Що заважає навчитися говорити дитині з аутизмом

 198

Дефектолог Наталія Керрі більше 20 років працює з сім’ями, в яких ростуть діти з аутизмом. Її книга “Особливі діти: Як подарувати щасливе життя дитині з відхиленнями у розвитку” може бути корисна всім батькам, яким здається, що з дитиною щось не так. Про те, як може проявлятися аутизм, ми вже розповіли. Сьогодні – про особливості мови і спілкування у дітей з аутизмом. Що заважає їм навчитися говорити і адаптуватися в суспільстві?

Що заважає навчитися говорити дитині з аутизмом
Що заважає навчитися говорити дитині з аутизмом

Зміст:

  1. Чому дитині з аутизмом важко спілкуватися
  2. Розвиток мови при аутизмі
  3. Як навчити говорити дитину з аутизмом

Поки не виявлено якихось конкретних ознак, що дозволяють діагностувати аутизм в дитинстві. Однак батьки досить часто згадують про два варіанти поведінки дітей, у яких згодом був діагностований аутизм.

Варіант перший – це надмірно тривожні діти, яких важко заспокоїти, у яких “збитий” режим, тому вони плутають день з ніччю, не заспокоюються, коли їх беруть на руки, на руках не приймають зручну позу, а застигають, немов дощечки, або, навпаки, “розтікаються” по руках.

Другий варіант – це, навпаки, діти дуже «зручні», яких завжди все влаштовує, яких можна з перших днів залишати одних, і вони, як згадують батьки, “завжди могли зайняти себе самі” і швидше заспокоювалися, коли їх не брали на руки або гладили, а залишали в спокої. Такі діти можуть віддавати перевагу іграшкам,  малюнкам на шпалерах, крихтам, що потрапили в ліжечко, тіні на стіні і т. д.

Серед загальних ознак малюків, у яких потім був діагностований аутизм, відзначаються зазвичай: уникнення очного контакту, явне невдоволення від контактів з людьми (швидше заспокоюється, коли його залишають в спокої), нестабільність слухового сприйняття (то чує звернену до нього мову, то не чує).

Чому дитині з аутизмом важко спілкуватися

Дитина без особливостей розвитку тягнеться до близького дорослого, який розмовляє з ним, після трьох місяців – посміхається у відповідь на усмішку, вокалізує, реагуючи на звернену до нього мову. Дитина, у якого немає аутизму, з раннього віку демонструє адекватні емоційні реакції: швидше заспокоюється, коли мама бере його на руки, радіє, коли до його ліжечку підходять батьки, не любить надовго залишатися на самоті в кімнаті.

З раннього віку у дітей з аутизмом виявляються проблеми, пов’язані з соціальними навичками (наслідування, орієнтація на соціальні стимули, концентрація уваги разом з іншими людьми на одних і тих же об’єктах, розпізнавання емоційних станів оточуючих людей, участь в іграх, що вимагають використання уяви і підпорядкування загальними правилами). У більш старшому віці такі діти, навіть якщо у них розвинена мова, рідко першими йдуть на контакт з оточуючими, що може створювати ілюзію “тотальної неконтактності” аутистів.




За сучасними даними, діти з аутизмом хочуть спілкуватися не менше, ніж їх зазвичайно розвинуті однолітки, але їм складніше зрозуміти, що потрібно робити, щоб налагодити спілкування, вони швидко втомлюються і виснажуються від суспільства людей, особливо на багатолюдних заходах. У таких дітей слабко виражена соціальна спрямованість своєї поведінки, а також сприйнятливість до соціальних аспектів поведінки інших людей, вони рідко діляться своїми переживаннями та емоціями з оточуючими, хоча часто такі діти дуже вразливі і сприйнятливі, але їм важко розпізнати і висловити те, що вони відчувають, словами.

Діти з аутизмом також зазнають труднощів в розпізнаванні емоцій інших людей по рухах тіла, жестів, виразу обличчя і голосу, тобто утруднене формування тих соціальних навичок, які при звичайному розвитку формуються “автоматично”.

Аутичні діти відрізняються і в вираженні власних емоційних станів. Ці вирази часто характеризуються обмеженим і мимовільним використанням експресивних жестів і ексцентричної, невиразною або мимовільною мімікою.

Всупереч поширеній раніше думці про те, що діти з аутизмом не відчувають родинних почуттів до своїх близьких, не можуть відрізнити батьків від сторонніх людей, результати сучасних досліджень і спостережень свідчать про зворотне. Більшість дітей з аутизмом більш сприйнятливі по відношенню до близьких, ніж по відношенню до незнайомих людей. У присутності знайомих і рідних поведінку дітей з аутизмом більш соціально, вони нудьгують, коли близьких немає поряд, швидше заспокоюються поряд з батьками, вдаються до їх допомоги при вивченні навколишнього світу. Тобто при аутизмі спостерігається не тотальна нездатність до формування прихильності, а дефіцит навичок, які дозволяють розуміти соціальну інформацію і реагувати на неї звичним для більшості людей способом.

У аутичних дітей присутні проблеми, пов’язані з сонаправленою соціальною увагою, тобто здатністю звернути увагу іншої людини на об’єкт загального інтересу, яка в нормі проявляється до 12-15-місячного віку. Дитина з аутизмом може принести іншій людині, що цікавить його предмет або вказати на нього, але він, як правило, робить це тільки в тих випадках, коли хоче, щоб інша людина щось для нього зробила: дала іграшку, цукерку, допомогла включити телевізор.

При цьому дитина не прагне встановити з іншою людиною контакт і знайти з ним спільний інтерес, щоб отримати задоволення від самого процесу спілкування. Він рідко привертає оточуючих, щоб поділитися з ними емоціями від пізнання навколишнього світу: показати дорослому красивого метелика, цікаву машину, кішку.

Роздивляючись людське обличчя, діти нерідко звертають увагу на окремі його частини: ніс або рот, не сприймаючи обличчя в цілому (у дітей з аутизмом зазвичай спостерігаються проблеми із запам’ятовуванням і впізнавання осіб, діти можуть не впізнати людину, якщо він по-іншому одягнений, надів шапку або змінив зачіску).

Розвиток мови при аутизмі

При аутизмі часто зустрічаються серйозні порушення мови і спілкування, які проявляються в ранньому віці і зберігаються тривалий час, в особливо важких випадках – протягом усього життя.

Одна з перших ознак порушення мови при аутизмі – неповне використання доречевих засобів спілкування: дитина не використовує жести для того, щоб привернути увагу дорослого до того об’єкту, який його зацікавив (хоча може показувати на той об’єкт, який хоче, але не може дістати). Наприклад, не показує мамі на рибок в акваріумі, які привернули його увагу, але показує (власною рукою або використовуючи руку дорослого) на ту іграшку на полиці, яка йому потрібна: тобто використовує інструментальні жести для того, щоб йому допомогли здійснити бажане, але не використовує експресивні жести для передачі власних почуттів.

Багато дітей з аутизмом починають говорити з істотною затримкою. Часто батьки відзначають, що дитина почала говорити відповідно до вікової норми, але потім мова поступово регресувала або відбулася різка зупинка мовного розвитку.

Коли діти починають говорити, мова відрізняється своєрідністю: вона на перший погляд взагалі слабо співвіднесена з ситуацією, в якій відбувається спілкування. Аутичні діти, на відміну від дітей без особливостей, віддають перевагу немовним звукам. У багатьох з них спостерігаються реверсія займенників (дитина не говорить про себе “я”, називає себе в другій або третій особі, наприклад замість “Я хочу цукерку” скаже “Ти хочеш цукерка”, “Сергій хоче цукерку”) і ехолалія , коли дитина у відповідь або повторює відповідь, трохи змінивши інтонацію: “Ти підеш гуляти?” – “Ти підеш гуляти” (відповідь ствердна), або використовує цитати з реклами, улюблених мультфільмів: “Ти хочеш їсти?” – “Кетчуп” Хайнц “- кращий кетчуп” і т.д.

Крім того, іноді дитина вимовляє раз по раз слова або цитати поза ситуацією спілкування (причому і слова, і цитати можуть бути досить складними).

Часто ехолалія розцінюється сім’єю і фахівцями як серйозне і безнадійне порушення мови, і вони не завжди над нею працюють. Однак поява ехолалії – це хороший знак, тому що у випадку з аутизмом вона свідчить про те, що дитина хоче спілкуватися, хоч і не дуже розуміє, як це потрібно робити, і використовує доступні йому засоби. По механізму використання ехолалія дуже схожа на те, як людина вчить іноземну мову: спочатку заучує ряд шаблонів, потім освоює імпровізацію.

У дітей з аутизмом серйозно страждає “інтуїтивне відчуття мови“, яке в нормі є вродженим, і вони дійсно вчать рідну мову як іноземну. Якщо дитині не допомагати – мова може так і залишитися на рівні тільки шаблонів і її використання з метою комунікації буде грубо обмежена.

Однак, якщо над ехолалією цілеспрямовано працювати, в більшості випадків на її базі можна розвинути у дитини мову, більш-менш наближену до звичної нам, хоча процес цей і не дуже швидкий. Деяка своєрідність, обмеженість і “штампованість” мови можуть залишитися на все життя, але це буде той рівень, який дозволить продуктивно спілкуватися з оточуючими і успішно соціально адаптуватися.

Також у дітей часто виникають проблеми з узгодженням слів на граматичному рівні, їм важко зрозуміти переносне значення ( “крута гора – круте яйце – крутий хлопець” і т.д.), відгадувати загадки, трактувати прислів’я та приказки. Часто розуміння фрази закріплюється за тією ситуацією, в якій вона була вжита. (Дівчинку лають в школі за те, що вона б’ється. Фраза “Не можна хуліганити” для неї відноситься тільки до ситуації “Не можна битися” і зовсім не переноситься на інші несхвалювані соціальні ситуації.)

Дітям важко розуміти складні інструкції. Тому на початковому етапі корекції, спілкуючись з дітьми, потрібно вживати максимально прості фрази, чіткі інструкції, по можливості уникати зменшувально-пестливих форм слова, тому що для аутичної дитини “м’яч” і “м’ячик” можуть бути абсолютно різними предметами, ніяк між собою не пов’язаними.

Діти з аутизмом, як правило, з важкістю освоюють мовний етикет ( “спасибі”, “будь ласка”, “здрастуйте”, які нейротипічна дитина освоює автоматично з невеликими підказками дорослих, для малюка з аутизмом будуть абсолютно нульовою інформацією, що не несе ніякого смислового навантаження, і вживати він їх, звичайно, не буде). У більш старшому віці у дітей з аутизмом виникають проблеми з розумінням і переказуванням прочитаного, відповідями на питання і т.д.

Таким чином, величезна частина мовних проблем пов’язана з тим, що діти не розуміють, що мова можна використовувати для спілкування, передачі інформації, вирішення соціальних питань.

Як навчити говорити дитину з аутизмом

Чи означає все це, що дитина з аутизмом ніколи не зможе повноцінно комунікувати з навколишнім світом? Звичайно, ні. Копітка і тривала робота дозволяє розвинути його мову до більш-менш прийнятного рівня, навчити дотримуватися норм мовного етикету, спілкуватися з сім’єю і зовнішнім соціумом.

Правда, частина дітей з аутизмом так і не починає говорити, однак навіть у них можна поліпшити розуміння зверненої мови, навчити їх виконувати інструкції. Можливо, в цьому випадку вам допоможе навчання методам альтернативної комунікації – з використанням карток, планшета і т.д. Однак я вважаю, що спочатку має сенс спробувати розвинути усне мовлення, а ось якщо зрушень в цьому напрямку не буде – тільки тоді звернутися до альтернативної комунікації.

Часом аутичні діти показують дивовижні і начебто несподівані результати. В більшості своїй вони дуже рано освоюють букви, багато легко вчаться читати (зазвичай для них методика навчання глобальному читанню продуктивніше традиційної методики послогового читання). Ні в якому разі не ігноруйте можливість використовувати навик читання для розвитку усного мовлення: іноді дитині простіше відповідати на ті питання, які написані, освоювати нові слова і правила побудови фрази по тексту, який у них перед очима.

Автор:

Залишити відповідь