Епізіотомія (розсічення промежини) під час пологів

 653

Надріз промежини, або епізіотомія, – найбільш часта процедура, яка виконується під час пологів. Її застосовують у близько 70% первісток і 40% повторнородящих. Процедура складається з розрізання хірургічними ножицями шкіри і м’язи промежини довжиною кілька сантиметрів з метою розширення останнього відрізка родового каналу. Надріз сприяє зменшенню натягу в цій області, полегшуючи голівці поява на світло і запобігаючи розриви тканин промежини.

Епізіотомія (розсічення промежини) під час пологів
Епізіотомія (розсічення промежини) під час пологів

Розсічення промежини виконується акушеркою або лікарем, які приймають пологи, в останній момент другого періоду, безпосередньо перед появою головки. Незважаючи на побоювання деяких породіль, процедура не болюча, оскільки розтягнуті до межі можливостей нервові закінчення тканин промежини вже не в змозі передавати больові сигнали. Після народження дитини і евакуації плаценти промежину зашивається під місцевою або загальною анестезією, найчастіше вікрілом або дексон – нитками органічного походження, які з часом розсмоктуються. Іноді останній, верхній, шар зшивають штучними нитками, які необхідно розрізати і зняти протягом 5-6 днів після операції. Розсічення промежини не завжди показано, однак оцінити це можна тільки в останній момент,

Види надрізів промежини:

  • серединний надріз (перінеотомія) проходить від піхви в напрямку прямої кишки. Він краще заживає і приносить менше незручностей, однак при такому розтині можливий ризик подальшого розриву в напрямку анального отвору;
  • медіолатеральном розріз (донизу і кілька убік) проходить вправо або вліво, обходячи задній отвір. Він більш безпечний, однак під час заживання приносить жінці більше дискомфорту.

Епізіотомії або розриву промежини можна уникнути, заздалегідь готуючись до майбутніх пологів і збільшуючи еластичність тканин піхви за допомогою вправ на розтягнення і нанесення на цю область масел, що містять вітамін Е. Для збереження цілісності промежини велике значення має позиція матері під час пологів: вертикальне положення сприяє симетричного і найбільш ефективному розтягування м’яза.

Знайшли помилку в тексті, будь-ласка, виділіть її мишкою і натисніть(Ctrl+Enter).

Автор: