Гінгівіт вагітних: причини, види, особливості розвитку, лікування

 965

Вагітність це не тільки прекрасний період очікування народження нового життя, але і той період, коли жіночий організм починає перебудовуватися. Перебудови в організмі стосуються не тільки роботи внутрішніх органів, але і гормонального фону. На зміни гормонального фону організм вагітної жінки починає по-своєму реагувати з боку різних органів і систем. У порожнині рота можна побачити типовий для вагітності так званий гінгівіт вагітних. Так що це за стан? Чим він небезпечний і, найголовніше, як його лікувати без шкоди для плоду?

Гінгівіт вагітних: причини, види, особливості розвитку, лікування
Гінгівіт вагітних: причини, види, особливості розвитку, лікування

Зміст

  1. Гінгівіт вагітних: чому виникає?
  2. Види гінгівіту, і їх симптоми;
  3. Лікування гінгівіту вагітних: лікування в кріслі стоматолога;
  4. Спеціальні методи чищення зубів при гінгівіті вагітних;
  5. Підбір засобів і предметів гігієни;
  6. Протизапальна терапія;
  7. Профілактика гінгівіту вагітних.

Гінгівіт вагітних: чому виникає?

Термін «гінгівіт» об’єднує в собі цілий клас запальних захворювань ясен. Причин цього запалення може бути величезна кількість, в першу чергу – це патогенний вплив мікроорганізмів. Але, говорячи про вагітних жінок, провідною причиною виникнення запалення ясен буде якраз зміна в гормональному фоні. Справедливості заради, варто відзначити, що подібні прояви можуть виникнути не тільки у вагітних, вони так само характерні і для підлітків, не залежно від статі, в період статевого дозрівання. Згідно зі статистичними даними, гінгівіт вагітних реєструється у 70% всіх жінок в положенні. І досить часто виникає не з однієї причини. Всупереч поширеній думці, гінгівіт вагітних, може реєструватися у абсолютно здорових жінок, і у жінок з наявністю хронічних патологій і різних захворювань порожнини рота. Хоча відсутність санації порожнини рота буде фактором для формування гінгівіту вагітних.

Зміна гормонального фону буде провідною ланкою у виникненні патології, але можуть приєднуватися і інші причини – розростання патогенної мікрофлори, наявність травмуючих факторів у вигляді зубних відкладень, неправильно поставлених ортопедичних конструкцій, нерівномірний розподіл жувального навантаження при відсутності зубів та інше. Механізм розвитку гінгівіту досить простий, і варто зазначити, що протікає він досить швидко. Як відомо, порожнина рота людини є самим густо населеним мікроорганізмами місцем, причому флора може бути як корисною, так і шкідливою, так само відводиться місце для умовно-патогенної мікрофлори. Під час вагітності, крім зміни гормонального фону, формується і зниження роботи імунітету, в тому числі і місцевого. При відсутності факторів, які будуть пригнічувати ріст мікроорганізмів, починається їх активне розмноження, що призводить до запалення.




Фізіологічно так склалося, що запалення ясен нерозривно пов’язане з їх набряком, це проводить до формування патологічних кишень ясен, де патогенні мікроорганізми відчувають себе відмінно і продовжують розмножуватися, провокуючи інтенсивне запалення. Існує безліч форм гінгівіту, і кожна з них буде ускладненням іншого. Спочатку, формується катаральне запалення, яке після переходить в гіпертрофічне. У деяких випадках може формуватися навіть виразковий гінгівіт.

titulka_848

Види гінгівіту, і їх симптоми

Головним симптомом катарального гінгівіту буде набряк ясен, почервоніння з формуванням рясного зубного нальоту, відтінок якого може бути від світло-до темно-жовтого. Так само характерна кровоточивість ясен під час чищення зубів, або будь-якому іншому механічному впливі на тканини ясен. Для катарального гінгівіту характерно повсюдне поширення, тобто по всіх яснах і на верхній, і на нижній щелепах. У разі, якщо не вжити жодних заходів, і пустити все на самоплив, катаральне запалення швидко переходить в гіпертрофічне. Як правило, гіпертрофічний гінгівіт більш характерний для жінок на 16 – 20 тижні гестації. Найчастіше, гіпертрофічне запалення починається з нижньої щелепи, з боку передньої групи зубів – різці, ікла, і характеризується надмірним розростанням тканин ясен. Найчастіше, запалення вже носить хронічний характер. Причому розростання тканин ясен може бути досить серйозним і покривати практично половину коронки зуба.

У клінічній практиці виділяють три ступеня тяжкості гіпертрофічного гінгівіту, причому тяжкість буде відображати ступінь розростання тканин./////////////////////////////////////// Так, при легкому ступені тяжкості, розрослася тканину буде покривати близько третини коронки, також характерно поява кровоточивості ясен під час чищення зубів. Середній ступінь тяжкості характеризується розростанням тканин ясен до половини коронки зуба, кровоточивість ясен з’являється не тільки під час чистки зубів, але і під час прийому їжі, твердої їжі, яка буде вимагати ретельного пережовування. Саме на цій стадії розвитку з’являється чітко виражений галитоз (поганий запах з рота), який пояснюється безконтрольним розмноженням патогенних мікроорганізмів, наявністю рясних зубних відкладень і ін. Якщо тканини ясен покривають коронку зуба більш ніж на половину, то прийнято говорити про важкий ступені запалення. Крім кровоточивості, наявності рясних зубних відкладень і галитоза, приєднуються і неприємні відчуття в яснах, аж до больових.

Гіпертрофічна форма гінгівіту вимагає втручання фахівця, в іншому випадку, запалення перейде в виразкову форму. Такий стан вкрай болісно для вагітної жінки, протікає з симптомами інтоксикації, підвищенням температури та інше. Симптомами виразкового запалення будуть дискомфортні відчуття в яснах – печіння, біль, набряки, будуть помітні виразки на м’яких тканинах порожнини рота, що буде заважати повноцінному харчуванню через больових відчуттів.

Лікування гінгівіту вагітних: лікування в кріслі стоматолога

Успіх лікування багато в чому буде залежати від своєчасної діагностики, з цих причин відвідувати кабінет стоматолога вагітна жінка повинна регулярно – щонайменше раз на триместр. Іноді, графік відвідування стоматолога визначається в індивідуальному порядку, виходячи зі стану порожнини рота.

Тільки стоматолог може своєчасно помітити ознаки початку запалення, навіть на ранній стадії, вжити заходів по лікуванню, які будуть абсолютно безпечні для плода, і дати відповідні рекомендації по лікуванню і профілактиці гінгівіту.

Головна мета лікування полягає в купировании стану, і прийнятті тих заходів, які запобігатимуть повторне розвиток запалення. Все стоматологічне лікування зводиться до симптоматичного і видалення всіх факторів.

Спочатку мова йде про базові заходах: санація порожнини рота, проведення професійної гігієни порожнини рота, контрольованої чищення зубів, навчання спеціальним методам чищення з підбором індивідуальних засобів і предметів гігієни порожнини рота, і призначення місцевих протизапальних препаратів.

При санації порожнини рота – заліковуються всі каріозні зуби, протезування або видалення зубів відкладається на етап «після пологів». Другий етап – професійна гігієна порожнини рота, яка має на увазі видалення м’яких і твердих зубних відкладень, додаткове насичення зубів мінеральними компонентами.

Видалення зубного каменю і нальоту може проводитися різними способами: механічним – за допомогою спеціального інструментарію, за допомогою лазера або ультразвукових хвиль, останні методи більш сучасні, і їм віддається перевага.

Після підготовки порожнини рота і купірування всіх факторів, починається етап навчання пацієнтки гігієну порожнини рота, виходячи з особливостей її стану, мова йде про спеціальні методи чищення зубів.

gingivitis

Спеціальні методи чищення зубів при гінгівіті вагітних

Крім стандартного методу чищення зубів, яким користується більшість пацієнтів, були розроблені спеціальні, які допоможуть в боротьбі з певними особливостями і захворюваннями порожнини рота, і гінгівіт не виняток. Для успішного купірування симптомів гінгівіту рекомендовано використовувати метод чищення зубів Басса і Леонардо.

Метод чищення зубів Басса має на увазі використання м’якої, Монопучкова зубної щітки, але цілком підійде і звичайна, хоча буде не зовсім зручно. Метод чищення зубів має на увазі розташування щетини зубної щітки під кутом в 45 по відношенню до зуба, при цьому щетина повинна заходити в зубодесневую щілину. Критерієм правильності поставленого щітки буде відсутність больових ощущени, в іншому випадку, формується дуже високий ризик травмування зубодесневой борозни.

Встановивши щітку в правильному положенні, необхідно вимітаючими і одночасно вібруючими рухами очищати все передні поверхні зубів. Після очищення передньої поверхні всіх зубів щелепи, за тим же принципом приступають до обробки зубів з язичної сторони. Тільки після цього можна очищати жувальні поверхні зубів, так само як і при стандартному методі чищення зубів – зворотно-поступальними рухами.

Звичайно, на перших порах, цей метод чищення може відняти не один десяток хвилин, але саме цей метод чищення зубів вважається одним з найефективніших.

Метод Леонардо має на увазі перпендикулярну постановку зубної щітки щодо зубного ряду, що практично повністю виключає травму ясен. Чищення зубів здійснюється вимітаючими рухами. Для цього методу чищення може бути використана як м’яка зубна щітка, так і щітка із середнім ступенем жорсткості.

Який би метод чистки зубів не був обраний, не можна забувати про чистку мови. Якраз саме на його поверхні накопичується найбільш кількість хвороботворних мікроорганізмів, які поступово розселяються по всій порожнини рота. Чистка мови може бути здійснена спеціальними скребками, або ж звичайною зубною щіткою, яка обладнана спеціальною робочою поверхнею на задній стороні щетини.

Підбір засобів і предметів гігієни

Що стосовно вибору зубної щітки, то в залежності від стану ясен може бути рекомендована м’яка або зубна щітка середньої жорсткості. Зубні пасти будуть рекомендовані виключно лікувальні, до складу яких входитимуть рослинні добавки, що володіють протизапальними ефектами.

Особливий інтерес представляють додаткові кошти і предмети гігієни, до числа яких відносять зубні нитки (флоси), різні еліксири та ополіскувачі. Найбільше перевага віддається ополіскувач з антисептичної спрямованістю. В ідеалі можна поєднувати між собою антисептичні та протизапальні еліксири.

Протизапальна терапія

Протизапальна терапія проводиться виключно на місцевому рівні, тобто діє в порожнині рота і не може потрапити до плоду і нашкодити йому. Йдеться про аплікаціях і полосканні порожнини рота антисептичними і протизапальними розчинами.

Для вагітних жінок, які намагаються використовувати все натуральне, можна буде використовувати різні збори трав – ромашка, шавлія, кора дуба та інше. Сучасні аптеки пропонують спеціалізовані збори, в складі ополіскувачів.

В кабінеті стоматолога, або в домашніх умовах, рекомендовано проводити іригацію протизапальними розчинами. Іригація – імпульсна подача лікарських розчинів під тиском, яка може бути здійснена за допомогою спеціальних препаратів – іригаторів.

Профілактика гінгівіту вагітних

Всі профілактичні заходи зводяться до одного – своєчасне відвідування стоматолога, регулярна і задовільна гігієна порожнини рота. Дотримуючись цих принципів, будуть куповані всі основні фактори, що привертають для розвитку захворювання.

Автор:
Знайшли помилку в тексті, будь-ласка, виділіть її мишкою і натисніть(Ctrl+Enter).

Залишити відповідь