Кровотеча: як правильно надавати допомогу

 884

Кожна людина протягом свого життя так чи інакше стикається з кровотечею. Будь-яка крововтрата, від найменшої до масивної, обов’язково завдає шкоди організму. Велика втрата крові може служити причиною розвитку важких ускладнень, які порушують нормальну життєдіяльність будь-якої живої істоти. Саме тому настільки необхідно розуміти, чим різняться венозна, артеріальна, паренхіматозна і внутрішня кровотеча, як грамотно надавати першу долікарську допомогу і не нашкодити неакуратними прийомами. Пам’ятайте, що іноді не варто діяти самостійно: краще дочекатися прибуття карети швидкої медичної допомоги та кваліфікованого персоналу.

Кровотеча: як правильно надавати допомогу
Кровотеча: як правильно надавати допомогу

Зміст

  1. Що являє собою процес кровотечі
  2. Причини виникнення кровотеч в організмі людини
  3. Характерні ознаки зовнішніх і внутрішніх кровотеч
  4. Як грамотно допомогти потерпілому при кровотечі будь-якої етіології
  5. Як проводиться лікарська допомога при внутрішній і зовнішній кровотечі
  6. Прогнози і ймовірні ускладнення кровотечі

Що являє собою процес кровотечі

Кровотеча – патофізіологічний процес, в основі якого лежить надходження крові з судинного русла в тканинні структури (якщо кровотеча внутрішня) або в навколишній світ (коли кровотеча зовнішня). Кожна кровотеча є патологічним станом, при перебігу якого заборонено залишати пацієнта без першої або лікарської допомоги.

Винятком є ​​фізіологічні кровотечі у жінок під час менструального періоду. Цей процес обумовлений відторгненням ендометрію і не завдає організму вираженої шкоди, так як подібний обсяг крововтрати переноситься без особливих зусиль і легко відшкодовується протягом декількох днів.

Лікувати будь-яку кровотечу повинен лікар відповідної кваліфікації. Найчастіше цим займаються абдомінальні хірурги, нейрохірурги, гастроентерологи, хірурги, які виконують операції на грудній клітці, кардіохірурги і мікрохірургії. У деяких випадках вогнище кровотечі можна усунути за допомогою гнучкого ендоскопа: це не вимагає додаткових втручань і знижує ризик розвитку вторинних ускладнень у пацієнтів. Відомо, що кровотеча є однією з найпоширеніших травм на землі: ця патологія вражає дітей, підлітків, дорослих людей і людей похилого віку з однаковою періодичністю.

Як правильно класифікувати кровотечі

В даний час багато хірургів і терапевтів вдаються до багатоступеневої і складної класифікації кровотечі. Вона дозволяє максимально точно визначити область локалізації ураження, встановити вид кровотечі в залежності від його повідомлення зі внутрішнім середовищем, а також встановити зв’язок з іншими патологічними станами організму.




Класифікація кровотеч за їх повідомленням з навколишнім середовищем:

  1. Зовнішня кровотеча. При цьому виді патології кров витікає з травмованого судинного русла на поверхню шкіри і потрапляє в навколишнє середовище. Така кровотеча найчастіше супроводжується травматичним пошкодженням зовнішніх шкірних покривів, підшкірної жирової тканини, і кісткових і суглобових структур. Досить легко діагностується неозброєним поглядом.
  2. Внутрішня кровотеча це вилиття невеликої кількості крові в утробне утворення тіла, яке так чи інакше контактує із зовнішнім середовищем (шлунково-кишковий тракт, сечовий міхур, уретра, тканину легенів). Таку кровотечу виявити трохи складніше, тому що воно не має вираженої клінічної симптоматики до більш пізніх етапів розвитку.
  3. Діагноз внутрішня закрита кровотеча ставиться, якщо кров скупчується в порожнинних утвореннях, у яких немає контакту з навколишнім середовищем. Це може бути діафрагма, порожнина перикарда, простір за жировою клітковиною ока. У таких випадках утворилася гематома може розсмоктатися самостійно, кристалізуватися або навіть нагноїтися, що спричинить за собою вкрай неприємні наслідки для організму.

Класифікація кровотеч за типом пошкоджених судин:

  1. Кровотеча з артеріальної судини. Артерії переносять по організму кров, багату на кисень і корисними для тіла елементами. Кров виходить з раневого отвору дуже швидко і під великим тиском, що зумовлює високу небезпеку такого типу крововтрати для організму.
  2. Кровотеча з венозних судин. Вени забирають від тканин людського тіла кров з продуктами розпаду органічних і неорганічних речовин. Венозна кровотеча протікає досить повільно і є менш фатальною для організму.
  3. Кровотеча з капілярів. Капіляри – найдрібніші судинні трубочки, які кровопостачають всі органи людського тіла (печінка, нирки, легені, травну залозу). Ці органи не мають здатність до скорочення, що обумовлює неможливість швидкої і самостійної зупинки кровотечі.
  4. Змішаний тип кровотечі поєднує в собі ознаки всіх перерахованих вище. Досить часто виникає при масивній травматизації тканин і ударах.

Класифікація кровотеч в залежності від місця локалізації:

  • шия;
  • голова;
  • верхні кінцівки;
  • грудна клітина;
  • область живота;
  • нижні кінцівки;
  • область тазу;
  • внутрішні органи (нирки, серце, печінку, шлунок, селезінка, легені, підшлункова залоза, кишечник, пряма кишка і так далі).

Класифікація кровотеч в залежності від кількості втраченої крові:

  • легка (до 500 мілілітрів);
  • середня (від 500 мілілітрів до 1 літра);
  • важка (до 1,6 літрів);
  • вкрай важка (більше 1,6 літрів);
  • смертельно важка (від 2 до 2,7 літрів).

Класифікація кровотеч за поєднанням з іншими видами травм:

  1. ізольовані кровотечі;
  2. ушкодження судинної стінки, поєднані з:
    • опіками;
    • обмороженнями;
    • розтрощеннями;
    • гематомами;
    • зовнішніми травмами шкірних покривів;
    • струсами і зсувами внутрішніх органів.

Класифікація за часом виникнення:

  • гостра патологія (виникає раптово на тлі практично повного здоров’я);
  • хронічна кровотеча (має постійний характер);
  • рецидивуюча кровотеча (етапи загострення змінюються часовими проміжками ремісії).

Патогенез виникнення кровотеч різних форм

При артеріальній гострій кровотечі відбувається різкий розрив судин, що знаходиться під високим тиском. Це провокує масивний вихід кров’яного вмісту з просвіту тонкої трубочки судини, у пацієнта різко зменшується кількість рідини, що проходить через насосну систему камер серця. Знижується серцевий викид і ударний обсяг кровообігу: організм не отримує достатньої кількості поживних речовин і кисню, що призводить до централізації обміну крові в організмі. Багату на кисень плазму отримують тільки особливо важливі органні структури: мізки, серце і нирки. Це призводить до ішемії і некротичних змін в інших частинах тіла.

Кожен вид кровотечі характеризується своїми особливостями
Кожен вид кровотечі характеризується своїми особливостями

Венозна і паренхіматозна кровотечі не є настільки фатальними і стрімкими. При травматизації цих судин кров йде повільно, не створюється вираженого дефіциту рідини. Внутрішня органна кровотеча розвивається як результат розриву будь-якої посудини тканин. Відбувається вилив рідини в будь-яке порожнинне утворення, де гематома може нагноїтися, петрифікуватися або кристалізуватися.

Причини розвитку кровотеч в організмі людини

На жаль, кровотечі зустрічаються у людей будь-якого віку і статі незалежно від умов навколишнього середовища. Кровотеча – сама часто зустрічаюча травма, яка має безліч різних причин. Більшості з них вдасться уникнути при дотриманні всіх правил техніки безпеки і своєчасному зверненні до лікаря, але деякі з них запобігти неможливо.

Причини розвитку кровотеч різного типу:

  • різані поранення;
  • рвані і забиті поранення;
  • колоті рани;
  • рубані рани;
  • укушені рани;
  • розриви судин;
  • перфорації судинної стінки;
  • виразки судинної стінки;
  • гостре отруєння кислотами або лугами;
  • паразитне вторгнення;
  • патології печінки (цироз, жовтяниця);
  • туберкульоз;
  • викидень або аборт в ходу;
  • сифіліс;
  • ендометрит;
  • позаматкова вагітність;
  • виразкова хвороба шлунка та дванадцятипалої кишки з перфорацією;
  • розрив або пошкодження гемороїдальних вузлів;
  • виразково-некротична ангіна;
  • розпад ракової пухлини в органах;
  • розрив легеневих судин;
  • виразково-рубцевий стеноз стравоходу;
  • перфорація стінок внутрішніх органів;
  • чужорідне тіло;
  • хвороби, пов’язані з порушеннями згортання крові (ДВС-синдром, гемофілія);
  • тромбоцитопенії та тромбоцитопатії;
  • аномальні маткові кровотечі.

Більшість причин кровотечі носять травматичний характер: це безпосередньо пов’язано з порушенням правил безпеки і активним способом життя. Саме тому лікарі виділяють деякі групи ризику – людей, які частіше за інших схильні до розвитку подібних патологічних станів.

Якщо ви або ваші близькі входять до груп ризику, обов’язково приймайте всі заходи індивідуального захисту. Використання спеціальних фіксаторів, захисного спорядження і носіння спеціальних шоломів допоможе знизити ймовірність розвитку травми в кілька разів.

Хто найчастіше ризикує придбати травми, які призводять до розвитку кровотеч:

  • професійні спортсмени та борці;
  • робітники гірничодобувної промисловості (гірники, шахтарі);
  • промислові альпіністи;
  • робітники заводів і виробництв, пов’язаних з механізованою технікою;
  • військові та службовці різних підрозділів;
  • рятувальники, працівники МНС;
  • поліцейські;
  • пожежні.

Характерні ознаки зовнішніх і внутрішніх кровотеч

Внутрішні і зовнішні кровотечі, хоч і сильно відрізняються один від одного по етіологічним і патогенетичним особливостям, мають ряд спільних рис. До них відносяться виражена слабкість, нудота і блювота, які виникають через зменшення кількість циркулюючої в організмі рідини і початок синдрому загальної інтоксикації. І також специфічними ознаками будь-якої кровотечі є зниження концентрації і уваги, порушення пам’яті, головні болі і запаморочення, що супроводжуються миготінням мушок перед очима, підвищена стомлюваність. Саме ці клінічні симптоми в поєднанні з даними зовнішнього огляду, пальпації і перкусії дозволяють лвкарю поставити максимально достовірний і точний діагноз.

Найбільш часто причиною внутрішньої кровотечі служить виразка
Найбільш часто причиною внутрішньої кровотечі служить виразка

До найбільш поширених симптомів розвитку внутрішньої кровотечі відносяться:

  • блювота вмістом кольору кавового напою (при шлунковій кровотечі);
  • в’язкий стілець з домішкою кров’яних прожилок (при кровотечі з кишечника);
  • яскраво-червона кров після дефекації (якщо центр кровотечі локалізована в ампулі прямої кишки);
  • кров, що з’являється при кашлі (розрив легеневих судин);
  • болі в області серця (крововилив в перикардіальну сумку);
  • почуття переповнення в грудній клітці (кровотеча в плевральну порожнину);
  • болі в області живота;
  • кров’янисті виділення зі статевих органів;
  • поява кровянистого вмісту в сечі;
  • утруднення дихання;
  • втрати свідомості;
  • задишка;
  • зниження артеріального тиску на 30 і більше міліметрів;
  • непритомні і синкопальні стани.

Таблиця: порівняльна характеристика симптоматичних проявів зовнішніх кровотеч

Screenshot_1

Фотогалерея: форми зовнішньої кровотечі

  • Венозна кров витікає з рани повільно
  • Артеріальна кров при пораненні б’є фонтаном
  • При паренхіматозній кровотечі відбувається просочування тканин

Як поставити діагноз внутрішньої кровотечі

Внутрішня кровотеча – одна з найважчих патологій, так як в більшості випадків протікає практично безсимптомно. Пацієнти скаржаться на слабкість, нудоту і втрату свідомості тільки при масивній втраті кров’яної рідини. Саме тому так сильно зростає діагностична значимість лабораторних та інструментальних методів дослідження, за допомогою яких з’являється можливість уточнити місце локалізації гематоми і призначити специфічне лікування в найкоротші терміни.

Найбільш часто для діагностики внутрішніх кровотеч застосовують такі методики:

  • Загальний аналіз крові. За допомогою цього простого дослідження з’являється можливість визначити рівень гемоглобіну, еритроцитів і тромбоцитів, який буде значно знижений. За рівнем гемоглобіну і колірного показника, який визначає кількість цього білка в одній клітці крові, можна судити про складність і серйозність крововтрати.
Загальний аналіз крові - найпростіший і достовірний лабораторний метод
Загальний аналіз крові – найпростіший і достовірний лабораторний метод
  • Загальний аналіз сечі дозволяє виявити приховане джерело кровотечі в області малого тазу (статеві органи, уретра, сечовий міхур). В аналізі буде спостерігатися зміна кольору сечі на червоний, а також збільшення її щільності і питомої ваги.
  • Ультразвукове сканування організму, засноване на здатності хвилі звуку відбиватися від об’єктів різної щільності з різною частотою, дозволить визначити локалізацію гематоми. На знімках внутрішня кровотеча виглядає як масивне затінення з нечіткими кордонами і змазаними контурами.
Ультразвукове дослідження абсолютно безболісно і безпечно
Ультразвукове дослідження абсолютно безболісно і безпечно
  • Магнітно-резонансне і комп’ютерне дослідження – новітні методики, за допомогою яких можна отримати найбільш повну та детальну інформацію про будову людського тіла. Вони дозволяють побачити людське тіло в розрізі в самих різних площинах: так виявити внутрішню кровотечу і його джерело стає ще легше.
Процедура МРТ проводиться в спеціально обладнаних лікарнях
Процедура МРТ проводиться в спеціально обладнаних лікарнях

Як грамотно допомогти потерпілому при кровотечі будь-якої етіології

Як відомо, травматична ситуація може статися в той момент, коли лікаря, медичної сестри або будь-якого іншого кваліфікованого персоналу не виявиться в зоні досяжності. Саме тому кожна людина повинна знати, як правильно надавати рятувальні заходи та вчасно прийти на допомогу постраждалому. Перше, з чого слід почати – це огляд. Уважно вивчіть стан хворого, визначте, чи знаходиться він в свідомості. А також звертайте увагу на колір шкірних покривів, характер, відтінок і інтенсивність випливаючої крові: це дозволить визначити вид кровотечі.

Пам’ятайте, що пацієнтам з закритими і відкритими травмами голови, переломами кісток тазу і хребта надавати допомогу потрібно на місці, не зрушуючи хворого щодо поверхні, так як це може викликати зміщення кісткових уламків і збільшити ступінь травматизації внутрішніх органів.

Пам’ятайте, що відразу ж після огляду необхідно заспокоїти пацієнта. Швидше за все, він знаходиться в стані шоку в момент отримання травми, тому може не усвідомлювати повністю тяжкість свого стану, намагатися рухатися або навіть піти з місця отримання травми. Така поведінка може спровокувати погіршення його стану, тому варто простою і зрозумілою мовою пояснити йому необхідність знаходження на місці.

Автомобільна аптечка містить все необхідне для надання першої допомоги
Автомобільна аптечка містить все необхідне для надання першої допомоги

Які предмети знадобляться для того, щоб припинити витікання крові:

  • гумовий джгут;
  • бинт;
  • будь-яка щільна тканина;
  • ремінь;
  • вата або ватяні диски;
  • пакет з льодом або сніг;
  • перекис водню або будь-який доступний антисептик, який не містить спирту.

Надання першої допомоги при кровотечі з артерії

Крововтрата великих обсягів при цьому кровотечі відбувається за лічені хвилини або навіть секунд: варто діяти якомога енергійніше і продуктивніше. Першим і найбільш дієвим способом припинення потоку крові є пальцеве притиснення судини. Пам’ятайте, що обов’язково варто дотримуватися деяких правил власної безпеки: обмотайте свою руку бинтом, будь-якою тканиною або одягом, це зменшить ризик отримання інфекцій, що передаються через кров. Також варто обробити перекисом водню область рани і прилеглі тканини. Обов’язково притискайте пульсуючу артерію до кістковому виступу вище місця її ушкодження.

Необхідно щільно стискати артерію, щоб зменшити потік крові
Необхідно щільно стискати артерію, щоб зменшити потік крові

Пам’ятайте, що суворо заборонено пережимати сонну артерію: це може викликати гостре порушення мозкового кровообігу, а також спровокувати у пацієнта розвиток інфаркту мозку.

Іншим не менш дієвим способом служить накладення на пошкоджену кінцівку ременя або джгута:

  • Укутайте пошкоджену кінцівку в тканину або середній шар марлі вище місця судинної травми на п’ять-десять сантиметрів.
  • Використовуючи еластичний джгут (можна застосувати товсту гумку або провід), два або три рази щільно обмотайте уражену кінцівку.
Накладення джгута - найкраща допомога при кровотечі з артерії
Накладення джгута – найкраща допомога при кровотечі з артерії
  • Кінчики джгута зажміть між собою за допомогою скріпки, степлера або дроту, щоб вони не розійшлися.
  • Залиште пошкоджену частину тіла на узвишші.
  • Зафіксуйте щохвилини і посекундно годину накладення зупиняють кров джгута і залиште записку для лікарів невідкладної допомоги.

Взимку джгут можна тримати не більше шістдесяти хвилин, а влітку – до тридцяти.

Відео: як допомогти потерпілому при кровотечі з артерії

Як допомогти потерпілому, якщо у нього розвиваються ознаки венозної кровотечі

При кровотечі з вени кров стікає набагато повільніше, ніж при артеріальній: це дає необхідний запас часу. Найбільш ефективними методиками зупинки кровотечі з венозної судини є здавлююча еластична пов’язка і жгут. Пальцеве стиснення набагато менш ефективно, так як вени мають більший діаметр і менш пружні і еластичні стінки.

Необхідно дотримуватися всіх правил накладення пов'язки
Необхідно дотримуватися всіх правил накладення пов’язки

Накладення джгута проводиться за тими ж правилами, що і при артеріальній крововтраті. Однак є одна дуже важлива особливість, про яку не слід забувати при здійсненні заходів першої допомоги: кров з венозного русла тече знизу вгору, тому накладати джгут необхідно нижче місця травмування, намагаючись максимально наблизитися до рани. Здавлююча еластична пов’язка має дещо інші правила накладення:

  1. Візьміть стерильний бинт або марлевий тампон, змочіть їх в розчині перекису водню або не спиртному хлоргексидину.
  2. Туго положити на поверхню ураження отриману пов’язку.
  3. Зафіксуйте її зверху декількома турами широкого бинта.
  4. Обов’язково залиште для лікарів час накладення пов’язки.

Відео: як допомогти пацієнтові при розвитку у нього венозної крововтрати

Допомога при кровотечі з капілярів

Зупинити кровотечу і з капілярів досить просто. При цьому виді поразки не буде потрібно вдаватися до складних хірургічних маніпуляцій: буде достатньо обробити поверхню рани антисептичним розчином. Після цього на область пошкодження накладається міцна і туга пов’язка з вати і марлі, яка потім фіксується бинтом. Через півгодини при необхідності можна замінити пов’язку.

Пам'ятайте, що капілярна кровотеча теж необхідно зупинити
Пам’ятайте, що капілярну кровотечу теж необхідно зупинити

Як правильно допомогти і не нашкодити при кровотечі з паренхіми органу

Паренхіматозна кровотеча представляє крайню небезпеку тим, що її неможливо запобігти за допомогою пов’язки або точкового здавлення. Через пошкодження стінок капілярів в області травми вся поверхня виділяє кров рівномірно, а тільки що накладена пов’язка з ватою тут же просочується кров’ю. На відміну від капілярної крововтрати, цей вид травми розвивається тільки при пошкодженні внутрішніх органів. Саме тому професійну медичну допомогу повинен надавати тільки хірург в приймальному відділенні будь-якої лікарні.

Перша допомога очевидців події повинна полягати в наданні хворому положення зі злегка піднятим ножним кінцем (для цього варто підкласти під стопи сумку, складені валиком речі, коробки або ящики), а також в накладенні холоду на зону передбачуваної травматизації.

Пам’ятайте, що лід, сніг або інші охолоджені предмети не можна укладати на голе людське тіло: це може спровокувати обмороження. Необхідно створити між згортком з льодом і шкірою прошарок з чистої тканини.

Що робити при розвитку внутрішньої кровотечі

Внутрішня кровотеча – досить небезпечна патологія, несвоєчасне лікування якої провокує розвиток непоправних наслідків. Пам’ятайте, що приймати якісь заходи по самостійній зупинці внутрішньої кровотечі в такому випадку неможливо: тільки лікар здатний оцінити масштаби крововтрати і її інтенсивність.

Чого категорично робити не можна при розвитку у пацієнта кровотечі внутрішнього типу:

  • змінювати положення тіла в просторі;
  • закидати голову і шию;
  • давати потерпілому їжу і питво;
  • самостійно намагатися вводити лікарські препарати;
  • масажувати область поразки.

При підозрі на розвиток у потерпілого гематоми внутрішніх органів варто негайно викликати швидку медичну допомогу. Другим етапом буде служити накладення на зону ушкодження ємності з льодом або холодного предмета.

Як проводиться лікарська допомога при внутрішній і зовнішній кровотечі

Після надання першої долікарської допомоги хворого привозять в стаціонар, де лікуванням патології займається хірург певного профілю.

Найчастіше використовують такі методи зупинки кровотечі в умовах операційної:

  • Хірургічне ушивання пошкодженої судини. Найбільш часто в хірургічній практиці застосовується судинний шов – з’єднання між собою двох частин розірваної судини. При цьому проводиться незначне висічення пошкоджених країв рани, що сприяє кращому загоєнню. Зазвичай накладають шви на вени або артерії, паренхіматозну кровотечу традиційно зупиняють зовсім іншими способами.
Існує відразу кілька різновидів судинного шва
Існує відразу кілька різновидів судинного шва
  • Тампонада паренхіматозної кровотечі. Найпростіший спосіб зупинити паренхіматозну кровотечу – щільно затампонувати рану. В даний час для цієї мети використовуються як синтетичні, так і природні матеріали у вигляді клаптя м’язу, частини сальника на ніжці. З їх допомогою можна забезпечити максимально повне прилягання тканин і швидшу їх регенерацію.
  • Лікувально-діагностична пункція. За допомогою довгої і тонкої пункційної голки з’являється можливість не тільки діагностувати, але і повністю усунути джерело кровотечі. Видалити кров таким чином можна з будь-якого черевного утворення: перикарда, плеври, черевної порожнини. Прокол голки проводиться по чітко встановленій лінії відразу ж після знеболювання.
Пункція плевральної порожнини допомагає видалити кров з області легких
Пункція плевральної порожнини допомагає видалити кров з області легенів
  • Лапароцентез. Ця методика також використовується для діагностики внутрішньочеревної прихованої кровотечі, коли пункція виявляється не в силах діагностувати розташування гематоми. Нижче пупка лікар виконує невеликий розріз, через який вводяться хірургічні інструменти. Після цього за допомогою гачків піднімають і фіксують апоневротичну частину черевної стінки, потім поміщаючи в утворений проміжок троакар і мандрен – вузькі інструменти, що нагадують голку з трубкою. Коли черевна стінка буде проколота, мандрен видалять, а в просвіт троакара помістять катетер, який видалить скупчену кров.
  • Кріохірургічне втручання. Кріохірургія – спосіб впливу на тканини з використанням низьких температур. В даний час в основному використовують гази: азот, аргон, вуглекислий газ, які надають щадну заморожуючу дію на пошкоджені судини, закупорюючи їх і запобігаючи потік крові.
За допомогою такого апарату можна зупинити кров навіть в самих дрібних судинах
За допомогою такого апарату можна зупинити кров навіть в самих дрібних судинах
  • Пакетування паренхіматозних органів. Печінка, нирки, селезінка і підшлункова залоза містять велику кількість дрібних капілярів, що не дозволяє використовувати для зупинки такого типу кровотечі стандартні шви або видалення кровоносного інфільтрату. Саме для цього був розроблений метод пакетування – поміщення органу в спеціальний біологічно розкладаючий пакет, який створює вакуум, який припиняє потік крові по судинах. Завдяки такій техніці вдається зупинити навіть найпотужніші кровотечі паренхіматозних органів і уникнути некротичних ускладнень.
  • Використання гемостатичної губки. Гемостатична губка являє собою невеликий стерильний предмет, що містить колаген, борну кислоту і Нітрофурал, який накладається в область поверхні рани і зупиняє кров за кілька хвилин. Примітним є те, що використання цього препарату суворо заборонено при артеріальних кровотечах, тому його використовують тільки для зупинки венозного або паренхіматозного струму крові. Зазвичай губку накладають в один шар, але якщо кровотечу не вдається зупинити, вдаються до накладання другого шару гемостатичного матеріалу. Зверху губку фіксують за допомогою нашкірних швів.

gemostaticheskaya-gubka-728x546

Прогнози і ймовірні ускладнення кровотечі

При не ускладненій кровотечі середнього ступеня тяжкості зупинка крововтрати настає практично відразу ж після проведення рятувальних заходів. При більш серйозних травмах кров може витікати з рани протягом декількох годин. Такий стан несприятливо позначається на всьому організмі в цілому: розвиваються масивні ускладнення, які безпосередньо залежать від обсягу втраченої крові і ступеня забрудненості навколишніх тканин в момент отримання травми.

Чим довше пацієнт перебував без кваліфікованої медичної допомоги, тим вище у неї ризик розвитку багатьох серцево-судинних патологій.

До основних ускладнень, які викликаються кровотечею різних форм, зараховують:

  • розвиток геморагічного шоку – гострого патологічного стану, при якому відбувається раптове падіння
  • артеріального тиску, зменшення кількості відокремлюваної сечі, а також порушення свідомості;
  • запаморочення;
  • інфікування поверхні рани;
  • розвиток септичного шоку;
  • зупинку серця і інфаркт;
  • ішемічні ушкодження серця, легень, нирок і печінки;
  • кисневе голодування мозку;
  • формування аневризматичних утворень в судинах;
  • деформацію і здавлення гематомою органів життєзабезпечення (серця, мозку);
  • утворення помилкових кіст в організмі;
  • петрифікацію і кальцифікацію гематом з розвитком спайок в черевній порожнині, порожнини малого таза;
  • анемію хронічних станів.

На жаль, від виникнення кровотеч в даний час не застрахований жоден чоловік. Але особливу важливість набувають заходи первинної профілактики: всім людям потрібно дотримуватися елементарних правил техніки безпеки, обережно поводитися з колючими і ріжучими предметами, а також лікувати хронічні захворювання внутрішніх органів. Пам’ятайте, що своєчасне надання першої допомоги допоможе знизити ризик розвитку ускладнень в кілька разів. Саме тому допомогти потерпілому повинен вміти кожен, незалежно від наявності у нього медичної освіти.

Автор:

Залишити відповідь