Гемофільної інфекції.
  • Менінгокока.
  • Пневмокока.

Навіть звичайне оформлення дитини в оздоровчий табір може зірватися без дотримань вимог, які зобов’язують батьків надати дитячу медичну карту, в якій є перераховані щеплення.

Протипоказання до вакцинації

Перед тим як робити щеплення, дитина повинна пройти комплексне дослідження. Існує ряд протипоказань, які забороняють процедуру вакцинації:

  • Постійні (абсолютні) протипоказання. Такі, які викликають складні за характером спийнятливості реакції, ускладнення, що з’явилися раніше на основі застосовуваної вакцини, наявність імунодефіциту, інфекційне захворювання. Сюди також входять алергія на препарат, захворювання хронічного характеру.
  • Тимчасові протипоказання. Недоношеність меньше 2000 гр., Та інші фактори, які можуть спровокувати серйозні побічні ефекти. У всіх випадках рішення приймається дитячим лікарем, який визначає період і час проведення вакцинацій.
  • Помилкові протипоказання. У цю категорію включені фактори, які, на думку медиків невиправдані за своїми проявами, але за симптоматикою складаються в групі ризику. Найчастіше цими протипоказаннями є діатез, дерматит атипічного характеру, легка форма анемії, дисбактеріоз, тимомегалія.

Новый рисунок (4)

Схема вакцинації новонароджених і немовлят

Незважаючи на безліч протестів і небажання багатьох батьків робити щеплення своїм дітям, традиційна медицина категорично наполягає на проведенні даного виду процедур в зв’язку з їх особливою важливістю. Для правильності проведення заходів з вакцинації дітей розроблена спеціальна схема, яка вважається найбільш сприятливою формою зміцнення дитячої імунної системи в боротьбі з особливо важкими захворюваннями.

  • Гепатит. Перші 24 години після народження малюка.
  • БЦЖ. 1-7 день після народження.
  • Гепатит. 1 місяць (повторна).
  • Поліомієліт, АКДС. У 3 місяці після народження.
  • Поліомієліт, АКДС. В 4,5 місяці (повторна).
  • Поліомієліт, АКДС. В 5-5,5 місяці (в грудному віці остання).
  • Гепатит. В 6 місяців (заключна).

Схема, описана вище, призначена для проведення процедур по основним видам вакцин, додаткові щеплення призначаються по досягненню дитини 1 року.

Вакцинація дітей

Медики наполягають: вакцинація життєво необхідний комплекс посилення дитячого імунітету штучним шляхом. Тільки так можна уникнути спалахів епідемій таких важких захворювань як поліомієліт, туберкульоз, гепатит, дифтерія та інші. Вакцинацію поділяють за видами умов проведення процедур: пологовий будинок, коли малюк буде гарантовано вакцинований від найскладніших недуг з перших годин його життя, і медичних установ, де це буде виконано тільки через деякий проміжок часу.

Вакцинація новонароджених в пологовому будинку

Гострим залишається питання узгодження заходів щодо вакцинації дітей в ранньому віці між батьками і медиками. Останнім часом почастішали такі відмови і пов’язано це в першу чергу з острахом нашкодити здоров’ю дитини вакциною, в якій міститься ослаблений матеріал того захворювання, захист від якого передбачається в подальшому. На тлі виниклого ажіотажу здоровий глузд все ж бере верх: батьки усвідомлюють всю небезпеку, яка загрожує їх дитині в перші роки життя від впливів серйозних захворювань, тому не перешкоджають роботі медиків.

Перші вакцинації (гепатит В і БЦЖ) проводиться в пологовому будинку практично відразу після народження малюка. Щеплення від гепатиту В виконується в першу добу після народження малюка, вводячи препарат у стегно. Захворювання відноситься до інфекційно-вірусних, вражаючи печінку з подальшим розвитком цирозу. Якщо дитина народилася від матері, яка є носієм збудника, його вакцинація проводиться в перші 12 годин після пологів.

Щеплення від туберкульозу як і у випадку з гепатитом В вводиться у вигляді ін’єкції в передпліччя малюка, в період від 3 до 7 днів перебування його в пологовому будинку. Після ін’єкції на місці уколу утворюється папула, що зберігається 20 хвилин.

Обидва щеплення виконуються спеціально навченим для даного виду процедур персоналом, за умови відсутностей протипоказань. Для кожної вакцинації причини, що забороняють проводити процедуру, мають відміну за такими чинниками.

Підготовка до вакцинації немовляти в поліклініці

Клопоти, пов’язані з народженням малюка і відповідальність за його здоров’я лягає на плечі батьків і медиків, які зобов’язані в перший період життя забезпечити дитину всім необхідним для його повноцінного розвитку. Особливо клопітні є перші місяці життя дитини, так як на цей момент крім звичайного догляду за малюком потрібно провести ряд необхідних вакцинацій. Існують правила підготовки малюка до вакцинації в умовах поліклініки:

  • До моменту вакцинації простежити, щоб малюк був абсолютно здоровий, виключити за пару-три дні контакт з іншими дітьми і дорослими.
  • При алергічних реакціях простежити, щоб процедура проводилася на момент ремісії.
  • У день, коли планується захід необхідно ретельно спостерігати за поведінкою малюка, заздалегідь погодувати його, при умові не перегодовування.
  • Якщо в родині є люди, що хворіють на момент вакцинації ГРВІ та іншими захворюваннями, дату вакцинації переносять на більш сприятливий період.

Після проведення вакцинацій потрібен якийсь час поспостерігати за поведінкою малюка, тому перші півгодини найкраще провести в поліклініці, уникаючи контакту з іншими дітьми. Раніше фахівці повинні пояснити батькам, які з симптомів можуть проявитися після вакцинації і як правильно реагувати на їх появу. Також буде потрібно простежити першу добу за змінами в поведінці дитини: при підвищенні температури, появі судом, блювоти, проносу потрібно негайно сповістити медичних працівників і викликати швидку допомогу.

Автор:

Залишити відповідь