Харчування при панкреатиті – дозволені і заборонені продукти

 506

Харчування при панкреатиті є одним з основних пунктів його лікування, необхідним його складником. Крім медикаментозної терапії дієта при даному захворюванні відіграє таку ж важливу роль, як ліки. Харчування при запальному процесі в підшлунковій залозі є одночасно і заходом профілактики загострення хвороби.

Харчування при панкреатиті - дозволені і заборонені продукти
Харчування при панкреатиті – дозволені і заборонені продукти

При панкреатиті порушується надходження в дванадцятипалу кишку ферментів, синтезованих підшлунковою залозою: частина їх залишається в самій залозі. Це посилює запальний процес, відбувається подальше порушення функцій, в тому числі і вироблення інсуліну. При відсутності лікування розвивається цукровий діабет. Недотримання дієти призводить до подальшого прогресування захворювання, появи ускладнень.

Дієтичне харчування при панкреатиті

Харчування при панкреатиті залежить від перебігу захворювання. Для хворих створена спеціальна дієта – стіл № 5п: перша її частина використовується при гострому панкреатиті, друга – як основа харчування при хронічному перебігу.

Дієта сприяє:

  • зниження подразнення слизової органів травлення;
  • зменшення накопичення жиру в підшлунковій і печінці.

Харчування при гострому панкреатиті

При гострій формі, коли турбують інтенсивні болі в лівому підребер’ї, нудота, блювота, пронос, протягом перших 3 днів необхідно дотримувати голод, холод (на область підшлункової залози) і спокій. Дозволяється мінеральна вода без газів (Боржомі, Нарзан, Єсентуки № 4) маленькими ковтками – 4-5 склянок на день. Рідина зменшує кислотність в шлунку, знижує больові відчуття, виводить токсини. Виходити з цього режиму необхідно поступово. На третій день поступово в раціон вводяться настій шипшини, зелений чай, киселі, відварну курку, овочеві бульйони, рідкі каші на воді. Вживані продукти повинні бути механічно і біохімічно щадними.

Основні вимоги до харчування при гострому панкреатиті

У гострій фазі захворювання категорично заборонені:

  • гострі, солоні, жирні, смажені і копчені страви;
  • приправи, які подразнюють слизову.

У раціоні повинні міститися:

  • білки, жири і вуглеводи в достатній кількості;
  • всі необхідні вітаміни.

Існує ще кілька обов’язкових вимог до приготування страв при гострому панкреатиті:

  • запікання продуктів без масла;
  • на пару;
  • варка.

Необхідно дотримувати певну консистенцію їжі, що вживається:

  • протерта;
  • пюреподібна;
  • подрібнена.

Грають роль:

  • температура – їжа повинна бути теплою (протипоказана сильно холодна і надзвичайно гаряча);
  • кратність – прийом їжі кожні 3 години невеликими порціями;
  • повільне, ретельне пережовування їжі;
  • вживання рідини – в процесі їжі не можна її запивати.

Денна норма їжі, що вживається при загостренні захворювання повинна становити не більше 2500 ккал.

Дієтичне харчування при загостренні хронічного захворювання

У гострій стадії хвороби категорично не можна вживати:

  • алкоголь;
  • сметану;
  • яєчню і зварені круто яйця;
  • свіжі фрукти і овочі, соки з кислих фруктів;
  • смажені страви;
  • мариновану їжу, копченості, консерви;
  • солоні продукти;
  • фастфуд;
  • шоколад,
  • свіжий хліб, випічка, здоба.

У раціоні повинні бути присутніми переважно тваринні білки – 90 г, рослинні – 40 г на добу. Вони грають роль для підтримки нормального обміну речовин. Також важливо вживати жири з переважанням тваринних, частка яких 80% в добовому раціоні. Вершкове масло рекомендується додавати в готові страви, молоко використовувати в кашах, супах, киселях. Корисний кефір, нежирні сири. Добове споживання вуглеводів – не менше 130 гр.




Дозволені продукти харчування при хронічному перебігу панкреатиту:

  • черствий пшеничний хліб;
  • м’ясо річкової риби, птиці, телятини, кролика;
  • яєчний білок;
  • низькокалорійна молочна продукція;
  • масло;
  • різні крупи (краще – рис, гречка, вівсянка);
  • чай, відвари з шипшини, ягід і фруктів.

Тривалість дієтичного харчування при панкреатиті

Терміни дотримання щадного харчування при панкреатиті залежать від фази захворювання. При гострому панкреатиті лікування відбувається в стаціонарних умовах протягом 15 – 20 днів, загострення хронічного панкреатиту лікується амбулаторно. Після закінчення терапевтичного курсу в стаціонарі необхідно дотримуватися дієти ще, як мінімум, 6 місяців.

Оскільки дієтичне харчування при гострому панкреатиті є низькокалорійним (1500 – 1700 ккал на добу) – в цьому полягає його неповна відповідність нормативам споживання необхідних організму речовин – дотримання такого режиму харчування не повинно перевищувати 10 – 14 днів.

Харчування при панкреатиті, який перейшов в хронічну стадію, має бути дієтичним все життя. Це попереджає розвиток рецидиву і порушення вуглеводного обміну, пов’язаного з виробленням інсуліну. Навіть при стійкій ремісії порушення дієти може загострити захворювання. Призначається дієта № 5 п, друга частина. При недотриманні спеціально розробленої лікувальної дієти можуть виникнути болі після погрішностей в їжі, нудота, блювота, пронос. При стабільному порушенні харчування в період ремісії хвороба може загостритися, і можливий рецидив зажадає великих зусиль в лікуванні, ніж попередні загострення.

Добовий харчовий калораж становить 2700 ккал, при цьому раціон містить всі необхідні для організму поживні речовини. Потреба організму в добу:

  • в білках – 140 г на добу;
  • у вуглеводах – 300 г;
  • в жирах – 80 гр.

Терміни, що вживаються овочі і фрукти необхідно обробляти термічним способом, оскільки містять велику кількість клітковини.

Приклад меню при панкреатиті на три дні, розрахованого на одну людину

Перший день

Сніданок: паровий омлет з білків двох курячих яєць, каша з гречаної крупи, чай.

Перекус: нежирний сирний пудинг, компот з груш і яблук.

Обід: картопля відварна з котлетою з нежирного сорту риби, настій із шипшини.

Полудень: кисіль з ягід.

Вечеря: парові тефтелі з курятини, вівсянка, компот з абрикосів.

Перекус: нежирний кефір.

Другий день

Сніданок: вівсянка з додаванням розведеного нежирного молока, нездобне печиво, чай.

Перекус: сирники зі знежиреного сиру, приготовані на пару, напій з цикорію.

Обід: суп-пюре з картоплі з курячими фрикадельками, протушені кабачки, грушевий компот.

Полудень: печиво з желе з фруктів і ягід.

Вечеря: запечена кольорова капуста, парова риба, чай.

Перекус: чорнослив.

Третій день

Сніданок: рисова каша з додаванням абрикосового пюре, зелений чай.

Перекус: омлет з яєчних білків, кисіль з вівсяних пластівців.

Обід: гарбузовий суп-пюре, сирники з нежирною сметаною, компот.

Полудень: запечене яблуко з чаєм.

Вечеря: запіканка з нежирної риби і картоплі, пюре з моркви, чай.

Перекус: пшеничний сухар, нежирний кефір.

Подібний раціон розраховується в кожному випадку індивідуально з урахуванням загального стану пацієнта, його конструкційних особливостей, стадії захворювання. Для рецептів здорових страв пацієнтам з панкреатитом беруться звичайні продукти, тому приготування дієтичної їжі і дотримання розробленої лікарем схеми харчування не представляє труднощів.

Автор:

Залишити відповідь