Ацетон у дітей: причини, симптоми і лікування

 41

Ацетон в сечі у дитини проявляється наявністю неприємного характерного запаху з рота, а також підвищеною концентрацією в організмі в результаті лабораторного дослідження. Чому це відбувається і як цього уникнути?

Ацетон у дітей: причини, симптоми і лікування
Ацетон у дітей: причини, симптоми і лікування

Зміст

  1. Що таке ацетонемія
  2. Небезпека підвищеного вмісту ацетону в організмі дитини
  3. Симптоми і ознаки ацетону в крові у дитини
  4. Причини і фактори підвищеного ацетону в сечі у дітей
  5. Методики діагностики ацетонемії
  6. Лікування і цілі терапії при підвищеному ацетоні
  7. Комаровський про ацетоні у дітей
  8. Профілактика ацетону у дітей

Що таке ацетонемія

Ацетонемія називають стан, в ході якого в крові у дитини накопичується підвищена концентрація кетонових тіл. В результаті дефіциту інсуліну відбувається синтез кетонів. Глюкоза в крові не використовується для виробництва енергії, відбувається руйнування жирових тканин, результатом чого і утворюється ацетон у сечі у дитини.

При наявності в крові невеликих слідів кетонів в межах норми відбувається їх виведення з організму природним шляхом. Підвищена концентрація свідчить про розвиток порушень і говорить про необхідність лікування.

Присутність в сечі кетонів називається ацетонурией і є наслідком ацетонемії. Аналіз причин підвищеної концентрації кетонів в сечі дитини дозволяє виявити дане відхилення – нирки є першим органом, що реагує на зміни балансу речовин в організмі, і допомагають ідентифікувати підвищений вміст кетонів в сечі. Зміст ацетону в сечі в межах норми визначається показником 0,01-0,03 г на добу.

При діагностуванні ацетонемії і ацетонурії медики часто використовують різну термінологію: кетони, кетонові тіла, кетонурія. Будь-яке з цих понять свідчить про підвищений вміст кетонів в організмі дитини. Після досягнення високої концентрації в організмі потрібне застосування терапевтичних заходів, щоб уникнути серйозних порушень.дитина на прийомі у лікаря

Небезпека підвищеного вмісту ацетону в організмі дитини

Поява ацетону в сечі часто спостерігається у дітей у віці 1-13 років, а також у жінок в період вагітності. Дитячий організм до досягнення однорічного віку містить спеціальні ферменти, що беруть участь в переробці кетонів і синтезі енергії з них. При відсутності клінічної симптоматики підвищена концентрація свідчить про фізіологічну схильності до підвищення рівня кетонів.




У міру дорослішання в дитячому організмі кількість таких ферментів значно знижується, що викликає появу симптомів підвищеного рівня ацетону в сечі. Перші ознаки наявності ацетону в крові виявляються у віці від 4-х до 5-ти років, а після досягнення 12-ти років ймовірність розвитку фізіологічної ацетонемії виключена.

Ацетон у дітей в підвищеної концентрації вимагає обов’язкового уваги і спостереження медиків. При підвищеному рівні кетонових тіл необхідно звернутися до педіатра, який з’ясує причини зростання концентрації речовини і призначить терапевтичні заходи. Це допоможе своєчасно виключити розвиток серйозних патологій, включаючи діабет або злоякісні утворення.

Ігнорувати запах ацетону у дитини не можна – це може спровокувати розвиток ацетонемічного кризу. Основними його симптомами є ацетонемическая блювота, підвищення температури тіла, рідкий стілець. У таких випадках потрібно терміново викликати бригаду медичної швидкої допомоги. Якщо вчасно не надати допомогу малюкові, то це може викликати сильне зневоднення, порушення роботи центральної нервової системи, патології, що утворюються в печінці та нирках, захворювання суглобів, гіпертонію, кому.

Симптоми і ознаки ацетону в крові у дитини

Ацетон в сечі у дитини пов’язаний з проявом певних ознак. Симптомами ацетонемічного синдрому є:

  • наявність нудоти і блювоти, що призводять до зневоднення організму;
  • значне зниження або повна відсутність апетиту;
  • біль або спазми в животі;
  • розвиток загальної слабкості;
  • наявність нальоту на мові;
  • значна сухість шкіри;
  • виділення сечі в дуже малих обсягах;
  • підвищена температура тіла;
  • характерно пахне ацетоном з рота дитини;
  • підвищена збудливість або млявість;
  • стану непритомності, сплутаність свідомості;
  • часта сонливість, яка веде до коми.

Ацетонемічний синдром може бути діагностований за умови, що у дитини було виявлено кілька ацетонемічного кризу протягом року. Розвиток цієї патології пов’язане з наявністю:

  • нервово-артритний діатез;
  • інфекційних патологій;
  • травм;
  • соматичних захворювань.

Причини і фактори підвищеного ацетону в сечі у дітей

Що призводить до підвищення рівня частого ацетону в сечі у дитини? Основною причиною цього є формування зайвої кількості кетонів, які беруть участь у виробленні потрібної кількості вуглеводів організмом. У нормі кетони повинні практично відсутні – вони розпадаються на прості цукри, проте з тих чи інших причин цей процес не завершується.

Кетонові тіла є токсичними для організму – вони проникають в органи і тканини і провокують руйнування систем і отруєння організму. В результаті відбувається порушення метаболічних і окислювально-відновних процесів.

Інакше кажучи, підвищений рівень ацетону в сечі у дитини демонструє наявність проблем з переробкою вуглеводів і їх розщепленням – це сприяє розвитку різних патологій. Потрапляючи з кровотоком в нирки, ця речовина виявляється в сечі.

Причини підвищеного ацетону можуть бути наступними:

  • відсутність збалансованого дитячого харчування;
  • розвиток цукрового діабету;
  • ведення неправильного способу життя;
  • патології імунної системи;
  • порушення метаболізму і роботи ендокринної системи;
  • патології печінки і нирок;
  • недолік або надмірна кількість споживаної їжі;
  • недостатнє споживання води;
  • часте перевтома фізичного або емоційного характеру;
  • часте перебування в стресових станах;
  • розвиток інфекційних патологій;
  • дефіцит мінералів і вітамінів;
  • онкологія;
  • травмування внутрішніх органів;
  • порушення синтезу ферментів;
  • порушення роботи шлунково-кишкового тракту;
  • вроджені патології.

Методики діагностики ацетонемії

Якщо ви самостійно виявили ацетон з рота у дитини, то для початку можна провести домашню діагностику. Домашня діагностика аналізу ацетону в крові у дитини проводиться за допомогою спеціальних тест-смужок, які завдяки наявності індикаторів можуть виявити рівень кетонів в сечі. Купити їх можна в будь-якій аптеці без рецепта. Якщо тест-смужки видають колірної результат, то визначити концентрацію ацетону в сечі можна, порівнявши колір смужки з таблицею, представленої на упаковці тесту. Деякі тести видають результат у форматі «+/-»:

  • +/- – легкий рівень концентрації;
  • + – допустимо домашнє лікування ацетону;
  • ++ – середня тяжкість стану з рекомендацією відвідування лікаря;
  • +++ – важкий стан з обов’язковою госпіталізацією.

Домашня діагностика дозволяє тільки виявити наявність і рівень вмісту кетонів в сечі. Для того щоб визначити причини цього явища і призначити лікування, а також підтвердити результати домашнього обстеження, слід звернутися до лікаря, провести огляд і лабораторне дослідження сечі і крові.

Лікування і цілі терапії при підвищеному ацетоні

Початок терапії може бути тільки за фактом установки діагнозу лікарем. Лікування в домашніх умовах і власними силами ні в якому разі не допускається.

Ацетонемія досить рідко вимагає госпіталізації, тому всі терапевтичні заходи можуть здійснюватися на дому під контролем медиків.

Проведення терапії характеризується наступними цілями:

  • знизити концентрацію ацетону;
  • усунути симптоматику;
  • скорегувати споживання продуктів харчування дитини;
  • усунути причини розвитку.

При інфекційному характері підвищеного рівня ацетону в сечі призначаються антибіотики. Для зняття інтоксикації і виведення з організму надлишків ацетону призначаються сорбенти, наприклад, Ентеросгель, активоване вугілля, полісорб, Сорбекс, Атоксіл, Смекта. Від блювоти допомагає Церукал, Бетаргін нормалізує функції печінки, Креон – роботу шлунково-кишкового тракту, Регідрон відновлює водно-сольовий баланс.

При підвищеному рівні ацетону спостерігається вуглеводне голодування організму. Для лікування призначаються крапельниці з глюкозою, що відновлюють баланс речовин в організмі і підвищують рівень цукру в крові. Також призначаються заходи щодо попередження зневоднення.

Лікування ацетонемії призначається в індивідуальному порядку в залежності від симптоматики і характеру захворювання.

Схема дій при екстреної допомоги дитині в разі виникнення ацетонемічного кризу:

  • клізма;
  • прийом сорбентів для виведення токсинів;
  • рясне пиття для попередження зневоднення;
  • споживання глюкози в чистому вигляді, солодкого компоту, чаю.

Концентрація також може бути скоригована правильним раціоном. Виключено голодування або переїдання. Рекомендується водневмісткої дієта при наявності ацетону:

  • кисломолочні продукти;
  • овочі;
  • фрукти;
  • мед;
  • варення;
  • сухофрукти;
  • печиво;
  • солодке (дозовано).

Потрібна дієта при ацетоні, в якій знижено споживання білків і жирів, тобто виключені такі продукти:

  • м’ясні бульйони;
  • копчені продукти;
  • гостра їжа;
  • фаст-фуд;
  • шоколад.

При ацетонемічному кризі дієта має на увазі дрібний прийом їжі та виключення з раціону фруктів, жирного м’яса і гострої їжі, копченостей, молочних продуктів.

Важливе місце в терапії займає ведення правильного способу життя, в тому числі наявність помірної, але не великий, фізичної активності та дотримання режиму сну і неспання.

Комаровський про ацетон у дітей

На думку доктора Комаровського, ацетонемия не є патологією. Відомий педіатр говорить про те, що підвищений ацетон з рота у дитини – це індивідуальний критерій метаболізму для кожної дитини. Він рекомендує всім батькам ознайомитися зі специфікою процесу освіти ацетону в організмі дитини, щоб знати, як це попередити або контролювати.

Комаровський каже про спірний характер причин розвитку синдромів ацетону. Основними факторами він називає голодування, розвиток цукрового діабету, патології органів шлунково-кишкового тракту, інфекційні захворювання, а також струсу мозку і ЧМТ.

При цьому Комаровський акцентує увагу на тому, що одна спадковість не може спровокувати підвищений ацетон з рота у дитини. Це також залежить і від здатності дитячого організму виводити токсини, розщеплювати речовини, синтезувати їх.

Комаровський радить батькам не панікувати при виявленні запаху ацетону з рота дитини, а бути завжди готовими до усунення можливих наслідків.

Профілактика ацетону у дітей

Для попередження розвитку захворювання і кризу батьки повинні стежити за станом дитини і дотримуватися такі профілактичні заходи:

  • повноцінний раціон;
  • прийом вітамінних комплексів;
  • проведення часу на свіжому повітрі;
  • помірна фізична активність;
  • дотримання режиму сну і неспання;
  • регулярні планові огляди у педіатра;
  • не застосовувати самолікування;
  • строго слідувати вказівкам медиків при цукровому діабеті;
  • дотримуватися питного режиму для підтримання водного балансу в організмі.
Автор:

Залишити відповідь